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持続的気道陽圧（CPAP）は、閉塞性睡眠時無呼吸の非常に効果的な治療法ですが、副作用がないわけではありません。その使用で最も一般的な不満の1つは、CPAP関連のガスです。これには、胃に入る過剰な空気が含まれ、使用後にげっぷ、げっぷ、おなら、および膨満感の増加につながります。CPAPガスの副作用の原因は何ですか？その発生を回避するための効果的な治療オプションはありますか？ CPAPガスに関連するいくつかの症状と、空気の嚥下を減らすためにそれに対して何ができるかを調べます。
CPAP症状を伴う空気嚥下
CPAPからの加圧空気が不適切に胃に入ると、いくつかの一般的な不快感が生じます。これらには以下が含まれます：
- げっぷまたはげっぷ
- おなら（鼓腸または鼓腸）
- 満腹または膨張した胃（膨満）
- 空気の嘔吐（まれに）
- 胃痛
これらの症状は比較的軽微で許容できる場合があります。ほとんどの人は、1日の最初の1時間にガスを通過させることで救済に気付くでしょう。しかし、それは非常に深刻で苦痛を伴うこともあります。
幸いなことに、身体に永続的な損傷を与えるリスクはほとんどありません。それでも、空気の嚥下の頻度と程度を両方とも低下させることにより、これを問題なくする方法を模索することが望ましい場合があります。
原因
空気嚥下は、睡眠時無呼吸のCPAP療法に関連する最も一般的な症状の1つです。膨満、不要なガスがげっぷやおならを引き起こし、不快感を引き起こします。胃の中のこの空気は、気食症と呼ばれることもあり、文字通り「空気を飲み込む」または「空気を食べる」ことを意味します。この空気が飲み込まれる原因は何ですか？
CPAPは、上気道を開いたままにし、睡眠中のその崩壊を防ぐ一定の空気の流れを提供することによって機能します。許容されると、睡眠時無呼吸の予防に非常に効果的です。これは、軟口蓋と舌が繰り返し喉に陥没し、酸素レベルの低下と覚醒を引き起こす状態です。
CPAPの気流は、特に空気が過剰で必要のない場所に行き渡る場合に問題となる可能性があります。
鼻の先端から肺まで延びるチューブを想定している場合、CPAPの加圧空気流により、このチューブは開いたままになります。特に軟口蓋、舌、喉上部の領域で、軟部組織を脇に押し出します。
気道の下部は骨構造と軟骨によって支えられており、気管が含まれ、気管支と肺につながっています。気管の入り口のすぐ近くには、食道と胃に通じる開口部があります。
したがって、過剰な空気が食道に誤って向けられると、胃が空気で満たされ、これによりガスが増加する可能性があります。
CPAP療法の使用と関連付けられていない場合、他の現象によって気食が引き起こされることがあります。それは頻繁に、特に誰かがあまりに速く食べるときに、あらゆる種類の食事に関連しています。
食欲不振は、炭酸飲料や炭酸ガスを含む炭酸飲料などの炭酸飲料を飲むとよく起こります。ガムを噛んでいるときや、喫煙中にも発生することがあります。出生時の脳損傷を持つ人の気になる行動など、食欲不振に関連する可能性のあるまれな状態があります。
腸内ガスとは？
CPAPガスを削減するための処理
根本的な原因に応じて、CPAPガスを減らす方法があります。良いニュースは、CPAPガスに関連する不便さは通常克服でき、治療の効果を享受できることです。次のオプションを検討してください。
睡眠の位置を調整する
もう1つの重要な要素は、睡眠状態です。仰向けで寝る場合は、傾斜で寝ることが有効です。これにより、食道の「ねじれ」が防止され、胃に空気が入りやすくなります。
ほとんどの人は、約30度から40度の角度で頭を上にして寝ると便利です。これはくさび枕で寝ることによって達成できます。ウェッジは、そのデザインに応じて、マットレスの上または下に配置できます。
また、枕の積み重ねが頭を前に動かすだけではないことも確認する必要があります。それは本当にあなたの頭、首、肩、上半身が中立位置で完全に支えられていることです。
一部の人々は調節可能なベッドを選択しますが、これは高価であり、多くの場合数千ドルもかかります。別のオプションは、全体としてベッドを上げることです。
本（古い電話帳など）を使用したり、さらにはシンダーブロックを使用したりして、ベッドの頭の2フィートを支えます。したがって、ベッド全体が斜めに保たれます。ベッドパートナーがいる場合、これは通常、ベッドパートナーによって十分に許容され、適切な角度でベッドからスライドするリスクはほとんどありません。
アドレスハートバーン
食欲不振およびCPAPガスの原因が未治療の胸やけまたは胃食道逆流症（GERD）に関連していることはかなり一般的です。胸焼けは、特に夜間に発生すると、空気の嚥下を悪化させる可能性があります。
食道の下部には下部食道括約筋と呼ばれる筋肉の輪があります。この輪は食道を胃から閉じます。これにより、胃酸を含む胃の内容物が食道に飛び散ることを防ぎます。
ただし、逆流性食道炎や胸やけのある人では、括約筋が弱くなります。それは、食道を十分に閉鎖しません。これにより、胃酸の食道への逆流が可能になりますが、CPAPを使用すると、空気が胃に入る可能性もあります。
一部の人々は、GERDのための薬の使用がCPAPガスの防止に役立つことがわかります。
- プリロセク（オメプラゾール）
- ネキシウム（エソメプラゾール）
- タガメット（シメチジン）
- Tums（炭酸カルシウム）
これらが長期間の使用に必要な場合は、医師と話すことが重要な場合があります。
胸やけを防ぐ方法市販薬
追加の治療オプションは、Gas-X（シメチコンの一般名で店頭で販売されています）の使用です。これにより、ある程度の軽減が得られる場合がありますが、飲み込む空気の量が多い場合は、適切ではない場合があります。
不快になる可能性はありますが、より大きな軽減策は、げっぷまたはおならを介して自然にガスを単に通過させることです。
あなたのマスクは役割を果たしますか？
最後に、人々はしばしばCPAPマスクのタイプが空気の嚥下を悪化させる役割を果たしているかどうか尋ねます。たとえば、マスクが鼻と口を覆うよりも鼻の真上にある場合、違いはありますか？
短い答えはノーです。加圧された空気が鼻または口から供給されているかどうかに関係なく、最終的には喉の後ろの同じ通路に到達します。
問題は気道のさらに下にあり、マスクを別の方法で適用できる鼻や口ではありません。したがって、どのマスクを使用するかは大きな違いにはなりません。
CPAP療法を使用した後に気分がよくならない10の理由ベリーウェルからの一言
特に最適化されていないCPAP設定を使用すると、極端な空気の飲み込みを経験するのが非常に不快になる可能性があります。沈黙して苦しむな！ CPAPマシンの使用を直ちに停止することをお勧めします。 CPAP機器プロバイダーに連絡して、プレッシャーを軽減してください。
これは処方箋の変更であるため、設定の変更についても睡眠担当医に相談する必要がある可能性があります。幸いなことに、数回の電話で、正しい軌道に乗ることができます。なんとほっとしました。