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脳卒中は視力に重大な変化を引き起こす可能性があります。これは、脳の異なる領域が連携して視覚を制御するためです。したがって、ストロークのサイズと位置に応じて、視覚のさまざまな側面に影響する場合と影響しない場合があります。視野のカットまたは周辺視野の喪失
視野のカットは、視力の部分的な喪失です。視野カットは、左側または右側、上部視野、下部視野、または領域の組み合わせで失明を引き起こす可能性があります。
私たちが世界を見る能力は、まるでパイ全体を作るためにきちんと配置された4つのくさび形のパイのように、私たちの周りの世界を知覚する脳に依存しています。脳卒中が同名半盲症を引き起こすと、両方の目が同じ「パイのスライス」を見ることができなくなります。そのため、視野が失われると、両目で左側が見えなくなったり、両目で右側が見えなくなったり、右上または左上が見えなくなったりすることがあります。
脳卒中の結果として発生するこの視力喪失の対称性は、同名半盲であると説明されており、より具体的には、左同名半盲、右同名半盲、右上象限半盲などとして説明できます。
脳卒中が側頭葉、頭頂葉、または後頭葉の領域に損傷を与えると、同名半盲が発生する可能性があります。脳卒中の特定の場所は、失明の領域を正確に決定します。脳の右側への損傷は左側視力の喪失を引き起こし、脳の左側への損傷は右側視力喪失を引き起こします。
視覚的無視または視覚的消滅
視覚的無視は同名の片方の半盲とは少し異なります。視覚的怠慢は、脳卒中の生存者が体の片側への注意と認識に欠陥がある状態です。
この片側の無視は絶対的なもの（視覚的無視）である場合と、「正常」側の別のオブジェクトが注意を求めて競合する場合（視覚的消滅）にのみ発生する場合があります。
脳卒中が右頭頂葉に影響を与えると、視覚的無視と視覚的消滅がより一般的に発生します。
ダブルビジョンまたはぼやけたビジョン
複視は、片方の目がもう片方の目と完全に整列できないような方法で目の筋肉を弱める脳卒中の結果です。
複視は常に存在することもあれば、特定の方向を見ているときだけに存在することもあります。たとえば、目を左、右、上または下に動かしたときなどです。多くの場合、複視は2つの画像が重なってぼやけて見える場合があるため、はっきりと二重ではなく、ぼやけたり不明瞭に見えたりすることがあります。
ほとんどの場合、複視は脳幹または小脳の発作によって引き起こされますが、皮質および皮質下の発作が複視を引き起こすこともあります。
失明
脳卒中は片目で、そしてまれに両目で完全な失明を引き起こす可能性があります。通常、片方の目の完全な失明は、眼に血流を供給する動脈の1つ、眼の動脈、または網膜動脈と呼ばれるその分枝が閉塞した結果として発生します。
一部の脳卒中生存者は、脳卒中が両方の後頭葉に影響を与えると、両眼の視力を失うことがあります。 皮質失明、つまり、脳卒中の生存者の目は、あたかもそれがまだ見えるかのように、光に反応します（光に反応して瞳孔は小さくなります）。ただし、皮質失明では、脳が視覚的メッセージを知覚できないため、脳卒中の生存者は「見る」ことができません。
時々、視力を失った人々は、彼らが見ることができず、彼らがすることができるかのように振る舞うことができないことに気づいていない。この状態は アントン症候群 そして、通常、後頭葉の視覚の主要な領域を含む脳卒中によって引き起こされます。
視覚幻覚
脳卒中後に幻覚が発生することがあります。幻覚は現実ではないものの経験や認識です。
チャールズボンネット症候群と呼ばれる状態は、白内障、緑内障、脳卒中、脳腫瘍、頭部外傷などの視覚経路に関連する目または脳の問題が原因で視覚障害のある脳卒中生存者に幻覚が発生することを特徴とします。チャールズボネット症候群の脳卒中の生存者は、一般的に、自分が「見る」対象が本物ではないことを認識しています。
脳内の視覚経路の混乱により、誤った複雑な視覚メッセージが脳内の視覚センターに配信されます。脳のいずれかの視覚領域の脳卒中は、チャールズボンネット症候群を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの場合、片側または両方の後頭葉の脳卒中が原因です。
色覚異常または色覚障害
色覚異常と呼ばれるまれな状態は、色覚の喪失であり、その結果、オブジェクトが黒、白、または灰色に見えます。脳のいくつかの異なる部分への損傷の組み合わせまたは遺伝的欠陥によって引き起こされる、これは脳卒中の最もまれな視覚効果の1つです。
一過性黒内障
Amaurosis fugaxは、一時的で可逆的な脳卒中である一過性虚血性発作（TIA）に関連する視覚的変化です。片目のビジョン。時には、黒内障は突然の失明または部分的な失明として説明されます。
黒内障の主な特徴は、急速に改善することです。これは、脳卒中前の警告と見なされる、TIAである眼への血流の一時的な中断によって引き起こされるためです。尿道黒内障のように聞こえる症状を訴えるほとんどの人は、その後内頸動脈疾患と診断されます。 TIAの原因が特定され、医学的に治療されると、脳卒中を回避できます。
脳卒中に関連しない視覚変化
眼の問題、遺伝性または他の疾患によって引き起こされるいくつかの一般的な視覚の問題がありますが、脳卒中ではありません。
- フローター： ときどき「浮く」スポットが見られる場合、これは通常、老化の兆候、または時には糖尿病性眼疾患の兆候であり、治療せずに放置するとより深刻な視力変化を引き起こす可能性があります。フローターが持続する場合は、さらなる合併症を防ぐために医師の診察を受ける必要があります。
- ライトの周りのハロを見る： 白内障は、多くの場合、正常な老化、糖尿病、または喫煙の結果であり、曇りまたは冷ややかなガラスを通して見ているような感覚を引き起こします。白内障は効果的かつ安全に治療できます。
- 近視または遠視： 近視と遠視の一般的な問題は、目の焦点合わせが不完全な結果です。近視の人は遠くの物体に焦点を合わせるのが難しく、遠視の人は近くの物体に焦点を合わせるのが困難です。これらは遺伝性の問題または通常の老化の結果ですが、脳卒中ではありません。
- トリプルビジョン： 三重視の生物学的理由は本当はありません。複数のオブジェクトを見たと主張する人々は、薬物や薬物の影響下にあるか、精神医学的な問題を経験している可能性があります。
- 赤緑色の失明： 赤緑色の失明は、色覚異常（人が色を見ることができない場合）とは異なります。赤緑色の失明は、遺伝的欠陥によって引き起こされる遺伝性疾患です。
ベリーウェルからの一言
私たちの最も重要な感覚の1つはビジョンの感覚です。視覚には、目と脳の間の複雑な相互作用が必要です。脳卒中は、脳卒中のサイズ、および影響を受ける脳の領域に応じて、視覚にいくつかの異なる変化を引き起こす可能性があります。視力喪失のリハビリは、長い時間と忍耐を必要とする長いプロセスです。