コンテンツ
- 上部消化管内視鏡検査とは何ですか？
- なぜ上部消化管内視鏡検査が必要なのですか？
- 上部消化管内視鏡検査のリスクは何ですか？
- 上部消化管内視鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか？
- 上部消化管内視鏡検査中に何が起こりますか？
- 上部消化管内視鏡検査後はどうなりますか？
- 次のステップ
上部消化管内視鏡検査とは何ですか？
上部消化管内視鏡検査またはEGD（食道胃十二指腸内視鏡検査）は、上部消化管（胃腸）管の問題を診断および治療するための手順です。
上部消化管には、食道（食道）、胃、および小腸の最初の部分（十二指腸）が含まれます。
この手順は、内視鏡と呼ばれる長くて柔軟なチューブを使用して行われます。チューブの一端には小さなライトとビデオカメラがあります。チューブを口と喉に入れます。次に、食道と胃を通り、十二指腸にゆっくりと押し込まれます。チューブからのビデオ画像がモニターに表示されます。
小さな道具を内視鏡に挿入することもできます。これらのツールは、次の目的で使用できます。
- 生検のために組織サンプルを採取する
- 上部消化管に詰まっている可能性のある食べ物などを取り除きます
- 空気または液体を注入します
- 出血を止めます
- 内視鏡手術、レーザー治療、または狭い領域を開く（拡張する）などの手順を実行します
なぜ上部消化管内視鏡検査が必要なのですか？
上部消化管内視鏡検査は、上部消化管の問題を診断および治療するために使用できます。
これは、次のような原因不明の症状の原因を見つけるためによく使用されます。
- 嚥下障害（嚥下障害）
- 原因不明の体重減少
- 心臓に関係のない上腹部の痛みまたは胸の痛み
- 理由不明の連続嘔吐（難治性嘔吐）
- 上部消化管の出血
上部消化管内視鏡検査は、次のような障害や問題を特定するために使用できます。
- GERD（胃食道逆流症）
- 狭窄（狭窄）または閉塞
- 食道の通常の静脈よりも大きい（食道静脈瘤）
- 発赤や腫れ（炎症）、ただれ（潰瘍）
- 癌性（悪性）または非癌性（良性）の腫瘍
- 胃が上向きに移動し、食道の中または隣に移動します（裂孔ヘルニア）
- 家庭用洗剤や化学薬品などの非常に有害な（苛性）物質を飲み込むことによって引き起こされる損傷
- セリアック病
- 上部消化管のクローン病
- 上部消化管の感染症
上部消化管内視鏡検査は、上部消化管の問題を治療することもできます。この手順は、次の目的で使用できます。
- 出血を抑える
- 腫瘍または成長（ポリープ）を取り除く
- 狭い領域を開く（拡張する）
- 詰まっている可能性のあるものを取り除きます
- レーザー治療を行う
- 経管栄養に使用するチューブ（経皮的胃瘻チューブ）を胃に挿入します
- 食道の異常な静脈をバンドします（食道静脈瘤）
内視鏡は、組織サンプル（生検）またはGI液サンプルの採取に使用できます。上部消化管内視鏡検査は、手術後に胃と十二指腸をチェックするために行われることもあります。
医療提供者には、上部消化管内視鏡検査を推奨する他の理由がある場合があります。
上部消化管内視鏡検査のリスクは何ですか？
上部消化管内視鏡検査で発生する可能性のあるいくつかの合併症は次のとおりです。
- 感染
- 出血
- 十二指腸、食道、または胃の内壁（穿孔）の裂け目
あなたはあなたに特有の他のリスクを持っているかもしれません。手順の前に、必ず医療提供者と懸念事項について話し合ってください。
上部消化管内視鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか？
- あなたの医療提供者があなたに手順を説明します。手順について質問がある場合は、彼または彼女に尋ねてください。
- 手続きを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
- 薬、ラテックス、テープ、麻酔薬（局所および一般）に敏感またはアレルギーがあるかどうかを医療提供者に伝えてください。
- 試験前の8時間は飲食しないようにお願いします。これは通常、深夜以降は食べ物や飲み物がないことを意味します。手順の1〜2日前に特別食に従うことについての追加の指示が与えられる場合があります。
- あなたが妊娠しているか、妊娠している可能性があると思うかどうかをプロバイダーに伝えてください。
- 出血性疾患の病歴がある場合は、医療提供者に伝えてください。抗凝血薬、アスピリン、イブプロフェン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用しているかどうかをプロバイダーに知らせてください。手順の前にこれらの薬の服用をやめる必要があるかもしれません。
- あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたにテストのためにあなたの腸を準備する方法についてあなたに指示を与えます。下剤、浣腸、または直腸下剤坐剤を服用するように求められる場合があります。または、腸の準備に役立つ特別な水分を飲む必要があるかもしれません。
- 心臓弁膜症の場合は、検査前に抗病薬（抗生物質）を投与されることがあります。これは、拡張が実行されている場合など、特定の状況で推奨される場合があります。標準的な上部内視鏡検査には必要ありません。
- 手術中は目が覚めますが、検査前に薬を飲んでリラックスします（鎮静剤）。その後、誰かがあなたを家に連れて帰らなければなりません。
- プロバイダーから提供されたその他の指示に従って準備をしてください。
上部消化管内視鏡検査中に何が起こりますか？
外来患者として、または入院の一環として上部消化管内視鏡検査を受ける場合があります。テストの実施方法は、あなたの状態や医療提供者の慣行によって異なる場合があります。
一般的に、上部消化管内視鏡検査はこのプロセスに従います。
- 手順を妨げる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物体を取り除くように求められます。入れ歯（入れ歯）を装着している場合は、検査が終了するまで入れ歯を外すように求められます。
- 服を脱ぐように言われたら、着るガウンをもらいます。
- IV（静脈内）ラインがあなたの腕または手で開始されます。あなたをリラックスさせる薬（鎮静剤）が点滴に注射されます。
- 心拍数、血圧、呼吸数、および酸素レベルは、手順中にチェックされます。
- 頭を前に曲げて、X線テーブルの左側に横になります。
- のどの奥に麻痺薬がスプレーされることがあります。これにより、チューブが喉から胃に渡されるときに吐き気が止まります。スプレーは苦味があるかもしれません。プロバイダーが喉にスプレーしている間息を止めると、味が低下することがあります。
- 手術中に口の中に溜まる可能性のある唾液を飲み込むことはできません。これは、チューブが喉にあるために発生します。唾液は時々あなたの口から吸引されます。
- マウスガードが口の中に配置されます。これにより、チューブを噛むのを防ぐことができます。それはまたあなたの歯を保護します。
- 喉が麻痺し、鎮静剤がリラックスしたら、プロバイダーがチューブを口と喉に入れます。彼または彼女は、チューブを食道に沿って、胃を通り、十二指腸に導きます。
- チューブが移動するときに、圧力や腫れを感じることがあります。必要に応じて、液体または組織のサンプルをテスト中いつでも採取できます。詰まりを取り除くなどの他の手順は、チューブが所定の位置にある間に行うことができます。
- 試験と手続きが終わったら、チューブを取り出します。
上部消化管内視鏡検査後はどうなりますか？
手続き後、回復室に連れて行かれます。血圧、脈拍、呼吸が安定し、目が覚めて警戒していると、病室に連れて行かれます。またはあなたはあなたの家に退院するかもしれません。あなたが家に帰るなら、誰かがあなたを運転しなければなりません。
絞扼反射が戻るまで、何も食べたり飲んだりすることはできません。これは窒息を防ぐためです。飲み込むと、数日間喉の痛みや痛みを感じることがあります。これは正常です。
手術後、ガスが出ることがあります。
他の指示がない限り、通常の食事と活動に戻ることができます。
次のいずれかがある場合は、医療提供者に連絡してください。
- 発熱または悪寒
- IV部位からの発赤、腫れ、出血またはその他の排液
- 腹痛、吐き気、または嘔吐
- 黒、タール、または血便
- 嚥下障害
- 悪化する喉や胸の痛み
あなたの医療提供者はあなたの状況に応じてあなたに他の指示を与えるかもしれません。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか