双子の妊娠:専門家からの回答

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著者: Clyde Lopez
作成日: 22 Aug. 2021
更新日: 11 5月 2024
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【双子妊娠】妊娠初期の経過・症状について♡ アメリカ生活|子育て|国際結婚
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ジャンヌS.シェフィールド、メリーランド州

双子を期待している場合、レジストリにはすべてのうち2つが必要になることがわかります。しかし、妊娠中に健康を維持するのはどうですか?食事の摂取量、体重増加、医師の診察を2倍にする必要がありますか?赤ちゃんに関しては、2つの胎盤と2つの羊膜嚢がありますか、それともこれらを共有できますか?

ジョンズホプキンスの母体胎児医学の専門家であるジャンヌシェフィールドは、8つのよくある質問に答えます。

  1. 双子は胎盤と羊膜を共有していますか?

    一部の双子は胎盤と羊膜嚢を共有する場合がありますが、それは大多数の妊娠には当てはまりません。存在する3つの主要な可能性は次のとおりです。

    • 2つの胎盤と2つの羊膜嚢。それぞれの赤ちゃんが独自の栄養源と保護膜を持っているので、2つの胎盤と2つの羊膜嚢を伴う双子の妊娠が最適な双子の妊娠です。
    • 1つの胎盤と2つの羊膜嚢。 1つの胎盤と2つの羊膜嚢のある妊娠では、間違いなく一卵性双生児になります。さらに、赤ちゃんが胎盤を共有している場合、双胎間輸血症候群などの合併症のリスクが高くなります。医師は妊娠を注意深く監視して、潜在的な問題をチェックします。
    • 1つの胎盤と1つの羊膜嚢。これは、最も危険で最もまれなタイプの双子の妊娠です。胎児の合併症は、臍帯のもつれや栄養素、血液、その他の生命維持システムの不均衡が原因で発生する可能性があります。
  2. 双子の妊娠中にカロリー摂取量を2倍にする必要がありますか?

    双子の妊娠を取り巻く一般的な誤解は、赤ちゃんに十分な栄養素を提供するためにカロリー摂取量を2倍にする必要があるというものです。ただし、妊娠中の栄養に関するガイドラインは、単にあなたが運んでいる赤ちゃんの数に基づいているわけではありません。代わりに、妊娠したときのボディマス指数に基づいています。


    あなたの医者はあなたの開始体重に基づいて個別の推奨を行います。平均して、双子の妊娠では、女性のカロリー要件は約40%増加すると推定されています。しかし、最も重要なことは、女性ができるだけ健康的に食べることです。

  3. 双子には異なる出生前ビタミンを摂取する必要がありますか?

    双子を妊娠している場合は、妊娠時に摂取するのと同じ出生前のビタミンを摂取する必要がありますが、医師は追加の葉酸と鉄を推奨します。追加の葉酸と余分な鉄分は、鉄欠乏性貧血を防ぐのに役立ちます。これは、複数の妊娠中の場合によく見られます。

  4. もっと頻繁に医者に行く必要がありますか?

    妊娠はそれぞれ異なりますが、双子を産むほとんどの女性は、赤ちゃんを1人だけ産む女性よりも出産前の訪問が頻繁になります。双子が1つの胎盤を共有している場合は、自動的により頻繁なモニタリングスケジュールが設定されます。

    妊娠に合併症がない場合は、妊娠後期が終わるまで、出産前の訪問はシングルトン妊娠とそれほど変わらない可能性があります。その時点では、子癇前症や早産のリスクが高いため、より頻繁に見られます。


  5. 双子の妊娠には、周産期専門医の診察を受ける必要がありますか?

    周産期医学の専門家はリスクの高い妊娠を見ていますが、すべての双子の妊娠がこのカテゴリーに分類されるわけではありません。

    双子に最適なケアプロバイダーを見つけるには、帝王切開(Cセクション)だけでなく、双子の経膣分娩を含め、医師が双子の管理に慣れていることを確認してください。

  6. すべての双子の妊娠は早産ですか?

    双子の妊娠の半分強が早産(37週間前)で終わります。 40週間は平均的な妊娠の完全な妊娠期間ですが、ほとんどの双子の妊娠は約36週間で行われます(双子の妊娠の種類に応じて32〜38週間の範囲)。

    残念ながら、シングルトン妊娠で使用される介入はマルチプルでは効果的ではないため、マルチプルによる早産の予防はシングルトン妊娠よりも困難です。


  7. 安静は早産のリスクを減らすことができますか?

    科学的データは、安静が早産を妨げないことを示しています。実際、安静は血栓を発症するリスクを高め、経済的および社会的に悪影響を与える可能性があります。

    安静はかつてほど頻繁には処方されていませんが、第2学期の終わりまたは第3学期の初めに早期労働の兆候が見られる場合は、医師が活動レベルを下げるよう提案することがあります。

  8. 双子の場合、陣痛と分娩は大きく異なりますか?

    赤ちゃんが1人でも2人でも、陣痛は一般的に同じです。配達中は物事が大きく異なるときです。

    双子を出産するときは、経膣分娩であっても手術室に行きます。これは、ダブルセットアップと呼ばれる安全上の注意事項です。最初の赤ちゃんの経膣分娩に続いて、2番目の赤ちゃんの緊急帝王切開のリスクはわずかです。また、2番目の双子が骨盤位で出産される可能性もあります。これは、産科医がこのタイプの出産の経験がある場合、安全な形態の膣分娩です。

    32週間以上双子を出産する女性のうち、膣分娩を試みる女性の約4%だけが、膣分娩と帝王切開分娩を組み合わせて出産します。それほど頻繁には発生しませんが、手術室で両方の赤ちゃんを出産することにより、医師は母親と赤ちゃんの健康を守るための準備が整います。

    双子を妊娠していることは非常に異なっているように見えるかもしれませんが、合併症が発生しない限り、医師はあなたの妊娠を他の人と同じように扱います。