脛骨の解剖学

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著者: Roger Morrison
作成日: 20 9月 2021
更新日: 9 5月 2024
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脛骨は下腿の主な長骨です。これは一般的にすねの骨として知られており、膝の下の脚の前(前)に沿って簡単に感じられます。脛骨の長さは平均して約36 cmです。

脛骨奇形は、下肢の顕著な欠陥で、いくつかの種類があります。他の点では健康な個人では、脛骨の骨折がこの骨に影響を与える最も一般的な損傷です。酷使または過訓練に関連する痛みは、脛骨のストレス骨折、または内側脛骨ストレス症候群または「すねの副子」として知られる反復的な影響による痛みである可能性があります。

解剖学

下腿の膝の下に2つの骨があります。 2つの骨の大きい方が脛骨です。それはすねの骨であり、膝と足首の間の重量の大部分を負担します。脛骨の外側(脛骨の外側)は、安定性を提供し、足首の回転を支援する小さな長骨である腓骨です。

脛骨は長い骨です。つまり、太い肢よりも長い肢の骨です。長骨は、上肢、下肢、指、足指にあります。長骨には、シャフトの長さにわたって走っている空洞に骨髄が含まれています。


脛骨の両端には海綿状の骨があります。これは、顕微鏡下ではスポンジのように見える循環と骨髄のポケットが含まれているためです。脛骨の全長はコンパクトな骨の層で覆われ、骨に強度を与えます。

体の下肢の部分

脛骨の上部(上)は膝の一部を構成し、脛骨プラトーとして知られています。脛骨プラトーには大腿骨があり、一緒に膝のヒンジを形成しています。それは、脛骨が大腿骨の底にフィットするのを助ける2つの顆、丸い隆起を含みます。外側顆は腓骨の頭の上にあり、内側顆は反対です。脛骨上部の前部は脛骨結節と呼ばれ、膝蓋骨(膝蓋骨)が膝蓋靭帯を介して取り付けられます。

脛骨の底部(下側)は、距骨の上部および内側に位置しています。腓骨は、腓骨切痕に対して脛骨の外側部分にあり、距骨を越えて伸びています。 3つの骨が足首の最大の部分を構成しています。脛骨の内側部分は内側くるぶしと呼ばれます。


関数

すべての長骨は、体重負荷と動きを助ける四肢の骨です。脛骨を含むすべての長骨の幹にある骨髄は、ほとんどが赤血球で、赤血球の産生を助けます。人が年をとるにつれて、赤い骨髄はほとんど脂肪でできている黄色い骨髄に置き換わります。

脛骨は安定性を提供し、下腿の重量を支えます。これは、脚がレバレッジを提供して動きを介して人を推進し、ウォーキング、ランニング、クライミング、キックなどを容易にします。

関連する条件

脛骨に影響を与える可能性のある多くの状態があります。

骨折

脛骨に関連する最も一般的な損傷は骨折です。脛骨は、人が車にぶつかったときにバンパーが負傷するのにちょうどよい高さに配置されており、脛骨がかなり一般的な外傷を骨折します。膝の骨折は、膝蓋骨、大腿骨、または脛骨に発生する可能性があり、脚への鈍的外傷、またはランニングやインパクトの強い運動などによる反復的な衝撃によって引き起こされます。


脛骨のストレス骨折は、ランナー、体操選手、およびその他のインパクトのあるアスリートによく見られる損傷です。ストレス骨折は、過度の使用または過度のトレーニングから生じ、下肢の痛みや腫れを引き起こす可能性があります。

すべての骨折と同様に、脛骨骨折の最も一般的な症状は痛みです。腫れ、あざ、または変形があるかもしれません。

体重を負担できないことは、脚の骨折の一般的な兆候ですが、それを歩くことができれば壊れないという神話です。多くの骨折はまだ体重に耐えることができます。

内側脛骨ストレス症候群

脛副木は、ランナーに影響を与える一般的な状態であり、足の足底の表面(足裏)が硬い表面に繰り返し衝撃を与えることに起因します。アスリート、特に長距離ランナーの痛みの最も一般的な原因の1つです。

医者はすねの副木の原因と治療法を説明する理論しか持っていません。一部で機能するものは、他の機能では常に機能するとは限りません。犯人は、背中と腹部の力を助ける中核筋群の衰弱または疲労であると考えられています。

多くのランナーはすねスプリントの唯一の本当の治療法はすねスプリントの予防であると信じています。

骨粗鬆症

骨粗しょう症による骨の薄化は、体内のすべての骨に影響を及ぼし、ストレス骨折の可能性を高める可能性があります。骨粗しょう症では、ミネラルが失われるにつれて骨がもろくなります。骨粗しょう症は男性よりも女性に多く見られます。

骨のパジェット病

骨のパジェット病は、骨粗しょう症の次に多い骨疾患です。それは古い骨組織の体の置換を妨げ、変形を引き起こす可能性がある一般的な状態です。骨粗しょう症のように、骨のパジェット病は骨折の可能性の増加につながる可能性があります。

脛骨のねじれ

脛骨は下肢の主要な基盤であり、主に足と歩行の位置と機能に関与しています。内脛骨捻転は、脛骨を内側に回転させる先天性先天性欠損症です。基本的に、脛骨は内側に回転し、つま先が互いに向き合うようにします。これはしばしば鳩のつま先と呼ばれます。

脛骨のねじれは、通常、最初の4年間で自然に治る良性の状態です。

子供の医者は、合併症を監視するために、子供の進行と発達を監視したいと思うでしょう。ブレースやその他の矯正装置は通常必要ありません。

先天性脛骨偽関節症(CPT)

脛骨の偽関節はまれな状態であり、通常、脛骨の自然骨折があるまで診断されません。脛骨が折れると、偽関節を治療して骨折を治すことは非常に困難です。

脛骨ヘミメリア

脛骨ヘミメリアは、通常片側だけで脛骨の発達に影響を与えるまれな状態です。これは、脛骨、腓骨、膝、足首のさまざまな表現をカバーする用語です。場合によっては、脛骨は、腓骨の湾曲の有無にかかわらず、脛骨の湾曲と呼ばれます。脛骨も奇形または欠落している可能性があります。

脛骨ヘミメリアの一部の症例では、脛骨の遠位端または近位端のみが存在します。腓骨はそれを補うために大きくなる可能性があり、重複する腓骨が存在することさえあります。

脛骨のヘミメリアを矯正するためにできることはほとんどなく、部分的には脛骨と腓骨の全体的な形成に基づいています。多くの場合、最も適切な治療は、切断およびプロテーゼとの交換です。

リハビリ

脛骨のさまざまな状態の治療は状態に依存しますが、骨折または内側脛骨ストレス症候群からのリハビリテーションが最も一般的です。

脛骨骨折の治療は、骨折の重症度と原因に基づいています。外傷による折れた脛骨は、骨折が安定していると考えられる場合は、ギプスと固定で治療できます(骨を変位させない小さな亀裂)。

安定していないと見なされる骨折した脛骨の場合、骨折した骨は外科的に修復し、ネジまたは外部装置で固定する必要があります。脛骨幹の骨折は、脛骨プラトーの複雑な骨折よりも簡単に修復できることがよくあります。脛骨プラトーの単純な骨折は、外科的介入なしで治癒する可能性があります。

脛骨骨折のリハビリは、骨折の種類、場所、医学的アプローチなどの合併症に応じて、数週間から数か月かかります。

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