ウイルス性A型およびE型肝炎

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著者: Gregory Harris
作成日: 14 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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第32回【肝臓専門医解説】E型肝炎について【疾患編】
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ウイルス性肝炎は、肝臓に影響を与えるウイルスによって引き起こされる感染症を指します。ウイルス性肝炎には、5つの異なるウイルスによって引き起こされる5つの異なる病気が含まれます。さまざまなウイルスは文字名で呼ばれます。

  • A型肝炎
  • B型肝炎
  • C型肝炎
  • D型肝炎
  • E型肝炎

A型肝炎とは何ですか?

A型肝炎は先進国の肝炎症例の20%から25%を占めています。 A型肝炎は通常、糞口経路を介して感染します。つまり、感染した人から汚染された糞便を何らかの形で摂取します。感染者がトイレを使用した後、手を適切に洗わなかった場合、病気が人の手から広がる可能性があります。潜伏期間は2〜6週間で、その間感染者は伝染します。

A型肝炎のもう1つの原因は、汚染された水から収穫された貝を食べることです。発展途上国は、生下水で汚染された飲料水によって引き起こされるA型肝炎の流行を経験しています。


A型肝炎患者の予後は自己制限的な経過で優れており、回復は完了しています。 A型肝炎患者の約85%は3か月以内に回復し、ほとんどすべてが6か月以内に回復します。この病気は慢性化せず、長期的な健康への影響はありません。

E型肝炎とは何ですか?

腸内肝炎(腸に関連する腸内手段)とも呼ばれるE型肝炎は、A型肝炎に類似しており、アジアとアフリカでより蔓延しています。また、糞口経路を介して感染します。妊娠中の女性ではより深刻であり、胎児の合併症を引き起こす可能性がありますが、一般的には致命的ではありません。 E型肝炎のほとんどの患者は完全に回復します。

A型およびE型肝炎の症状

A型肝炎とE型肝炎は同様の症状を示します。病気は兆候や症状なしに発症する場合もあれば、症状が非特異的である場合もあります。以下の症状のいずれかが2週間以上続く場合は、胃腸科医に相談してください。


A型肝炎とE型肝炎には3つの段階があり、症状は病期によって異なる場合があります。前駆期と呼ばれる病気の初期には、症状には次のようなものがあります。

  • 関節痛または関節炎
  • 発疹
  • 浮腫(腫れ)

次の段階である発作前段階の症状は次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 筋肉痛(筋肉痛)
  • 食欲不振
  • 吐き気および/または嘔吐
  • 腹痛および/または下痢
  • 暗い尿と明るい便の色

発作期中:

  • 黄疸(皮膚の黄変と白目)が発生します
  • 食欲不振、吐き気、嘔吐が悪化する可能性があります
  • 炎症を起こした皮膚病変が発生する可能性があります
  • その他の症状が治まる可能性があります

ジョンズホプキンスでのA型およびE型肝炎の診断

A型およびE型肝炎の診断段階には以下が含まれます。

  • 歴史と身体検査
  • 血液検査

歴史と身体検査

診断は包括的な身体検査から始まり、その間に症状と病歴を説明します。おそらく他の病気よりも、A型肝炎とE型肝炎の診断は病歴に大きく依存しています。あなたの医者はあなたの特定の危険因子と身体検査に細心の注意を払います。


あなたはについて尋ねられます:

  • 最近の旅行
  • 下水で汚染された可能性のある水や甲殻類への暴露
  • 性行為
  • 静脈内薬物使用

血液検査

A型肝炎:血液検査では、抗HAVIgMと呼ばれる血液中の特定の抗体が明らかになります。これらの抗体は、A型肝炎に感染したかどうかを示します。ピークレベルは感染の初期に発生し、約4〜6か月間持続します。

E型肝炎:医師は、血液や便の特定の抗体を検査するか、ウイルスを検出することで、E型肝炎を診断できます。

ラボは次のものも探します。

  • 血液中の特定の酵素の存在(またはレベルの上昇)
  • 高レベルのビリルビン
  • 白血球数が少ない

ジョンズホプキンスでのA型およびE型肝炎治療

A型肝炎とE型肝炎は通常、4〜8週間の病気の後に解消します。それらは慢性肝炎を引き起こさず、通常、特別な治療は必要ありません。ジョンズホプキンスでのA型およびE型肝炎治療の詳細をご覧ください。