カテーテル関連尿路感染症(CAUTI)

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著者: Virginia Floyd
作成日: 6 Aug. 2021
更新日: 5 5月 2024
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一般にUTIとして知られている尿路感染症は、尿路で発生する感染症です。腎臓、尿管(腎臓と膀胱をつなぐ管)、膀胱および/または尿道(尿が膀胱から出て体から出る管)の感染症は、尿路感染症と見なされます。

尿路感染症は、細菌が尿路に入り、増殖し始めると起こります。典型的には、尿路は無菌であり、細菌はそこには属さず、健康な個体では通常その領域には細菌が存在しない。

尿道カテーテルまたはフォーリーカテーテルの配置は、尿路感染症のリスクを高めます。カテーテルの留置は無菌技術を使用して行われますが、それでも尿路に細菌が導入される可能性があります。カテーテルが設置されると、異物が存在することにより、尿路に細菌が侵入するリスクが高まります。


手術患者の大多数は、非常に短い手術でない限り、手術中にフォーリーカテーテルを留置します。カテーテルは、手術の直後に取り出される場合と、手術の種類や回復率に応じて1日以上留まる場合があります。

兆候と症状

  • 排尿時のやけど
  • 排尿する緊急の必要性
  • 尿中の血
  • 腰および/または腹部の圧力

防止

Foleyカテーテルの留置は、無菌技術を使用して行う必要があります。これは、皮膚がクレンジングされ、無菌の手袋が着用され、無菌技術なしでは無菌カテーテル自体に触れられないことを意味します。

カテーテル関連のUTIを防ぐ最善の方法は、カテーテルをまったく使用しないことです。一部の患者はカテーテルなしではいられません。それらの個人にとって次善の策は、できるだけ早くカテーテルを取り除くことです。

最初に手を正しく洗わずにカテーテルに触れないでください。


カテーテルの有無にかかわらず、衛生状態が悪いと、感染のリスクが劇的に高まります。トイレットペーパーを使用する場合、尿路感染症の予防には、前面から背面への拭き取りが不可欠です。後ろから前に拭くと、尿路の開口部に糞便が入る可能性があります。

入浴するときは、体に最も近いチューブも性器の領域とともに穏やかに洗浄し、すすいでください。

診断

尿路感染症を診断するには、尿のサンプルを入手する必要があります。そこから、1つ以上のテストを実行できます。最初に、尿検査は尿の感染の有無を検査し、尿路感染の有無を判定するために使用されます。次に、必要に応じて、培養と感度を調べ、感染が治療に耐性がある場合に使用するのに最適な抗生物質を決定します。

治療

尿路感染症は通常、2種類の薬剤で治療されます。まず、感染症の治療と尿路の細菌の駆除のために抗生物質が処方されます。第2に、抗生物質が効力を発揮している間にUTIによって引き起こされる痛みや刺激を和らげるのを助けるために、ピリジウムなどの薬が処方されることがよくあります。


ピリジウムおよびUTIの症状を緩和する他の薬は、尿の色を変えたり、尿検査を妨害したりする可能性があるため、尿のサンプルを採取する前に使用しないでください。