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胸鎖関節、またはSC関節は、鎖骨（鎖骨）への胸骨（胸骨）の接続です。このSC関節はまれに怪我をしますが、怪我が続くと問題になる可能性があります。胸鎖脱臼
胸鎖関節は通常の位置から脱落することがあります。鎖骨は、胸骨の前方（前方SC脱臼）または後方（後方SC脱臼）に脱臼します。後部SC脱臼は、胸骨のすぐ後ろに位置する重要な構造のため、より気になります。これらの構造には、主要な血管と気管（気管）が含まれます。これらの損傷は、血流と呼吸に生命を脅かす問題を引き起こす可能性があります。
SC関節の脱臼は通常、肩の損傷の結果です。最も一般的には、肩の外側/前部が強く打たれ、前部SC脱臼が起こります。場合によっては、胸部の正面に直接鈍い力をかけると、後方SC脱臼を引き起こす可能性があります。
診断
通常のX線では、SCの損傷を確認するのが難しい場合がありますが、X線の実行方法を変更してSC関節を視覚化する方法はいくつかあります。 SC関節が負傷しているように見える場合、脱臼のタイプをより適切に評価するためにCATスキャンがしばしば行われます。
SC脱臼の症状は、前方または後方脱臼であるかどうかによって異なります。前部SC脱臼の場合、通常、鎖骨の脱臼端を見ることができます。患者はこの領域に痛みと腫れがあります。
後部SC関節脱臼のある患者は、SC関節の上に皮膚の微妙なくぼみや、痛みや腫れがある場合があります。さらに、患者は呼吸困難、嚥下困難、および気管、食道、および血管の圧迫によって引き起こされる異常な脈動を抱えることがあります。
処理
SC関節への軽度の捻挫は、スリングと抗炎症薬で治療されます。 SC関節が完全に脱臼すると、SC関節の再配置（関節の整復と呼ばれます）は、患者を鎮静させて腕を静かに引くことで試行できます。これにより、SCジョイントが「ポップ」して元の位置に戻ることがあります。 SCジョイントは、良好な長期結果を得るために必ずしも完全に再配置する必要はありません。
SC関節を再配置する手術は、後部SC脱臼、および痛みを伴う症候性の前部SC脱臼に対して考慮されます。関節の非外科的再配置が成功しない場合、SC関節を再配置し、損傷したSC関節靭帯を修復するために手術が行われることがあります。
後方SC脱臼に対して手術を行う場合、整形外科医と血管外科医の両方が利用できる手術を行います。その理由は、胸部の主要な血管が損傷する可能性があり、血管外科医が必要に応じてすぐに対応できる必要があるためです。
それは何か他にありますか？
25歳未満の患者では、SC関節脱臼ではなく、鎖骨の成長板骨折が疑われます。内側鎖骨成長板は、体内で閉じる最後の成長板です。 25歳未満のほとんどの患者では、SC関節ではなく、この成長板が損傷します。内側鎖骨成長板骨折の治療は、SC脱臼の治療と似ていますが、これらの若い患者は手術を必要とします。