梅毒の症状

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著者: Roger Morrison
作成日: 17 9月 2021
更新日: 6 5月 2024
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梅毒(ばいどく)最近増えています!症状や原因、治療について【公式 やまぐち呼吸器内科・皮膚科クリニック】
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梅毒の徴候と症状は感染の段階に関係しています。最初の段階では、性器、直腸、または口に痛みのない痛みが現れます。痛みが治った後、通常、第2段階で発疹が現れます。最後に、無症状で長期間経過した後、第3段階が突然発症し、脳、神経、目、または心臓に大きな損傷を与える可能性があります。

梅毒の症状は非特異的であることが多いため(または乾癬、痔、口内炎のような他の状態を模倣しているため)、感染が見逃されて治療されないことがあります。梅毒がしばしば「偉大な模倣者」と呼ばれるのはこのためです。

梅毒の進化と変化のように見え、感じられる梅毒は、種類によって異なる場合があります。


一次梅毒

主な梅毒は、通常、最初の曝露から10日から90日(平均21日)の時点で下腿が出現することから始まります。接触部、最も一般的には、子宮頸部、膣、ペニス、肛門に痛みが発生します。 、直腸、または口。

8分の1インチから1インチ以上の範囲のサイズの病変が1つ以上存在する場合があります。痛みは痛みがないので、内面化した場合、簡単に見逃される可能性があります。リンパ腺の腫れも起こり、通常は感染部位の近くにあります。

治療を行わない場合、下痢は3週間から6週間で治癒します。

二次梅毒

治療せずに放置すると、一次感染が二次梅毒に進行します。下痢の症状が現れてから2週間から8週間以内に症状が現れます。この段階では、人は気分が悪くなり、発熱、喉の痛み、疲労、体重減少、頭痛を経験することがあります。リンパ節の一般的な腫れ(全身性リンパ節症)も一般的です。


続発性梅毒のより特徴的な症状の1つは、体幹、四肢、および(最もはっきり言って)手のひらと足の裏に広がるかゆみのない発疹です。

発疹の外観は劇的に変化する可能性があります。病変は、平坦または隆起、うろこ状またはハイブ状であり、膿が充満した水疱(膿疱)を伴うことさえあります。外観が何であれ、病変は非常に伝染性であり、病気を他人に容易に感染させる可能性があります。

その他のわかりにくい症状には、原因不明の脱毛(梅毒性脱毛症)や、口角のひび割れた病変(裂口口唇炎)があります。

続発性梅毒は、肝臓、腎臓、骨、および中枢神経系に影響を与える、まれな、珍しい、さまざまな形で現れることもあります。

続発性梅毒の症状は通常、数週間または数か月以内に治療しなくても解消されます。

潜伏梅毒

潜伏梅毒は、症状が比較的少ないものの血液検査が陽性であることを特徴とする感染症の3番目の段階です。さらに2つの段階に分かれています。


  • 初期の潜在性梅毒 最後の血液検査から1年未満の期間です。二次症状は、潜在的な初期段階で再発することがあります。
  • 晩発性梅毒 最後の血液検査から1年を超える期間です。それは何年も何十年も続き、病気の兆候はありません。

感染は潜伏の初期段階で通過する可能性がありますが、潜伏の後期の段階ではそうなる可能性は低くなります。潜伏の持続時間は非常に変動しやすく、科学者はその理由を正確に把握していません。

進行を加速することが知られている要因の1つは、HIV共感染です。一方、開いた下腿痛は、HIVを体内への簡単な経路として提供します。一方、HIVと梅毒を一緒に持つと、感染の初期段階でさえ、後期段階の合併症のリスクが高まります。

三次梅毒

三次梅毒は感染症の最も深刻な段階であり、3つの主要な合併症を特徴とします。

  • ガム状梅毒 ガン腫と呼ばれる柔らかい腫瘍のような病変の形成を引き起こします。これらの非癌性病変は、皮膚と口に大きな潰瘍性潰瘍を引き起こし、心臓、肝臓、筋肉、骨、およびその他の重要な臓器の組織を侵食します。症状は通常、感染後3〜10年で発症します。
  • 循環器梅毒 大動脈の重度の炎症と大動脈瘤の発生(大動脈壁の腫脹と衰弱)を引き起こす可能性があります。通常、最初の感染から10〜30年後に発生します。
  • 神経梅毒 中枢神経系に影響を与え、通常は感染から4〜25年以内に発症します。一部の人々は無症状のままですが、他の人は髄膜炎(脳と脊髄を取り巻く膜の炎症)または背部のタブ(神経痛、運動能力の喪失、視覚障害、聴覚障害を特徴とする状態)失禁)。発作、性格の変化、幻覚、認知症、統合失調症、脳卒中も発生する可能性があります。

梅毒感染は第3期に治療できますが、心臓、腎臓、その他の臓器に生じた損傷は永続的なものであり、末期臓器不全につながる可能性があります。治療は、損傷の種類と程度によって決まります。

梅毒は三次段階では伝染しません。

新生児の合併症

先天性梅毒は、梅毒の妊婦が通過する深刻な状態です T. pallidum 彼女の発育中の赤ちゃんに。

妊娠中の未治療の梅毒は流産や死産につながることがあります。

梅毒で生まれた赤ちゃんの3分の2は、最初の2年間は症状がありません。

  • 肝臓と脾臓の拡大
  • Petechia(毛細血管の破裂によって引き起こされる紫がかった皮膚の斑点)
  • 非常に感染性の高い粘液分泌物を伴う大量の点鼻(梅毒「スナッフル」として知られる)
  • 神経梅毒
  • 肺の炎症
  • 黄疸(皮膚や目の黄変)
  • 発作

2歳までに、子供は次のような特徴的な顔面または身体の奇形と重大な感覚障害を持つ可能性があります。

  • 前歯の鈍化(ハチンソンの歯として知られている)
  • 鼻骨部分(サドルノーズ)の崩れ
  • 突出した顎骨と短縮された上顎
  • 頭蓋骨の前頭骨の突出(前頭隆起)
  • 膝の腫れ
  • すねの骨の弓(セイバーのすね)
  • 角膜の炎症と瘢痕(間質性角膜炎)
  • 緑内障
  • 難聴
  • 発達の遅れ

これらの子供の関連する死亡は、ほとんどの場合、肺出血によって引き起こされます。

いつ医者に会うべきか

梅毒の症状は簡単に見落とされたり、誤診されたりするため、感染している疑いがある場合でも対処する必要があります。

保護されていないセックス、複数のパートナー、HIV陽性などの理由で性的暴露のリスクがある、またはこれまでにかかったことがある場合は、症状があるかどうかに関係なく、STDスクリーンを取得することを検討する必要があります。

さらに、症状の解消は、感染が解消されたことの兆候と見なされるべきではありません。疑わしい場合は、自分に好意を示し、テストを受けてください。テストは簡単で、通常は数営業日以内に結果を返すことができます。