頻脈とファストハートリズムの概要

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著者: Frank Hunt
作成日: 19 行進 2021
更新日: 17 5月 2024
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頻脈は、急速な心拍数を表すために使用される名前です。公式には、毎分99ビートより速い心拍数は、頻脈が正常であると見なされるかどうかに関係なく、頻脈と見なされます。

洞性頻脈

通常、心臓のリズムは、右心房の小さな構造である洞結節によって制御され、心臓の電気信号を生成します。洞結節がより速く電気信号を発射するほど、心拍数はより速くなります。

洞結節が1分あたり99回を超える電気信号を生成している場合、それは洞頻脈と見なされます。

洞性頻脈は、運動による場合を除き、正常ではなく、基礎疾患(肺塞栓症、うっ血性心不全、甲状腺機能亢進症など)が原因であるか、まれに特発性と見なされます(原因が見つからない場合)。

異常な頻脈:心不整脈

ただし、頻脈を引き起こす不整脈(不整脈)にはいくつかの種類があります。


頻脈を引き起こす不整脈には2つの一般的なタイプがあります。心臓の心房に発生する上室性頻脈と、心室に発生する心室性頻脈です。これらの2つのタイプの頻脈は、通常影響を受ける人々のタイプと彼らがもたらす危険の量の両方においてかなり異なります。

脳室上頻脈

ほとんどのタイプの上室性頻拍症(SVT)は、通常、若くて健康な人に発生します。 (主な例外は心房細動で、これは高齢者に多く見られます。)

SVTは、通常は何の警告もなく、非常に突然開始および終了するエピソードとして発生する傾向があります。 SVTは通常、激しい動悸、不安感、立ちくらみやめまい、脱力感、時には息切れを引き起こします。 SVTの人は通常、エピソードの合間に症状がまったくありません。しかし、エピソードが頻繁に発生する場合や長時間続く場合、SVTは人の生活に大きな影響を与える可能性があります。


しかし、SVTがどれほどひどい気分にさせられるかもしれませんが、それが人生や手足に重大なリスクをもたらすことはほとんどありません。

SVTにはさまざまな種類があります。これらの最も一般的なものは次のとおりです。

  • 不適切な洞性頻脈(IST)
  • AV結節リエントラント頻脈(AVNRT)
  • 房室往復性頻拍、ウルフ・パーキンソン・ホワイト症候群(WPW)を含むカテゴリー
  • 心房細動

これらの一般的な種類に加えて、あまり一般的ではないいくつかの種類のSVTがあります。

ほとんどの場合、SVTは効果的に治療できます。多くの場合、これは心臓アブレーションと呼ばれる手順で完全に取り除くことができます。 SVTのある人は誰でも、心臓電気生理学者(心臓のリズムの専門家)に診察を受けてください。

心室頻拍

心室頻拍には、心室頻拍自体と心室細動という2つの一般的な種類の不整脈が含まれます。ほとんどの場合、これらの不整脈は、重要な潜在的な心臓病、特に冠動脈疾患(CAD)と心不全のある高齢者に見られます。


心室細動(VF)は心臓不整脈の中で最も危険です。それが発生すると、停止しない限り、必ず数分以内に死に至ります。

VFでは、心室内の電気インパルスが突然完全に無秩序になり、心臓はすぐに拍動を停止し、心停止が発生します。被害者が効果的な心肺蘇生法を受けない限り、数分以内に死に至る。心室細動は、米国だけでも毎年300,000を超える突然死を引き起こすと推定されています。明らかに、心室細動に対処する最善の方法はそれを防ぐことです。

心室頻拍は、心室に起因する別の潜在的に危険な不整脈です。一部の人々では心室頻拍は最小限の症状のみを生成しますが、より頻繁に激しい動悸、重度の立ちくらみまたは意識の喪失、または突然死を引き起こします。心室細動とは対照的に、多くの場合、心室頻拍は、心臓が少なくともある程度までポンプを続けることを可能にします。そのため、突然死は即時ではなく、まったく発生しない場合があります。

心室頻拍の大多数の人は、CADまたは心不全の結果としてこの不整脈を起こします。

ただし、若くて健康な人に発生する心室頻拍には、それほど一般的ではない種類があります。これらのタイプの心室頻拍には以下が含まれます:

  • QT延長症候群
  • 反復性単形性心室頻拍(RMVT)
  • 不整脈原性右室心筋症(ARVC)
  • ブルガダ症候群
  • カテコールアミン感受性の多形性心室頻拍(CPVT)

すべての形態の心室頻拍は潜在的に致命的であるため、原因が何であれ、この不整脈を持つ人は誰でも心不整脈の専門家によって評価される必要があります。

ベリーウェルからの一言

頻脈は急速な心臓のリズムです。頻脈には多くの種類があり、それらは完全に正常で良性であるものから、すぐに致死的であるものまでさまざまです。

頻脈を引き起こしている不整脈がある場合は、完全な医学的評価が必要です。

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