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椎体形成術は、脊椎の痛みを和らげ、可動性を回復することを目的として、骨折した椎骨に特殊なセメントを注入する手技です。ただし、骨折した椎骨を持つすべての人がこの手技の候補となるわけではありません。いくつかの研究はまた、椎体形成術がより保守的なアプローチに比べてほとんど利益をもたらさないことを示唆しています。
安静
鎮痛剤
筋弛緩薬
バックブレース
理学療法
患者は、椎体形成術のリスクと利点について医師に相談する必要があります。一部の医師は、次の場合に手順を推奨する場合があります。
骨折した椎骨や腰痛を治療する従来の方法は失敗します
あなたは重度または長期の痛みや不動に苦しんでいます
骨折した椎骨は、深部静脈血栓症、骨粗鬆症の加速、呼吸器系の問題、身長の低下、感情的または社会的問題など、より深刻な合併症を引き起こしています。
椎体形成術のリスク
椎体形成術は一般的に忍容性が高く、合併症は通常軽微であり、1％から3％の割合で発生します。しかし、患者は次のようなリスクに直面する可能性があります。
出血
失血
肋骨または他の近くの骨の骨折
熱
神経根の炎症
感染
硬化する前に骨の外側に流れるセメント
椎体形成術は、セメントが硬化する間、数時間痛みを悪化させる可能性がありますが、それはめったに起こらず、長くは続きません。特定の状態によっては他のリスクに直面する可能性がありますので、懸念がある場合は事前に医師に相談してください。
椎体形成術のしくみ
手順の前に：
医師はおそらくX線を注文し、完全な病歴を取り、身体検査を行って椎骨関連の痛みの正確な場所と性質を判断します。医師は、磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影スキャン（CTまたはCATスキャン）を使用する場合もあります。
すべての処方薬と市販薬、および服用しているハーブサプリメントについて医師に伝えてください。
出血性疾患の病歴がある場合、または抗凝固薬（血液凝固）、アスピリン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用している場合は、医師に相談してください。
手順の間、あなたの医者は：
鎮静剤を投与して、手術中のリラックスと落ち着きの維持、または激しい痛みに対する全身麻酔を行います。
連続X線を使用して、身体を放射線から保護した状態で、針を骨折した椎骨に導きます。
ゆっくりとセメントを椎骨に注入します。セメントが椎骨に入る方法によっては、医師が2回目の注射を行って完全に満たす場合があります。
手順の後：
セメントが固まるまで、おそらく1時間仰向けになります。
観察室にさらに1〜2時間留まる可能性があります。
手術直後に痛みが和らぐことがありますが、最大72時間かかる場合があります。医師は、一時的な不快感に対する市販の鎮痛剤を提供することができます。
医師があなたの痛みを評価し、起こりうる合併症をチェックします。
引き続きバックブレースを着用する必要があるかもしれませんが、通常は不要です。
数週間以内にフォローアップの予定のために戻ってきます。