コンテンツ
個人中心のケアアプローチの開発は、1980年代後半に英国のブラッドフォード大学で教授Thomas Kitwoodに広く起因しました。個人中心のケアは、人の独自性に焦点を当てることによって人々にケアを提供する方法です病気の代わりに、好み、その予想される症状と課題、そしてその人の能力の喪失。人を中心としたケアでは、認知症は単なる診断であり、単なる診断ではなく、人にとって多くのことが存在することを認識しています。人間中心のアプローチは、困難な行動を理解して対応する方法を変更し、認知症の人に役立ちます。個人中心のケアは、認知症の人が自分のニーズを伝えるための方法として行動を見て、行動を決定します人の満たされていないニーズが原因で発生する可能性があります。
人を中心としたケアはまた、介護者が認知症の人を、彼らにとって重要であり、人としての自分に貢献する個人的な信念、残存能力、人生経験、および関係を持っていると理解するように促し、力を与えます。
人を中心としたケアは、瞬間的に、認知症のある特定の人の目を通して世界を見ることを目指しています。
人を中心としたケアと伝統的な医療モデルとの違い
人を中心としたケアが従来の医療とどのように異なるかを理解するために、ジョージの例を見てみましょう。
ジョージはアルツハイマー病の89歳の男性で、1週間前に妻のヒルダが自宅で介護できなくなったため、特別養護老人ホームに移されました。ヒルダは毎日ジョージを訪ねており、ジョージを家に置いておくことができればいいのにと思っていたが、ジョージが与えるよりも多くのケアが必要だったことを知っている。
医学的アプローチ
ジョージの厳密な医学的アプローチは、ジョージが朝食をどれだけ食べたかにほぼ関係し、ジョージが廊下を50フィート歩くという毎日の目標を達成し、午前9時にシャワーを達成したのは、割り当てられた日だからです。彼が10フィートしか歩いていないのに腰を下ろそうとすると、医療アプローチを使用する介護者は、ジョージの反対側で助けてくれるように2人目の介護者に頼み、ジョージは再び立ち上がって、彼の嘆きの気持ちにもかかわらず、彼を前方に動かし始めます。あまりにも疲れて。その後、ジョージは苛立ち、介護者を遠ざける。
ジョージの抵抗にもかかわらず、これらの義務とタスクは、やることリストからチェックされています。
個人中心のアプローチ
人間中心の、より全体論的なアプローチは、次のようになります。
頭にリストを置いてジョージにアプローチするのではなく、人を中心としたケアは最初に人を見て、次に目標とタスクを調べます。
すべての人に同じ朝食を提供する代わりに、人を中心としたアプローチは、ジョージまたはヒルダから、ジョージの老人ホームに移動する前のジョージの通常の朝食を見つけます。人を中心とした介護者も50フィートの歩行を奨励しますが、ジョージが一緒に歩こうとしたときに疲れていて抵抗力がある場合は、その日の後半に再試行します。人を中心とした介護者は、ジョージがシャワーの代わりに入浴することを好むこと、そして彼のルーチンが就寝前の温浴であることを学んだかもしれません。したがって、彼の入浴時間は午後9時に変更されます。
当然のことながら、ジョージと彼の介護者の両方にとって、その日が彼の好みに基づいている場合、その日は非常にうまくいきます。
個人中心のケアの利点
人を中心としたケアは、認知症の人の挑戦的な行動を減らすのに効果的であることが複数の研究で示されています。
認知症の人に対する個人中心のケアの有効性を判断するために、3,985人の参加者を含む19件の研究の2017年のレビューが行われました。結果？長期ケア施設で個人中心のケアを実践することにより、動揺、感情的症状、うつ病が軽減され、生活の質が向上しました。
個人中心のケアは、介護者の欲求不満を減らすことができ、認知症の人とその愛する人の生活の質を向上させます。
また、あなたと私がどのように扱われることを望んでいるかも非常に考えられます。
居住者の好みを伝える実用的な方法の1つ
オハイオ州のマイアミ大学を通じて実施された研究は、人を中心とした好みを特定して伝達するための実用的な方法を概説しています。研究者たちは、Preferences for Every Day Living Inventory（PELI）と呼ばれるツールを開発しました。コミュニティに住んでいる人と施設に住んでいる人のためのバージョンがあります。PELIは、個人的な好みの重要性を特定してランク付けするのに役立ちます。
誰かにとって何が重要であるかがわかったら、次の課題は、ケアを受けている個人の周りの人々にこれらの好みを伝えることです。 PELIチームからの推奨は、5 x 7枚のラミネートされたカードを使用して、背景、家族、性格、仕事、および楽しんだ活動の種類に関する基本的な情報を含む、個人の好みを明確に伝えることです。このカードは、歩行者や車椅子などの人と一緒に移動できるため、周りの人がこの人に関する重要な情報をすばやく知ることができます。
HIPAA（医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律）の情報、つまり健康情報のプライバシーとセキュリティに違反する情報を必ず除外してください。
これは確かに個人の好みを伝える唯一の方法ではありませんが、世話されている人々の個々の選択を尊重するのに役立つ便利なツールを提供します。
ベリーウェルからの一言
個人中心のケアは、認知症の有無にかかわらず生活する人々に質の高いケアを提供する上での基本的な概念です。介護者として、その人との関係や、その人の選択や好みを尊重するために、「やること」リストを引き渡すことが重要です。