コンテンツ
蜂巣炎は、皮膚のより深い層、特に真皮と皮下組織の一般的な細菌感染症です。皮膚の発赤、腫れ、温かさは急速に広がることが多いだけでなく、特に感染症が重度の場合は、発熱や悪寒が生じることもあります。皮膚に傷があると、この感染症にかかりやすくなります。また、抗生物質で効果的に治療されることがよくありますが、特定のケースでは生命を脅かす可能性があります。
蜂巣炎の症状
蜂巣炎は、肌を赤く、腫れ、柔らかく、触ると温かくします。また、感染した皮膚の質感が「玉石」のように見えることもあります。
この領域から広がる赤い縞やリンパ節の腫れも蜂巣炎の一般的な特徴です。特に感染がひどい場合は、発熱、悪寒、疲労が見られることもあります。
ロケーション
子供では、蜂巣炎は通常顔と首に発生しますが、成人ではほとんどの場合、腕や脚に蜂巣炎が発症します。
原因
蜂巣炎は、ほとんどの場合、細菌感染によって引き起こされます。細菌は、切り傷、擦り傷、潰瘍、蜘蛛の巣、刺青、または外科的創傷などの皮膚の切れ目から体内に侵入することができます。湿疹、水虫、非常に乾燥した皮膚などの皮膚の状態も、細菌の開口部となる皮膚のひび割れを引き起こす可能性があります。
成人と子供では、蜂巣炎は最も頻繁に引き起こされます 連鎖球菌 そして 黄色ブドウ球菌 バクテリア。別の種類のバクテリア、 インフルエンザ菌 B型は3歳未満の子供に蜂巣炎を引き起こす可能性がありますが、この細菌に対する予防接種が日常的になっているため、これはあまり一般的ではありません。
犬や猫などの動物に咬まれると、 パスツレラ・マルトシダ。 犬に咬まれることはまれに感染を引き起こす可能性があります カプノサイトファガ、アルコール依存症の人、脾臓のない人、肝疾患のある人では致命的です。
傷を温かい塩水にさらすと、蜂巣炎を引き起こす可能性があります ビブリオ・バルニフィカス。蜂窩織炎は一般に軽度ですが、リスクの高い人（肝臓やアルコールに問題がある人、または糖尿病などの慢性疾患）では、感染が急速に広がり、生命を脅かす可能性があります。
蜂巣炎は、完全に正常に見える皮膚にも発症する可能性があることに留意してください。たとえば、血管やリンパ管に損傷があった領域では、繰り返し感染が発生する可能性があります。
これは、次のようなさまざまな原因で発生します。
- 以前の蜂巣炎感染
- リンパ浮腫につながる可能性があるリンパ節の外科的切除
- 体の他の場所の静脈移植片のための静脈の除去
- 問題の領域に対する以前または現在の放射線療法
蜂巣炎を発症する可能性を高める他の要因には次のものがあります：
- 太りすぎまたは肥満
- 加齢
- 糖尿病、HIV、またはAIDを持っている
- 免疫系を抑制する薬（コルチコステロイドや化学療法など）を服用する
- 静脈不全、うっ血性心不全、または肝臓/腎臓病による脚の腫れ
診断
蜂巣炎は通常、その外観に基づいて診断されます。時々、医師は人の血球数をチェックして、白血球が上昇しているかどうかを確認します（つまり、免疫系が感染と戦っています）。とはいえ、感染の初期段階では白血球数の上昇は起こらないかもしれません。
非常に病気の人では、血液培養が行われ、細菌が血流に拡散しているかどうかが確認されます。残念ながら、文化は10％未満のケースでのみ陽性であり、確定診断を困難にします。
あまり一般的ではありませんが、医師は吸引を行うことを選択する場合があります。吸引には、感染した組織への滅菌液の注入が含まれます。その後、一部の細菌を捕獲するために液が抜き出されます。願望は決定的な結果を返さない可能性があるため、これは通常、極端な場合にのみ行われます。
また、あまり一般的ではないが、皮膚生検培養-影響を受けた皮膚の少量のサンプルを取り出してペトリ皿に入れ、細菌が増殖するかどうかを確認する-診断が不確かな場合や蜂巣炎を模倣する可能性のある診断を除外する場合に実行される、または薬物反応または血管炎。
最後に、超音波または磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査は、蜂巣炎を、深部静脈血栓症（DVT）や骨髄炎（骨感染症）などの別の診断と区別するために使用できます。
処理
蜂巣炎は、細菌を標的とする薬である抗生物質で治療されます。正確な期間は最終的には感染症の重症度に依存しますが、ほとんどの蜂巣炎感染症は経口抗生物質の10日間のコースを必要とします。
ほとんどの人は、抗生物質の投与を開始してから24〜48時間以内に症状の改善に気付くでしょう。
感染の追跡
蜂巣炎が改善しているのか悪化しているのかを見分けるのが難しい場合があります。赤い感染領域の周りに線を引くと効果的です。今後数日間の変化に注意してください。
- 赤みは縮まっていますか？感染はおそらく改善しています。
- 赤みの拡大はマークされたラインを通過しましたか？感染症は悪化している可能性があります。
医師の処方に従って抗生物質を服用するほか、感染が腕や脚にある場合は、四肢を持ち上げると治癒が速くなります。休息は治癒過程にとっても重要です。さらに、医師は感染した皮膚を覆ったままにするために特別なドレッシングを勧めることがあります。
蜂窩織炎のより重篤な症例では、入院および静脈内抗生物質が必要になる場合があります。そのような症例の例には以下が含まれます：
- 顔の蜂巣炎
- 重病の方
- 免疫不全の人
さらに、経口抗生物質で改善または悪化しない感染症は、直ちに医師の診察を必要とします。
深刻な合併症は、敗血症（細菌が血流に侵入した場合）、壊死性筋膜炎（感染がより深い組織に到達した場合）、膿瘍の形成など、未治療の蜂巣炎から生じることがあります。
入院中に壊死性筋膜炎を回避する方法防止
蜂巣炎の最良の予防は、次のような皮膚の損傷に注意することです。
- 石鹸と水で毎日傷を洗う
- 創傷に局所抗生物質を塗布する
- 傷を包帯で覆ったままにする
- 包帯を毎日交換する（汚れた場合や濡れた場合はさらに頻繁に）
また、制御不良の糖尿病、肥満、極端に乾燥した皮膚など、蜂巣炎を発症するリスクを増大させる根本的な健康状態に医師と取り組むことも重要です。
ベリーウェルからの一言
看護している傷が突然赤くなったり、痛みを感じたり、排液し始めたりした場合は、いつでも医師に相談してください。これは、糖尿病を患っている場合、循環が悪い場合、または免疫抑制薬を服用している場合に特に当てはまります。
待つことはめったにありません。持続する発疹または深紅で炎症を起こした皮膚は、真皮（皮膚の内層）のより重篤な感染を示している可能性があります。すべての皮膚疾患と同様に、早期の検出により、より効果的な治療が可能になります。