コンテンツ
- 尺骨側副靭帯とは何ですか？
- UCLの怪我はどのように起こりますか？
- UCL傷害の症状は何ですか？
- UCLの怪我はどのように診断されますか？
- UCLの怪我はどのように扱われますか？
- UCL損傷後の回復にはどのくらい時間がかかりますか？
尺骨側副靭帯とは何ですか？
靭帯は、骨をまとめて関節の動きを制御するのに役立つ強力な組織の帯です。靭帯は骨の間のつなぎとして機能します。靭帯が裂けると、テザーが長すぎて骨が動きすぎます。これは、痛み、不安定感や緩み、仕事やスポーツの不能につながる可能性があります。
尺骨側副靭帯複合体は、肘の内側（ピンク色または内側）にあります。片側は上腕骨（上腕の骨）に、反対側は尺骨（前腕の骨）に取り付けられています。 UCLは、前（前）、後（後）、横（横）の3つのバンドまたは分割で構成されます。前方バンドは、肘の安定性にとって最も重要です。
UCLの怪我はどのように起こりますか？
使いすぎによるUCLの涙
UCLはいくつかの方法で負傷する可能性があります。最も一般的には、靭帯に繰り返しストレスがかかるため、肘の痛みが徐々に始まります。これは、頭上での腕の使用や投球が必要なスポーツをするアスリートに特によく見られます。
子供のUCL傷害
子供、特に15歳未満の野球のピッチャーは、繰り返しのストレスからUCLの涙を出すことがあります。投げるときの痛みは幼児にとって普通ではないことを覚えておくことは重要です。さらなる怪我を防ぐために、すぐに対処する必要があります。
UCLの涙を、野球肘と混同しないでください。これは、若い野球選手によく見られるもう1つの酷使による怪我です。これは、肘関節を形成する骨の端にある成長板の損傷です。
外傷性UCL損傷
伸ばした腕に倒れると、尺骨側副靭帯も損傷する可能性があります。この場合、UCLが破裂したり、上腕骨から引き抜かれたりして、骨の小片が欠ける可能性があります。これは剥離骨折と呼ばれ、まれです。このタイプの外傷は、肘の脱臼または肘の骨折を伴うことがあります。
UCL傷害の症状は何ですか？
- ひじの内側に沿った突然の「ポップ」または痛み。これにより、投げ続けることができなくなります。
- 激しい投げやその他の頭上での活動の後の肘の内側の痛み。
- ボールをリリースする直前に、腕を前方に加速するときの痛み。
- ピンキーと薬指のうずきやしびれ。
UCLの裂け目による不安定さは、投げる必要のあるスポーツに参加する能力に影響を与える可能性があります。ただし、食料品の袋を運ぶなど、日常生活動作に影響を与える可能性はほとんどありません。 UCLの涙は、人々が運動したり、ウェイトを持ち上げたり、走ったり、その他の投げない活動をしたりするのを妨げることはめったにありません。
肘の痛みの原因は何ですか？ |ジョン・インガリ博士との質疑応答
肘の怪我、テニス肘、肘のトンネル、関節炎はすべて、肘の痛みの潜在的な原因です。肘の専門家であるジョン・インガリ医学博士が、肘の痛み、その原因、診断方法、治療オプションに関する一般的な質問に答えるのをご覧ください。
UCLの怪我はどのように診断されますか？
多くの場合、診断はUCL損傷の治療よりも困難です。これらのタイプの傷害は、通常、整形外科の専門家またはスポーツ医学の専門家によって診断および治療されます。 UCLの裂傷は、病歴と身体診察によって診断できます。医師が肘の不安定性をテストする外反ストレステストは、UCLの状態を評価するための最良の方法です。
MRIスキャンとX線を使用して、ストレスに関連する尺骨側副靭帯の変化を確認することもできます。ただし、これらのテストが診断の唯一の基礎として使用されることはめったにありません。 MRIスキャンでUCLの断裂が見られる場合もありますが、100％正確ではない場合があります。 MRIの前に染料（ガドリニウム）を関節に注入すると、精度が上がることがあります。
UCLの怪我はどのように扱われますか？
UCL損傷の治療オプションは、目標によって異なります。激しい頭上や投げる活動に戻りたいが、非手術的治療が役に立たなかった場合、医師は破れたUCLの外科的修復を勧めるかもしれません。
非外科的UCL治療
このアプローチは、肘を安定させ、痛みを和らげることを目的としています。以下が含まれる場合があります。
- 休息の初期期間。
- アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬。
- 痛みや腫れがなくなるまで、毎日肘に氷を塗ります。
- 炎症が減少した後、断裂した靭帯を補うために肘の周りの筋肉を強化するための理学療法を開始することができます。
UCL再建（トミージョン手術）
Tommy John Surgeryは、体のどこかから、またはドナーから採取した腱を使用して、新しいUCLとして機能します。新しい腱（移植片）を固定するために、尺骨と上腕骨にトンネルが開けられます。元の靭帯の残骸を移植片に取り付けて、それを強化することができます。
UCLティア|マイケルの物語
マイケル・ペリーは、シカゴ大学の攻撃的なラインマンとして肘の筋肉と靭帯に重傷を負った後、故郷に戻り、肘の専門家であるジャック・インガリ医学博士の治療を受けました。
ジョンズホプキンスでマイケルのケアについてもっと学びましょう。
UCL損傷後の回復にはどのくらい時間がかかりますか？
UCLの涙が手術なしで治療できる場合、回復は数週間から数ヶ月続く可能性があります。肘で達成したい可動域によって異なります。あなたの医師と理学療法士はあなたの進歩を監視するために協力します。
Tommy John Surgeryが推奨される場合、リハビリテーションには9か月から1年、場合によってはそれ以上かかることがあります。肘はヒンジ付きブレースに配置され、完全に伸ばすことができるまで可動域が徐々に広がります。投げに戻って競争することを計画している場合は、ストレスに対処するのに十分な肘を強化するために、より厳密な理学療法が必要になります。誰もが異なる速度で回復しますが、あなたのスポーツへの復帰を急ぐべきではありません。移植片が治癒する前に過度のストレスをかけると、失敗のリスクが高まります。