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肺活量（VC）は、肺から完全に吸入または吐き出すことができる空気の最大量の測定値です。喘息がある場合は、治療を導き、状態の重症度を評価するために、定期的に活力を測定する必要がある場合があります。VCは、さまざまな肺機能検査の測定に使用される装置である肺活量計で評価できます。肺活量測定はシンプルで非侵襲的なプロセスです。肺活量計のマウスピースに息を吸い込んで吐き出すと、その場で気流が測定されます。
テストの目的
このテストは喘息で使用され、呼吸能力と肺の状態を評価します。病気の影響や喘息治療の影響を評価するのに役立ちます。
さまざまな肺疾患がVCに影響を与えます。すでに喘息の診断を受けている場合でも、この検査は、肺炎や肺線維症などの別の肺疾患もあるかどうかを明らかにするのに役立ちます。
次の場合は、このテストが必要になることがあります。
- より重度の喘息発作が頻繁に発生している
- 通常の喘息の症状やトリガーがないと呼吸困難を経験します
- 咳、胸の圧迫感、喘鳴などの新しい症状が現れる
- 酸素レベルが低い
関連するテスト
あなたの医者はまた、同様に他の多くの措置も得るでしょう。 VCの計算にはいくつかの要素がありますが、それ以外にも考慮されます。
肺活量測定で得られる一般的な対策は次のとおりです。
- 強制生体容量（FVC）：FVCは、十分なインスピレーションを得た後、最大限の努力で呼吸できる最大の空気量です。
- 1秒間の強制呼気量（FEV1）：FEV1は、完全にインスピレーションを得た後、1秒間に最大の努力で息を吐くことができる空気の量です。
- 一回換気量：これは、通常の吸気と呼気で呼吸できる空気の量の尺度です。
測定のタイミングが取れていない
通常の呼吸努力を伴う
測定のタイミング
強制的な有効期限が必要
VCはFEV1またはFCVに類似している可能性がありますが、常に完全に同じであるとは限りません。 FVC1が測定されているときよりもVCが測定されているときの方が有効期限が長いため、VCはFEV1よりもわずかに大きくなる可能性があります。また、必要な労力がないため、VCはFCVよりもわずかに少なくなる場合があります。
テスト前
あなたがあなたのVCを測定する前に、あなたの医者はあなたが特定の時間にあなたの喘息の薬を服用するか、あなたに持って行くように頼むかもしれません。喘息吸入器を使用する前と後に、投薬によって結果が変化するかどうか、またどのように変化するかを確認するために、肺活量を測定する必要がある場合があります。
このテストを行うときは、呼吸を妨げないゆったりとした快適な服を着ることをお勧めします。
テスト中
診断手順は、呼吸療法士または肺技師が指示します。それらはコーチとして機能し、いつ吸入または吐き出すか、およびテスト中に各呼吸にどれだけの努力を注ぐべきかについての指示を与えます。
このテスト中に期待できる手順：
- 技術者が椅子に座らせます。
- 正確な測定のために、鼻から空気が漏れないようにするためのノーズクリップが提供されます。
- 肺活量計に口を置く方法と、呼吸をする方法についての説明が表示されます。
- 技術者は、呼吸の開始と停止のタイミングと、呼吸にどれだけの労力をかけるかを通知します。
チームは少なくとも3回テストを繰り返して、測定値に一貫性があり、外れ値によって結果の精度が変化しないことを確認します。テストの合間に休息を取り、息を止める時間が与えられます。
テストの一部で吸入器やその他の薬物治療を行う必要がある場合は、技術者がそのタイミングを知らせます。治療を使用した後、テストを続ける前に数分以上待つ必要があるかもしれません。
投薬後に繰り返される測定も、正確さと一貫性を確保するために少なくとも3回繰り返されます。
事後テスト
テスト後は気分が良くなり、通常の活動を続けることができるはずです。ただし、不快感、息切れ、またはめまいを感じた場合は、必ず医療チームに伝えてください。
結果の解釈
VCは、一回換気量、吸気予備量（最大の努力で呼吸できる追加の空気の量）、および呼気予備量（最大努力で呼吸できる追加の空気の量）の合計です。
成人の通常の生体容量の範囲は3リットルから5リットルであり、あなたの生体容量は、年齢、性別、身長、体重に基づいて標準化された値と比較されます。
平均よりも背が高い人は高い側にVCを持つことが期待されますが、より高いボディマスインデックス（BMI）を持つ人は低い側にVCを持つことが期待されます。
肺の状態はVCに大きな影響を与える可能性がありますが、すべてがこれらのテスト結果に同じように影響するわけではありません。
考えられる診断
閉塞性肺疾患 VCがわずかに低下する可能性があります。喘息は、気道が狭いために肺から空気を排出することが困難になるため、閉塞性肺疾患です。重度の喘息はあなたのVCのより顕著な減少を引き起こすかもしれません。閉塞性肺疾患の他の例には、慢性閉塞性肺疾患（COPD）および嚢胞性線維症が含まれます。
さらに、喘息吸入器を服用した直後にVCに大きな違い（通常は改善）が見られる場合は、喘息のよりよいメンテナンスが必要であることを示している可能性があります。重度の喘息の治療はVCを改善することができます。
拘束性肺疾患 吸い込みにくくします。肺炎、肺線維症、および胸水（肺の流体）のような状態は、制限的な肺疾患です。これらの条件により、VCが大幅に減少します。
喘息と診断されている場合、VCの大幅な低下は、疾患が進行していること、または拘束性肺疾患も発症していることを意味している可能性があります に加えて あなたの喘息。
閉塞性および制限性肺疾患神経筋の状態 筋ジストロフィー、脊髄性筋萎縮症（SMA）、脊柱側弯症などは、呼吸を制御する筋肉に干渉する可能性があります。これらの医学的疾患は、VCを低下させ、呼吸サポートなどの治療が必要になるまで進行する可能性があります。
ファローアップ
喘息を伴う実質的に低い肺活量は、喘息治療の調整または低VCの原因のさらなる評価の指標です。たとえば、あなたの医者はあなたの喘息の影響を減らすのを助けるために医療処置による治療を検討するかもしれません。
感染症や肺線維症などの肺の損傷が懸念される場合は、胸部X線や胸部コンピューター断層撮影（CT）スキャンなどの追加検査が必要になることがあります。
特に新しい薬の服用を開始した場合や、肺機能を改善するための介入を受けた場合は、数か月後に生体容量を再度測定する必要があるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
喘息の最良のコントロールを維持するには、定期的に呼吸をモニタリングする必要があります。スケジュールされた診断テストに加えて、医師はピークフローメーターを使用して自宅で呼吸を監視するようにアドバイスすることもあります。これにより、呼気量をその場で測定できるため、時間の経過とともに呼吸機能を追跡できます。
ピークフロー測定値が変化したり、医師が指定した特定のレベルを下回ったりした場合は、医師に知らせてください。肺活量の肺活量やその他の測定値を確認する必要があるかもしれません。