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私たちは皆、悪い夢や悪夢を見てきました。しかし、心的外傷後ストレス障害（PTSD）があると、数えきれないほど頻繁に悪夢のような夜に悩まされる可能性があります。この状態、それが悪夢などの睡眠障害とどのように関係しているか、どの治療オプションが利用できるかについて学びます。PTSDが睡眠に与える影響
PTSDは、トラウマの結果として発生する症状の組み合わせです。それは、過去のトラウマ的出来事の侵入的思考、悪夢、およびフラッシュバックによって特徴付けられます。
PTSDに苦しんでいる場合は、耐えたトラウマを再体験することがよくあります。これは、日中または夜間に発生する可能性があります。多くの場合、夜間の思い出は、悲惨な夢や、イベントが再現される悪夢として現れます。さらに、フラッシュバックと呼ばれる煩わしい日中の思い出が発生する可能性があります。
また、覚醒が高まっていることに気づくでしょう。つまり、環境に対してより反応的です。これは重大な不安と関連している可能性があります。これらの症状は、不眠症の特徴である、転倒または睡眠を維持することを困難にする可能性があります。
悪夢はすべての人の5％で発生すると推定されています。退役軍人の研究では、88％が少なくとも週1回発生した悪夢を報告しました。研究者たちはまた、PTSD、悪夢、そして自殺念慮が密接に関連していることを発見しました。
不安やパニック障害が共存している人は、悪夢の発生率が高いようです。これらの悪夢は週に数回発生する可能性があり、非常に苦痛であり、影響を受ける人や家族の他の人々の睡眠を混乱させる可能性があります。
PTSDが睡眠に影響を与える理由
無秩序自体は遺伝子環境の相互作用から生じるようです。一部の研究は、信号を伝達する脳内の化学物質であるセロトニンの輸送に影響を与える遺伝的要因が役割を果たす可能性があることを示唆しています。セロトニンは、さらに、感情と睡眠の調節に重要な影響を及ぼします
治療
PTSDに関連する悪夢とフラッシュバックは、不安の増加とパニック発作を伴うことがよくあります。認知行動療法（CBT）と呼ばれる一種のカウンセリングは、PTSDに関連する悪夢の治療に最も効果的であることが示されています。この治療法は、トラウマについての考えとそれらに対するプログラムされた反応を理解して変更するのに役立ちます。
認知処理療法（CPT）を含む、利用可能なCBTには複数のサブタイプがあります。
認知処理療法は、これらの否定的な考えをより正確で苦痛の少ない考えに置き換えるように訓練するのに役立ちます。
CPTは、以前のトラウマに関連した怒り、罪悪感、恐怖の感情に対処するのに役立ちます。セラピストは、出来事を処理し、自分のせいにしないことを学び、その出来事があなたのせいではなかったことを発見するのに役立ちます。
曝露療法を使えば、思い出への恐れを減らすことができます。トラウマを思い出させる、関連する考え、感情、または状況は、それほど苦痛を感じなくなります。
制御された安全な環境でのトラウマについて考えることで、イベントに対するストレスや不安が徐々に軽減されます。
これは部分的に減感によって達成されます。これは、動揺する考えに対処し、それらを段階的に処理することによって悪い記憶を取り除くのに役立ちます。いくつかのケースでは、「フラッディング」と呼ばれる介入を使用して、一度に多くの悪い記憶に対処します。
さらに、呼吸や漸進的な筋弛緩などのリラクゼーション技術を統合して、ストレスの多い記憶を検討するときの不安を和らげることができます。
眼球運動の減感と再処理
このセラピーは、トラウマ的記憶に対する反応を変えるのに役立ちます。これらの思い出を考えたり話したりしながら、他の刺激に心を向けます。これらには、目の動き、ハンドタップ、または繰り返しの音さえ含まれます。
セラピストがあなたの前で手を振る可能性があり、あなたは単にあなたの目で動きを追跡します。これは役立つようですが、トラウマについて話し合うだけで十分なのか、動きが治療に不可欠な部分なのかは不明です。
薬
これらの治療法以外に、薬物療法もPTSD症状の治療に役割を果たす可能性があります。特定の症状を対象としたものもあります。悪夢の場合、プラゾシンと呼ばれる薬が効果的であることがわかっています。その副作用には、血圧の低下、頭痛、嗜眠などがあります。
PTSDに関連する症状の治療に効果的な他の多くの精神科の薬があります。これらには、不安やうつ病の治療に使用される選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が含まれます。
- シタロプラム（セレクサ）
- フルオキセチン（プロザック）
- パロキセチン（パキシル）
- セルトラリン（ゾロフト）
多くの場合、適切な投薬と治療の組み合わせは、状態を改善または解決するために非常に効果的です。
ベリーウェルからの一言
悪夢や医師とのその他の睡眠の心配についてオープンであることは、必要な安静を得る最初のステップです。あなたの懸念について率直な会話をすることから始めて、あなたがよりよく眠れるようにする助けを得るために始めます。