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スルファサラジン（商品名アズルフィジン）は、約60年間利用可能である薬ですが、その使用は過去20年以内に増加しました。生物学的薬剤が1998年に関節リウマチ用に最初に市場に出されたとき、それはいくつかの人気を失ったようでした。これは、メトトレキサートに耐えられない患者や、生物学的製剤の不適切な候補者である患者に復活しているようです。薬物クラス
スルファサラジンは、その名前から推測できるかもしれませんが、サルファ薬と呼ばれる種類の薬に属しています。スルファサラジンはサリチル酸塩とサルファ抗生物質を含んでいます。スルファサラジンはDMARD（疾患修飾性抗リウマチ薬）としても分類されます。
スルファサラジン使用の適応
関節リウマチの治療薬としての使用の他に、スルファサラジンは若年性関節炎、乾癬性関節炎、強直性脊椎炎、潰瘍性大腸炎にも処方されます。
スルファサラジンは、関節炎に伴う痛み、腫れ、こわばりを軽減するのに役立ちます。軽度から中程度の症状の治療に最も効果的です。スルファサラジンはまた、関節の損傷を防ぎ、関節機能の低下のリスクを減らす可能性があります。通常、スルファサラジンに反応する患者は12週間以内に改善に気づきます。
投薬情報と可用性
スルファサラジンは500 mgの錠剤として入手可能です。スルファサラジンを摂取するときは、いくつかの食べ物を飲み、コップ1杯の水を飲むことをお勧めします。通常、関節リウマチの治療は徐々に開始されます。最初の1週間は、患者は1日あたり1〜2錠のスルファサラジン錠を服用します。その後、1日2回2錠まで増やすことができます。最大用量は1日あたり6錠です。腸溶性錠剤が利用可能であり、胃の不調を助ける可能性があります。
一般的な副作用
スルファサラジンは、いくつかの一般的な副作用と関連付けられています。最も一般的な副作用は、吐き気または腹部の不快感です。腹部の問題は時間の経過とともに解決するようです。特に、薬剤が最初は低用量で投与されている場合はそうです。あまり一般的でない副作用には、皮膚の発疹、頭痛、口内炎、かゆみ、肝機能の問題、太陽の過敏症などがあります。
考えられる重篤な有害反応
スルファサラジンに関連する重篤な副作用には、食欲不振、重度の頭痛、重度の胃の苦痛、嘔吐、精子数の減少などがあります。精子数の減少は、薬物の中止により元に戻る可能性があります。これらの副作用は、スルファサラジンで治療された患者の約3分の1に影響を与えます。スルファサラジンを服用している患者30人に1人以下に影響を与える有害反応には、かゆみ、じんましん、発熱、ハインツ体貧血、溶血性貧血、およびチアノーゼ（青みがかった変色）があります。
重篤な副作用は一般的であるとは考えられていませんが、スルファサラジンの1日量が4グラム以上になると増加する傾向があります。また、スルファサラジンで可能と考えなければならないスルホンアミド（サルファ剤）に関連する他の副作用として、血液障害、過敏症反応、中枢神経系反応、腎臓反応、尿と皮膚の変色があります。
禁忌（薬物を服用してはならない人）
スルファサラジンは、腸または尿路の閉塞、ポルフィリン症の患者、またはスルファサラジン、スルホンアミド、またはサリチル酸塩に対する過敏症が知られている患者の適切な治療オプションではありません。
警告と注意
副作用や副作用のリスクを最小限に抑えるため。スルファサラジンを服用する際は、次の警告と注意事項に注意してください。
- 定期的な血液検査を実施して、血球数、腎機能、肝機能を監視する必要があります。
- 妊娠する予定がある場合は、スルファサラジンの使用について医師と相談することをお勧めします。授乳中の女性はスルファサラジンを服用しないでください。
- スルファサラジンで治療されている場合は、葉酸の補充が必要な場合があります。
- クマジン（ワルファリン）、シクロスポリン、またはジゴキシンも服用している場合は、スルファサラジンとの薬物相互作用の可能性に注意してください。この薬は、結核のイソニアジドを服用している患者の肝障害のリスクを高める可能性があります。スルファサラジンは、一部の糖尿病薬を服用している患者の間で低血糖のリスクを高める可能性もあります。