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複数ゲート取得スキャン（MUGAスキャン）は、放射性核種心室造影（RVG）または放射性核種血管造影（RNA）とも呼ばれ、心機能の評価に使用される非侵襲的検査です。 MUGAスキャンは鼓動している心臓のコンピューター化された画像を生成し、この画像から、左心室と右心室（心臓の主要なポンプ室）の健康状態についていくつかの重要な特徴を決定できます。 MUGAスキャンは、心臓の全体的なポンプ能力の読み取りを提供する際に特に正確です。- ここに、心室と弁の概要があります。
MUGAスキャンはどのように行われますか？
MUGAスキャンを行っている場合、少量のTechnetium 99（放射性物質）が血流に注入されます。 Technetium 99は赤血球に付着し、血流内を循環します。次に、テクネチウム標識された赤血球から放出される低レベルの放射線を検出できる特別なカメラ（ガンマカメラ）の下に配置されます。赤血球は心腔を満たしているため、ガンマカメラは本質的に鼓動している心臓の映画であるものを生成することができます。このデジタル「映画」は、さまざまなコンピューターアルゴリズムで分析でき、心臓の全体的な健康状態に関する多くの有用な情報を決定できます。
MUGAスキャンから何を学ぶことができますか？
心機能のいくつかの重要な特徴は、MUGAスキャンから測定できます。人が心臓発作を起こした場合、MUGAスキャンは心筋のどの部分が異常に機能しているかを知ることができます。 MUGAスキャンは、心筋の損傷領域を特定することで、アテローム性動脈硬化症によって冠状動脈がブロックされている、または部分的にブロックされている可能性が高いことについて医師に重要な手掛かりを与えます。
MUGAスキャンは、心臓の全体的な機能の測定にも非常に優れています。これは、拡張型心筋症がある程度存在する場合に特に重要です。 MUGAスキャンは、心室の「駆出率」を測定および監視する正確で再現可能な手段を提供します。左心室駆出率（LVEF）は全体的な心機能の優れた指標であり、心不全のある人を医師が評価して治療するのに非常に役立ちます。
MUGAスキャンは他の心臓検査よりも便利ですか？
心機能を評価するための他の手法（心エコー図など）に比べてMUGAスキャンには2つの一般的な利点があります。
まず、MUGAスキャンで取得されるLVEFは一般に非常に正確であり、心エコー検査などの他の種類の心臓検査で取得されるLVEF測定よりも正確であると見なされます。
第二に、MUGAスキャン駆出率で測定されたLVEFは再現性が高いです。これは、後続のMUGAスキャンがLVEFの違いを測定する場合、その違いは心臓の状態の実際の変化を反映している可能性が高いことを意味します（そして不正確な測定のアーチファクトではありません）。他のテストでは、繰り返されるLVEF測定のばらつきは大きくなる傾向があります。
これら2つの機能により、MUGAスキャンは、時間の経過に伴う個人の心機能の微妙な変化を検出するのに特に役立ちます。
MUGAスキャンは今日、心臓毒性を引き起こす可能性のある化学療法を受けている人の心臓機能を経時的に監視するために今日最もよく使用されています。
繰り返しMUGAスキャンが役立つ場合の一般的な例は、がんの化学療法の過程で個人の心機能を評価する場合です。いくつかの化学療法剤（アドリアマイシンが最も注目に値する）は、心筋に対して非常に有毒である可能性があります。
MUGAスキャンは正確で再現性が高いため、他の手法では見逃されがちな心臓機能の微妙な初期変化を検出できます。定期的なMUGAスキャンでLVEFを測定することにより、腫瘍医は化学療法を継続しても安全か、または特定の薬物療法を中止する必要があるかどうかを判断できます。
MUGAスキャンの制限
医学で使用される診断テストと同様に、MUGAスキャンにはいくつかの欠点があります。
MUGAスキャンでは放射性物質を使用する必要があるため、このスキャンを行う人は少量の放射線に曝されます。
さらに、MUGAスキャンで取得したLVEFの精度は、不整脈、特に心房細動の患者では低下する傾向があります。
また、MUGAスキャンは通常、心臓弁の機能、または心室肥大の有無に関する情報をあまり提供しません。対照的に、心エコー図はこのような情報を取得するのに優れています。したがって、心臓の問題が疑われる多くの人は、MUGAスキャンを他の心臓検査と組み合わせて使用して、人の全体像を可能な限り完全に把握する必要があります心臓の状態。
ベリーウェルからの一言
MUGAスキャンの主な利点は、通常、左心室駆出率（LVEF）の正確で再現性のある測定値が得られることです。したがって、このテストは、LVEFを正確に測定することが重要である場合、または特に心臓機能に影響を与える可能性のある化学療法を受けている人において、人のLVEFを経時的に厳密に追跡することが重要な場合に最も役立ちます。