コンテンツ
おそらく、人類は当初から、自己改善の追求に積極的に取り組んできました。したがって、整形手術が世界で最も古い治療法の1つである可能性があることは驚くに値しません。 4,000年以上前にさかのぼる、顔面の負傷を矯正するための外科的手段の使用に関する文書があります。古代インドで植皮術を開始した形成外科
古代インドの医師は、紀元前800年には再建手術に植皮を使用していました。その後、ヨーロッパ諸国では、形成外科の進歩は遅かった。しかし、東洋医学は形成外科により容易に移行し、世界のその地域の歴史を通じて、皮膚移植および再建手術の多くの記録された事件が存在します。
インドで使用されている技術が西側に導入され、その後改良されて新しい用途に適応するようになったため、ほとんどの医学と同様に、形成外科の全体的な進歩は次の数千年の間遅くなりました。しかし、グレコローマン時代には医学の進歩があり、その進歩は古文書に文書化されており、文明全体に残されて広まった。
ローマの医療作家、アウラスコーネリアスケルススが書いたのはこの時期でした デメディチナ 耳、唇、鼻を再建するための外科的方法を示したものです。次に、ビザンチン時代初期に、オリバシウスは、 シナゴーグメディケイ。この70巻の作品には、顔面の欠陥を修復するための再構成手法に特化した多数の通路が含まれていました。
中世とルネサンス
再建手術の実施は中世の初めから終わりまで続きましたが、ローマの崩壊とキリスト教の広がりのおかげで、さらに重要な進展が比較的止まりました。主に、科学は神秘主義と宗教に取って代わった。実際、この期間のある時点で、教皇イノセント3世は、いかなる形態の手術も教会法により明示的に禁止されていると宣言しました。
ほとんどの場合、科学的知識の追求は、より個人的および精神的な懸念への焦点に取って代わられました。加えて、外科患者の安全性は、衛生と清潔に関する基準の欠如によってさらに妥協されました。しかし、口唇裂を修復するための手順の10世紀の開発を含むいくつかのマイナーな進歩が行われました。
ルネサンスの間、科学技術はより重要な進歩を遂げ、より安全で効果的な外科技術の開発につながりました。題された15世紀のイスラム教文書 帝国外科 Serafeddin Sabuncuogluによって書かれ、191の外科トピックが含まれています。顎顔面外科手術とまぶたの手術に関する資料が議論されています。それはまた、外科的乳房縮小術の現代的な方法の基礎であると信じられている女性化乳房の治療のためのプロトコルを含みました。
戦争から生まれた進歩
17世紀の間、形成外科は再び衰退しましたが、18世紀後半までに、振り子は反対方向に振られていました。しかし、形成外科における次の大きな進歩は、戦争の犠牲者が多くの兵士にとって再建形成外科を必要とした20世紀までではありませんでした。実際、医療施設内で形成外科を新たなレベルに引き上げたのは第一次世界大戦でした。
軍の医師は、現代の兵器によって引き起こされた多くの広範囲の顔面および頭部の怪我を治療する必要がありました。これらの重大な怪我は、再建外科手術における勇敢な新しい革新を必要としました。ヨーロッパで最も熟練した外科医の一部は、戦時中および戦後、国の兵士を完全に回復させるために彼らの慣行を捧げました。
実際、外科医が自分の外見が自分の人生で経験した成功の度合いに及ぼす潜在的な影響を完全に認識し始めたのはこの頃でした。この理解のため、美容外科は、形成外科のやや尊敬される側面としての地位を取り始めました。
この進歩により、麻酔と感染予防の理解が深まり、外科医はますます複雑化するさまざまな手順を実行できるようになりました。これらの手順には、最初の鼻形成術や豊胸手術など、本当に「化粧品」に過ぎない、最初に記録された手術の事例が含まれていました。
米国における形成外科の歴史
これらの医療の進歩の多くはヨーロッパで始まりましたが、1827年にジョンピーターメタウアー博士が独自の設計の手術器具を使用して行った1827年の最初の口蓋裂手術など、米国では他の外科的進歩がありました。ただし、 、現代の形成外科が独自の医療専門分野として認められるようになったのは、20世紀初頭まででした。
1907年、チャールズミラー博士は美容整形について特別に書かれた最初のテキストを書きました。 胎児の欠陥の修正。このテキストは、いくつかの点でその時代よりは先に進んでいましたが、それでも多くの一般外科医によって批判され、「偽物」であると非難されました。残念なことに、この態度は、ミラー博士を含む美容整形外科医を一般的にシャーラタンまたは「いじくり」と見なす傾向があった医学界の間で流行していた。
この時期に注目した他の米国の外科医には、Vilray P. Blair博士、William Luckett博士、Frederick Strange Kolle博士が含まれていました。ブレア博士は、1909年に下顎骨の最初の閉鎖切開を行い、公開しました 口と顎の手術と病気 1912年に、ルケット博士は1910年に耳の突出の修正について説明し、コール博士は彼のテキストを発表しました、 形成外科および美容整形、1年後の1911年。
アメリカの制度の重要性
形成外科の進歩と改善、そして外科手術全般において非常に重要な役割を果たす機関の1つは、ジョンズホプキンスでした。ウィリアムスチュワートハルステッド博士が米国で最初の一般外科トレーニングプログラムを作成したのはそこです。1904年に、彼は出版しました外科医の訓練これは、現代のすべての外科トレーニングプログラムのプロトタイプになるための基礎を築きました。これにより、アメリカはついにヨーロッパ並みの高度な外科手術を要求できるようになった。アメリカが他の国々を凌駕するようになったのはそれから間もなくであり、特に外科手術の分野での専門化に関してはそうでした。
ジョンズホプキンスも博士の本拠地でした。ジョンステイジデイビスは、ほとんどのアメリカ人として最初に形成外科に専念するようになったと考えられていました。 1916年に、彼は画期的な論文を アメリカ医師会ジャーナル 医療施設内での形成外科の役割を説明し、この分野での専門化の重要性を再度強調しました。
1940年代と50年代
1946年には、特に形成外科医を対象とした科学ジャーナルの発行の時期が明らかに来ていました。その年の7月に、Journal of Plastic and Reconstructive Surgeryの創刊号が現実のものとなりました。いずれも患者に利益をもたらすことを目的としています。
理事会の認証が整い、形成外科独自の医学雑誌が誕生したことで、形成外科は1950年までに医療施設に完全に統合され、公衆の意識の中に動き始めました。朝鮮戦争の野外病院では、顔面骨折に対処するための内部配線技術や、回転フラップを使用して大規模な皮膚の損傷や変形を矯正するなど、再建手術がさらに進歩しました。
現代の形成外科
整形外科の現代の歴史は、1960年代と1970年代に実際に具体化し始めました。この時期にも多くの重要な科学的発展がありました。シリコーンは、特定の形成外科手術の主食として人気が高まっている、新しく作成された物質でした。当初、皮膚の欠陥を治療するために使用されました。その後、1962年に、Thomas Cronin博士は、シリコーンで作られた新しい乳房インプラントデバイスを作成して発表しました。
形成外科医は、1969年に外科医総長に任命されたハルB.ジェニングス博士とノーベル賞を受賞した別の博士を含め、医療施設の最前線に移動していました。
1980年代、形成外科医と形成外科の擁護者は、国民の意識を拡大し、形成外科に対する国民の認識を改善するために大きな推進力を作りました。 1980年代の経済ブームと相まって、消費者が利用できる情報の量と質の両方のこの増加は、整形外科を主流のアメリカにとってよりアクセスしやすくし始めました。
ヘルスケア改革によって引き起こされた問題にもかかわらず、1990年代を通じて成長は続きました。その結果、再建作業に対する保険会社からの償還は急激に減少しました。多くの外科医は、実践を続けるために美容の仕事に集中することを余儀なくされ、一部は再建手術を完全に見送ることにしました。
驚くべきことに、シリコーン乳房インプラントをめぐる論争の増加は、ますます多くの患者が美容処置を求めることを妨げているようには見えませんでした。その後、1998年にビルクリントン大統領は、乳房切除後の乳房再建手術の費用を保険会社が負担することを要求する条項を含む法案に署名しました。
今日の形成外科
2000年代、美容整形手術は爆発的な人気を博し、医学の進歩により、かつてはある日が夢だった再建の偉業が可能になりました。コミュニケーションが加速するこの時代に、インターネットとテレビがゲームに取り入れられました。今では、自宅の快適さからあらゆる種類の形成外科手術を見ることができます。
現在、形成外科の最も重要な傾向は、目に見える老化の兆候を食い止めるために設計された、より侵襲性の低い手順への移行です。実際、現時点で最も一般的な手順では、顔のしわのフィラーや、特にボトックスなどの注射可能な物質を使用します。米国では毎年110万回を超えるボトックス注射が投与されていると推定されており、その数は着実に増加しています。
形成外科医自身の間でさえ、「形成外科現実テレビ」の出現に関してかなりの倫理的な議論が続いています。テレビ番組極端な変身は人気がありましたが、2007年にキャンセルされ、論争の的となっています。どのくらいの量が多すぎますか、このようなプログラミングを通じてどのような価値を教えていますか？
もちろん、整形外科をテーマにした他のいくつかのショーは、極端な変身。彼らの長所についての議論が続いているにもかかわらず、人々が形成外科についてその歴史の中でこれまで以上に考え、話していることは間違いありません。私たちは皆、形成外科の潜在的なリスクと報酬について消費者としてよりよく教育されており、かつて美容整形に付随していた汚名が道端に落ちています。
ベリーウェルからの一言
ありがたいことに、形成外科を取り巻くメディアの報道の一部は、他の方法では支援を受けることができない人々の生活の質を改善するために形成外科医が行っている奇跡的な再建作業に焦点を当てています。形成外科医が世界の恵まれない地域に住んでいる衰弱性先天性欠損症の子供たちに再建手術を行うために時間と相当な才能を寄付することがますます一般的になっています。これらの外科医の多くにとって、恵まれない若者にサービスを提供できるのは美容整形の実践です。
これらの利他主義の表示は、形成外科の国民の認識を向上させ、多くの人々の生活の質を改善するために再建外科と美容外科が連携して働くことができるという考えを家に持ち帰るのに役立ちました。おそらくこれも、整形手術を受ける人々の年々の驚異的な成長の原因の一部です。