コンテンツ
臨床的にコバラミンまたはシアノコバラミンとして知られているビタミンB12は、特に神経系の正常な機能に重要な水溶性微量栄養素です。この理論は議論の余地がありますが、この役割のため、ビタミンB12の欠乏が多発性硬化症（MS）に関連している場合があるとの仮説が立てられています。少なくとも、B12のレベルが非常に低いと、神経症状を引き起こす可能性があることが知られています 模倣する MSのそれら。わずかなB12欠乏症でも、疲労、うつ病、および記憶喪失につながる可能性があります。
研究者が最終的にB12欠乏症と多発性硬化症の間の決定的なリンクを見つけるかどうかに関係なく、このビタミンの低レベルに関連することが知られている症状と健康問題は、それが脳と脊髄をどのようにサポートするかを理解する良い理由です。より実際的には、食事で十分なB12を確実に摂取する方法。
ビタミンB12欠乏症と神経系
ビタミンB12は、ミエリン（脳や脊髄などの神経を含む、神経を取り巻くタンパク質と脂肪物質の鞘または層）を維持するのに重要な役割を果たします。それらを絶縁し、電気信号を迅速かつ効率的に送信することを可能にするのは、個々の神経細胞の周りのミエリン鞘です。
では、B12の欠乏が次のようなMSのような症状を引き起こす理由は簡単にわかります。
- 筋力低下
- 歩くのが難しい
- 認知機能障害
- エルミット記号のような感覚障害
ただし、この類似性にもかかわらず、ビタミンB12欠乏症と多発性硬化症は大きく異なります。
B12欠乏症中枢および末梢神経系に影響を与える
筋力低下や歩行不安定に進行する可能性のある初期症状（しびれ、うずき）
おそらく腕ではなく足に影響を与える
体の両側に等しく影響します
中年または高齢者でより一般的
簡単な血液検査で診断できます
MRIでは、脳または脊髄は正常に見えます
貧血や舌炎など、他の問題を引き起こす可能性があります（舌が腫れて痛みを伴う）
中枢神経系のみに影響します
初期の症状が現れ、予測できないさまざまな方法で進行する
身体の一部を他の部分よりも傷つけない
体の左側または右側がより優勢になる可能性があります
20代または30代の人々に多く見られる
診断が難しい;複数の試験とテストが必要
ほとんどの場合、MRIは脳または脊髄の病変を示します
共存条件とは関連付けられていません
ビタミンB12欠乏症と多発性硬化症は異なる状態ですが、それらは共存することができます。実際、MSの人は他の点では健康な人よりもB12欠乏症になる可能性が高いことを示唆する研究があります。
1:34
ミエリン鞘とそれがMSで果たす役割
B12はMSの管理に役立ちますか？
ただし、これはB12欠乏症と多発性硬化症の間に関連があることを意味するものではありません。実際、そのような接続を検索している少なくとも1つの研究では、接続が見つかりませんでした。
しかし、いくつかの研究では、ビタミンB12の補給が、しばしば別のビタミンBである葉酸（B9）とともに、病気の症状の緩和に役立つ可能性があることを発見しました。
たとえば2019年の研究では、研究者らは、B12と葉酸サプリメントが、再発寛解型多発性硬化症（RRMS）の参加者グループの生活の質にどのように影響するかを調べました。症状の再発。
科学者はまず各被験者の血液を検査して、重大な欠乏症があるかどうかを調べました（誰もしなかった）。その後、参加者は2つのグループに分けられました。1つのグループには、葉酸の5ミリグラム（mg）錠とB12の3つの1,000マイクログラム（mcg）の用量が毎日注射されました。他の被験者は毎日プラセボの錠剤を手に入れて撮影しました。
2か月後、すべての参加者から血液サンプルが採取されました。各人はまた、MSと一緒に暮らす人々の生活の質を測定するために設計されたアンケートに回答しました。
MSの人々の生活の質補足グループのメンバーは、と呼ばれるアミノ酸のレベルが低いことが判明しました ホモシステイン これは通常、ビタミンB12、B6、葉酸によって分解されます。 （ホモシステインのレベルが高い場合、それはビタミン欠乏症の徴候である可能性があります。）
さらに重要なことに、サプリメントグループでは、肉体的および精神的な生活の質が向上しました。 （プラセボ群でも精神的生活の質が大幅に改善されました。）
この研究（および同様の結果が得られた他のいくつかの研究）は、B12がMSの管理に役立つことを決して証明していません。しかし、それは明らかにさらなる研究が必要であることを示しています。
ビタミンB12欠乏症の原因
ビタミンB12は、乳製品、卵、肉、鶏肉、甲殻類、および強化食品に含まれています。完全菜食主義者または非常に厳しい菜食主義者である人々は、ビタミンの十分な天然の食物源を消費していないというだけの理由で、B12欠乏症を発症するリスクがあります。
ビタミンB12欠乏症の他の理由は次のとおりです。
- ビタミンB12レベルに影響を与えることが知られている特定の薬を服用する。一般的な例には、糖尿病治療薬のメトホルミンや、プロトンポンプ阻害剤として知られている胸やけの治療に使用される医薬品が含まれます。
- セリアック病やクローン病などの栄養素の吸収を妨げる状態
- 減量のための肥満手術（胃スリーブ手術など）、これは栄養素の吸収方法に影響することが判明しています
- 悪性貧血。胃で生成されるタンパク質である内因性因子がないために、食品からビタミンB12を適切に吸収できない状態です。
B12欠乏症の診断
B12欠乏症の疑いがある症状がある場合、医師は血液サンプル中のビタミンのレベルを確認するだけでこの疑いを確認できます。
あなたのビタミンB12レベルが正常の低い側にある場合、医師はホモシステインとメチルマロン酸の2つの血液検査を注文するかもしれません。これらの代謝物質は、両方ともビタミンB12欠乏症で上昇しています。
これはB12欠乏症を診断する最も一般的な方法ですが、脊髄の磁気共鳴画像法（MRI）（脊髄後部の明るい信号を探すため）、体性感覚や視覚誘発など、他の検査が使用される場合がありますポテンシャル。
多発性硬化症の診断方法B12欠乏症の治療
B12は一般的な食品ですぐに利用できるため、食事の変更で血中濃度を正常に戻すことができる場合があります。欠乏症を回避するための簡単なアプローチは、ハマグリ、牛の肝臓、特定の種類の魚、栄養強化された栄養酵母や穀物など、より多くのB12が豊富な食品を食べることです。
10代と14歳以上の成人のビタミンB12の推奨される食事制限は、2.4 mcgです。妊娠中の女性は、毎日2.6 mcgのB12を摂取することをお勧めします。授乳中の女性は、さらに2.8 mcgを摂取することをお勧めします。
B12が不足していることが判明した人は、ビタミンの経口サプリメントを服用するか、筋肉内注射を介してそれを受け取る必要があるかもしれません。ビタミンB12の血中濃度を正常に保ち、そこに維持するには、時間がかかり、多くの場合、生涯にわたる補給が必要です。
ベリーウェルからの一言
陪審はまだビタミンB12欠乏症と多発性硬化症の関連について、そしてB12サプリメントがMS症状を緩和するのに役立つかどうかについてはまだ出ていません。慢性的な健康問題に対処している、または全体的に健康であり、その方法を維持するために可能な限りのことをしたい人のための賢明な動きです。そして、あなたがどのカテゴリーに当てはまる場合でも、MSまたはB12欠乏症を示唆する症状が現れた場合は、医師に相談してください。レベルをチェックするのは簡単です。