腸閉塞を理解する

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著者: Clyde Lopez
作成日: 18 Aug. 2021
更新日: 13 11月 2024
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2021 3 10 癒着性腸閉塞 total 【医師解説】
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腸閉塞は、何かがあなたの腸を塞いでいることを意味します。食べ物や便が自由に動かない場合があります。

腸が正常に機能すると、消化された食物が胃から直腸に移動します。途中で、あなたの体は食物を使用可能な部分に分解し、残りを糞便(便)に変えます。あなたは最終的に排便を通してそれを排除します。

腸閉塞は、この自然なプロセスを部分的または完全にブロックする可能性があります。完全な閉塞は緊急事態であり、すぐに医師の診察が必要です。

腸閉塞の多くの考えられる理由の中には次のものがあります:

  • 腹部の癒着。 これらは、腸を所定の位置から外す可能性のあるバンド内の組織の成長です。

  • ヘルニア。 ヘルニアは、腹部の筋肉壁の裂け目です。ヘルニアは膨らみやポケットを引き起こす可能性があります。これらはあなたの腸をブロックするかもしれません。

  • 軸捻転。捻転は、腸の一部がねじれたときに起こります。これにより、閉塞が発生します。


  • 腸重積症。 この状態は、腸の一部が別の部分に滑り込むことを意味します。これは狭くなりますが、腸を塞ぐことはありません。

  • 傷跡。 あなたの体が小さな切り傷(傷)を癒すとき、瘢痕組織が形成されます。これは腸内でも起こり得ます。これらの傷は蓄積し、部分的または全体的な腸の閉塞を引き起こす可能性があります。瘢痕は、腸壁の裂傷、腹部(腹部)または骨盤の手術、または感染症から生じる可能性があります。

  • 炎症性腸疾患。 クローン病と潰瘍性大腸炎は2つの例です。

  • 憩室炎。小さなポーチ(憩室)は、大腸の内壁から成長する可能性があります。これらは炎症を起こす可能性があります。

  • 腫瘍。 成長は癌または無害(良性)の場合があります。いずれにせよ、彼らはあなたの腸を完全にまたは部分的にブロックすることができます。

  • 異物。 故意にまたは誤って飲み込んだ非食品は、部分的または完全な腸閉塞を引き起こす可能性があります。


  • メッケル憩室。 100人に2人が、腸内にこの追加の小さなポーチを持って生まれています。

症状

腸閉塞の症状は次のとおりです。

  • お腹の激しい痛み

  • お腹のひどいけいれん感覚

  • 吐く

  • お腹の膨満感や腫れ感

  • お腹から大きな音がする

  • ガスっぽい感じがするが、ガスを通すことができない

  • 便秘(便が通れない)

誰が危険にさらされているか

次のような場合は、腸閉塞のリスクがある可能性があります。

  • 腹部の手術。これにより、瘢痕組織やその他の成長のリスクが高まる可能性があります。また、ヘルニアのリスクも高まります。

  • 憩室症。この状態は、何かが腸の内壁を刺激することを意味します。炎症、感染、瘢痕化を引き起こし、閉塞につながる可能性があります。


  • 炎症性腸疾患

  • 異物を飲み込んだ

  • 慢性便秘

診断

あなたの状態を診断するために、あなたの医療提供者はあなたの全体的な健康と健康履歴を考慮します。彼または彼女はあなたの症状についてあなたに尋ねます。あなたの痛みがどこにあるか、そしてそれがどれほど強いかをあなたのプロバイダーに伝えてください。また、排便や食欲に変化があったかどうかをプロバイダーに伝えてください。消化器系の音や膨満感など、他に異常な症状がある場合は、プロバイダーに伝えてください。

あなたのプロバイダーはあなたに身体検査をします。また、特定のテストが必要になる場合があります。これらには次のものが含まれます。

  • 腹部X線

  • バリウムコントラスト研究

  • CTスキャン

  • MRI

  • コントラスト透視

処理

医療提供者が推奨する治療法は、閉塞の原因によって異なります。単純な閉塞の場合は、水分のみが必要で、固形物は必要ありません。あなたのプロバイダーは、代謝の問題を解決するために働きます。腸の減圧があるかもしれません。これは通常、経鼻胃管で行われます。腸を休めることもできます。

腸閉塞がより複雑な場合は、すぐに手術が必要になります。これは、腸の裂け目(穿孔)または血流の問題が原因である可能性があります。他の治療で閉塞が解消されない場合も、手術が必要になることがあります。目標は、閉塞を取り除き、臓器を修復することです。

プロバイダーはまた、より侵襲的な手術を行う代わりに、小さくて柔軟なチューブを使用して腸を開いたままにすることを推奨する場合があります。

合併症

合併症はあなたの状態によって引き起こされる問題です。腸閉塞の合併症は次のとおりです。

  • 痛み

  • 便秘

  • 食欲減少

  • 食べ物や水分を抑えることができない

  • 感染

  • 腸の裂け目(ミシン目)

  • 死(まれ)

防止

医療チームが特定の措置を講じれば、手術後に発生する腹部癒着を防ぐことができます。これらには、切開部位を乾燥させるのではなく湿らせておくことが含まれます。手術後の癒着のリスクを減らすために、医療チームがどのような手順を踏むことができるかを事前に話し合ってください。

いつ医者に電話するか

腸閉塞の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらには、重度の腹痛、嘔吐、および便を通過できないことが含まれます。

この状態を管理または維持する方法

医師の指示に従ってください。彼または彼女があなたの治療の一部としてあなたの食事療法を変えるようにあなたに言ったならば、新しい計画に固執してください。食事療法の目標は、必要な栄養を与えながら、消化管がしなければならない仕事を減らすことです。