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乾癬が体のごく一部しか覆っていない場合は、局所治療で乾癬をコントロールできる可能性があります。これらは、問題のある場所の皮膚に直接塗布できる薬剤です。クリーム、ジェル、軟膏など、外用剤に関しては多くの選択肢があります。一般的な局所薬は次のとおりです。
- ヒドロコルチゾン
- ベタメタゾン
- カルシポトリエン（Dovonexおよびジェネリック）
- クロベタゾール
- ハロベタゾール
- タザロテン（タゾラック）
これらの薬の一部はコルチコステロイドを含んでいますが、他の薬は非ステロイド系です。
乾癬のためのコルチコステロイドクリームとゲル
局所製剤で使用される最も一般的な薬物はコルチコステロイドです。これらのステロイドを、筋肉を成長させる種類のステロイドと混同しないでください。ただし、それらは異なります。
局所用製剤で使用すると、これらのステロイドには抗炎症作用があります。つまり、乾癬に関連する腫れや発赤を軽減するのに優れています。
コルチゾンクリームには多くの強み、またはクラスがあり、より高い強さは医師の処方箋が必要です。コルチゾンが強いほど、クラスは低くなります。
最強のクラス1ステロイドは、指数関数的に クラス7ステロイドよりも強い。さまざまな強さは、皮膚のさまざまな領域やさまざまな状態に適しています。互換性はありません。
ヒドロコルチゾン
ヒドロコルチゾンは最も穏やかなステロイドクリームであり、1％の強さで店頭（OTC）で利用できます。通常はクラス7のステロイドですが、一部の製剤では、クラス5のステロイドと同じくらい強力な場合があります。
しかし、乾癬は、頑固すぎてOTCヒドロコルチゾンだけでは治療できないことがよくあります。より良い結果を得るには、より強力な投薬について医師に相談する必要があります。
強力なステロイドクリーム
クロベタゾール、ハロベタゾール、およびその他の強力なステロイドクリームには、過小評価してはならない副作用があります。脇の下や鼠径部などの閉じた領域にストレッチマークが発生する可能性があり、時間が経つにつれて皮膚が薄くなる傾向があります。
強力なステロイドで体の広い領域を覆うと、自然なコルチゾールの生成が抑制され、感染、怪我、手術などの生理的ストレス要因に対処する能力が低下します。
常に医師に相談してください 丁度 あなたがどこにいて、どんな話題を適用することになっていないか、そしてあなたが指示に従うことを確認してください。 1つの場所で使用できるため、他の場所でも使用できると想定するのは安全ではありません。
乾癬に最適な局所ステロイド非ステロイド
ステロイドでないものはすべてこのグループにまとめられます。乾癬の一般的な非ステロイド性局所には次のものがあります。
- ビタミンD類似体：これにはDovonex（カルシポトリエン）とRocaltrol（カルシトリオール）が含まれます。それらは細胞の成長を正常化し、皮膚細胞の成長を遅くすることができます。
- レチノイド：TazoracおよびAvage（タザロテン）は、ビタミンAに由来するレチノイド薬です。これらはDNAに作用して、細胞の成長と成熟を正常化します。ただし、皮膚を刺激し、日光に敏感にすることもあります。
- アントラリン： この薬は乾癬で見られる急速な皮膚細胞の成長を遅くすることによって機能します。また、肌を滑らかにするのにも役立ちます。ただし、触ると汚れるので、注意して使ってください。
- カルシニューリン阻害剤：プロトピック（タクロリムス）やエリデル（ピメクロリムス）などの免疫調節薬は、ステロイドの副作用なしに炎症を軽減します。それらはアトピー性皮膚炎のために米国食品医薬品局によってのみ承認されているため、乾癬の適応外使用されています。これらは、顔の敏感な部分、および皮膚のひだの鼠径部または逆乾癬に使用されます。
非ステロイドの副作用は、通常、ステロイドのいとこよりも心配はありませんが、これらの薬物は通常、作用が遅いか、効力が低くなります。
コルチコステロイド（ベタメタゾン）と非ステロイド性カルシポトリエン（タクロネックス）を組み合わせた軟膏も利用できます。これは、副作用を最小限に抑えながら、両方のクラスの薬物の利点を提供するために作成されました。
ベリーウェルからの一言
乾癬の局所薬には、乾燥した領域用の軟膏、湿った領域用のクリーム、毛深い領域用の水っぽい液体、オイル、ゲルとフォーム、厚い領域用のテープ、広い領域用のスプレーなど、目まいがする種類があります。体のどの部分を治療する必要がある場合でも、その目的のために設計された製品があることは確かです。すべての選択肢について医師と話し合ってください。