外陰がん

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著者: Mark Sanchez
作成日: 27 1月 2021
更新日: 21 11月 2024
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外陰がん・腟がん 杉山 徹
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外陰部とは何ですか?

外陰部は女性の生殖器の外側の部分です。含まれるもの:

  • 大陰唇: 皮膚の2つの大きくて肉付きの良い唇またはひだ。

  • 小陰唇: 尿道と膣への開口部を囲む大陰唇のすぐ内側の小さな唇。

  • 前庭:膣が開くスペース

  • 包皮:クリトリスを覆う小陰唇によって形成された皮膚のひだ

  • クリトリス:刺激に敏感な神経組織の小さな突起

  • Fourchette:小陰唇が出会う膣口の下の領域

  • 会陰:膣と肛門の間の領域


  • 肛門:肛門管の端に開く

  • 尿道:チューブを膀胱に接続する

外陰がんとは何ですか?

外陰がんは外陰部のどの部分でも発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、大陰唇または小陰唇に影響を及ぼします。外陰がんはまれな病気であり、女性の全がんの0.6%を占めており、何年にもわたってゆっくりと形成される可能性があります。ほとんどの外陰がんは扁平上皮がんです。黒色腫は、小陰唇または陰核に通常見られる別の一般的なタイプの外陰がんです。他のタイプの外陰がんには以下が含まれます:

  • 腺癌

  • パジェット病

  • 肉腫

  • 基底細胞癌

外陰がんの予防

外陰がんの原因は現時点では不明です。しかし、特定の危険因子が病気の発症に寄与すると考えられています。予防のための提案は次のとおりです。

  • 可能な場合は既知のリスク要因を回避する


  • 性行為の開始を遅らせる

  • コンドームの使用

  • 禁煙

  • 定期的な身体検査を受ける

  • HPVの予防接種を受ける

  • 定期的なパパニコロウ試験と骨盤検査を受ける

  • 全身のほくろの不規則な成長を定期的にチェックし、外陰がんの兆候がないか外陰部を定期的にチェックします

HPVワクチンは、ほとんどの子宮頸がん、膣がん、外陰がんの原因となるHPV株を予防することができます。 HPVワクチンは、特定の種類のHPVを予防するためにのみ使用できます。既存のHPV感染症の治療には使用できません。最も効果的であるために、人が性的に活発になる前にワクチンの1つが与えられるべきです。

外陰がんの危険因子

次の要因により、女性が外陰がんを発症するリスクが高まる可能性があります。

  • 年齢: 外陰がんを発症する女性のうち、80%以上が50歳以上、半分が70歳以上です。

  • 特定の種類の感染症 HPV


  • HIV感染

  • 硬化性苔癬:これにより、外陰部の皮膚が非常にかゆくなり、外陰がんの可能性がわずかに高まる可能性があります。

  • 黒色腫または非定型のほくろ 外陰部以外の皮膚:黒色腫と異形成母斑の家族歴が体のどこにでもあると、外陰がんのリスクが高まる可能性があります。

  • 外陰部上皮内新生物(VIN):VINは、外陰部の皮膚の表層に異常な細胞がある場合に発生します。これらの細胞の変化は前癌状態であるため、ほとんどの場合癌に進行しないものの、VINの女性では外陰癌のリスクが高くなります。

  • その他の性器がん

  • 喫煙

外陰がんの症状

女性ごとに症状が異なる場合がありますが、最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 一定のかゆみ

  • 色と外陰部の見え方の変化

  • 月経とは関係のない出血や分泌物

  • 重度の灼熱感、かゆみ、または痛み

  • 1ヶ月以上続く開いた痛み

  • 外陰部の皮膚は白く見え、ざらざらしているように感じます

外陰がんの症状は、他の症状や医学的問題のように見える場合があります。診断のために常に医師に相談してください。

外陰がんの診断と治療

外陰がんは生検によって診断され、病理医が研究室で検査するために組織の小片を取り除きます。

外陰がんの治療

外陰がんの具体的な治療法は、以下に基づいて医師が決定します。

  • あなたの全体的な健康と病歴

  • 病気の程度

  • 特定の薬物療法、手順、または治療法に対するあなたの耐性

  • 病気の経過への期待

外陰がんの治療には以下が含まれます:

  • 手術:

    • レーザー手術:この手術では、強力な光線を使用して異常な細胞を破壊します。ビームは、大きな切開(カット)を行うことなく、体の特定の部分に向けることができます。このタイプの治療法は、外陰部の前癌性(非侵襲性)疾患にのみ使用されます。

    • 切除:がん細胞とがん周辺の正常組織の縁を取り除きます。

    • 外陰切除術:外陰部のすべての組織が外科的に除去されます。除去される組織の範囲は、病変のサイズと位置に基づいています。

  • 放射線療法:X線、ガンマ線、荷電粒子は、がんと闘うために使用されます。

  • 化学療法:抗がん剤は、がん細胞の治療に使用されます。

あなたの特定の発見が専門家によって文脈に入れられることは非常に重要です。婦人科腫瘍学者は、外陰がんを含む女性のがんの診断、治療、監視に関する高度なトレーニングを受けたサブスペシャリストです。