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膣脱とは何ですか?
脱出症は、女性の骨盤底筋、組織、靭帯が弱まり、伸びたときに発生します。これにより、臓器が通常の位置から外れる可能性があります。膣脱とは、膣の上部(膣円蓋とも呼ばれます)が垂れ下がって膣管に落ちることを指します。重症の場合、膣が体外に突き出ることがあります。
何が膣脱の原因ですか?
膣脱の直接的な原因はありません。ただし、次の場合、女性は膣脱を発症するリスクが高くなります。
- 経膣的に出産した子供、特に繰り返し出産
- 更年期に近づいている、または更年期を経験している
- 太りすぎなど、特定のライフスタイル要因がある
- 膀胱外反症などのまれな状態で生まれました
子宮摘出後の膣脱
女性の子宮を切除する手術である子宮摘出術は、子宮脱を治療するために行われることがあります。ただし、子宮摘出後に膣脱が発生する可能性があります(子宮摘出の理由に関係なく)。これは「子宮摘出後の膣脱」と呼ばれます。
膣脱はどのくらい一般的ですか?
膣脱は比較的一般的です。女性の約3分の1は、生涯にある程度の脱出を経験します。複数の危険因子がある場合、膣脱を発症する可能性が高くなります。
膣脱の兆候と症状は何ですか?
膣圧
膣脱の女性は、しばしば、膣のズキズキする痛みとして説明される、膣領域の圧迫感を報告します。女性も報告します:
- 膣の膨満感(何かが膣に詰まっているような感覚など)
- 何かが彼女の膣から落ちているという感覚
追加の膣脱の症状
骨盤内臓はすべて互いに支えられています。 1つの臓器が脱出すると、他の近くの臓器の機能に影響を与える可能性があります。したがって、一部の女性も経験します:
- 排便困難などの排便機能の変化
- 膀胱を空にできないなどの膀胱機能の変化
- 二次脱出症、特に直腸瘤脱出症(膣と直腸の間の結合組織のたるみ)または膀胱瘤脱出症(膣と膀胱の間の結合組織のたるみ)。
- 性交中の痛みや不快感
- タンポンの使用の難しさ
膣脱はどのように診断されますか?
あなたの医者はあなたの病歴と手術歴を確認し、身体検査を完了します。超音波やMRIなどの追加の検査が必要になることはめったにありません。場合によっては、膀胱機能を評価する一連の検査である尿流動態検査を医師が勧めることもあります。
膣脱はどのように治療されますか?
膣脱の治療法は、症状の重症度によって異なります。多くの場合、治療は必要ありません。軽度の場合、医師は筋肉を強化するために骨盤底運動を勧めることがあります。中等度の場合、医師は膣壁を支えるために膣ペッサリーを挿入することがあります。最も重症の場合は、膣壁が骨盤内の安定した靭帯に付着する低侵襲の外科手術である、colposuspensionなどの手術の恩恵を受ける可能性があります。