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米国における癌関連の死亡の3番目の主要な原因として、結腸癌の症状を知ることは、それが最も治療可能であるときに早期に発見するために最善を尽くすことができるように重要です。腹痛、便中の濃い血や真っ赤な血、持続的な下痢や便秘などの便の頻度の変化などがあります。大腸がんでは、意図しない体重減少、食欲不振、異常な疲労感などの全身症状も発生することがあります。大腸がんの合併症である鉄欠乏性貧血や黄疸も発症することがあります。研究では、人々が結腸癌の兆候に気づいてから実際に診断されるまでにかなりの遅れがあることが示されています。
この遅延時間は平均で約5か月ですが、結腸癌がさらに拡大し、治癒の可能性が低くなる可能性があります。これらの症状を持つほとんどの人が しない結腸癌を患っている場合、それが事実であると想定することは決して安全ではありません。
解剖学
結腸がんの症状がどのように感じられるかを理解するには、結腸の解剖学的構造を簡単に確認することが役立ちます。
大腸の大部分は大腸であり、長さは約6フィートで、最後の6インチ程度は直腸と肛門管で構成されています。多くの人々は、小腸を「上」に、大腸を下にあると考えていますが、実際には重なり合っており、大腸の多くは小腸の上にあります。
結腸は傾いたような形をしており、上行結腸は腹部の右側を上向きに移動し、横行結腸は上腹部を横切って水平方向に移動し、下行結腸は左肋骨のすぐ下から下に向かって移動します直腸および肛門。
頻繁な症状
大腸がんの初期段階では、多くの場合、症状がありません。これが、45から始まる定期的なスクリーニング（および危険因子のある患者ではそれ以前）が健康への重要な投資となる理由です。
また、以下に述べる症状は、結腸癌の診断の「スラムダンク」の手がかりではないことにも注意してください。実際、これらは感染症のような腸の別の問題を示している可能性があります（たとえば、急性憩室炎）、痔、または炎症（たとえば、クローン病）。これが、医師による評価を受けることが重要な理由です。
結腸がんの症状には、局所症状（結腸のどこに腫瘍があるかによる）と全身症状または全身症状の2種類があります。
地元： 局所結腸がんの症状は、浴室の習慣と結腸自体に影響を与えます。大腸がんの一般的な局所症状には、腸の習慣の変化や腹部の不快感などがあります。
腸の習慣の変化： 普遍的に「正常な」排便のようなものはありません。実際、あなたの医者は本当にあなたにとって正常なことだけを気にします。つまり、全員のスツールのサイズ、色、一貫性はそれぞれ異なります。結局、人によって腸の習慣は異なります。
の変化に注意することが重要ですきみの便通の正常なパターン。
排便の変化の性質は、次の方法で説明できます。
排便回数の変化： 排便回数の持続的な変化（数日以上）は、結腸癌の1つの潜在的な兆候です。したがって、たとえば、人が1日に3回の排便があるのが正常で、1日1回のみ、または1日おきに1回しか起きていない場合、便秘の可能性があります。一方、他の人の典型的な排便パターンは、1日おきに排便することかもしれません。この場合、1日1回の排便があることは異常に頻繁であり、典型的な排便習慣の変化を示している可能性があります。
便の形状の変化： リボンまたは鉛筆のようなものとして説明されることが多い薄いまたは狭い便も、結腸癌の徴候である可能性があります。他の点では健康な人では、大腸の狭窄によって薄い便が引き起こされることがあります。これは、大腸がんによる大腸の部分的閉塞とも呼ばれます。結腸を飲用ストローのような中空の管と考えてください。結腸内に腫瘍が成長している場合、結腸内のエンドウ豆が結腸の流れを妨げたり遅らせたりするのと同じように、結腸内の便の流れを妨げ始めます流体。
スツールの色の変化： 結腸がんによる結腸の出血は、便に明るい赤または暗い赤の血液をもたらす可能性があります。より具体的には、出血が上行結腸（右側）にある場合、直腸から遠く離れているため、便の色は栗色または紫色になることがあります。腫瘍が下行結腸（左側）にある場合、出血は真っ赤な便をもたらす傾向があります（新鮮な赤い血液の通過は、血便症と呼ばれます）。
排便の難しさ： ちょうど（テネスムスと呼ばれます）あったとしても、排便が必要であるという永続的な感覚は、結腸癌の症状かもしれません。
断続的（交互）便秘および下痢： 結腸がんが下痢と便秘を繰り返す症状を引き起こすことは珍しくありません。これは、腫瘍が原因で腸に部分的な閉塞がある場合に発生することがあります。便が閉塞を通過するのが困難なために便秘が発生する場合があり、その後、バックアップされた内容物が通過するときに下痢が続きます。
腹部の不快感： 大腸がんの患者さんには、いくつかの理由で腹痛やけいれんが発生することがあります。最も頻繁に、腹部の痛みやけいれんは上の癌に関連付けられています 結腸の左側。けいれんはまた、進行した結腸癌に関連している可能性があります：腫瘍が結腸または出血を通して成長するとき、それは腹部の内層を刺激するかもしれません。
ガスと膨満： 1日に23回までガスを流すことは正常ですが、過剰なガスと膨満は結腸癌の兆候である可能性があります。ただし、食事の引き金（たとえば、炭酸飲料、乳製品、高繊維食品）や消化器疾患（たとえば、炎症性腸疾患）は、より一般的な原因です。
ガスと腹部膨満が結腸癌によるものである場合、それらは結腸の閉塞腫瘍によって引き起こされる晩期症状である傾向があります。近くのリンパ節にがんが広がった結果として、膨満が起こることもあります。
吐き気および/または嘔吐： 吐き気と嘔吐が結腸癌の症状である場合、それは通常、腫瘍が通常は近位結腸（小腸に近い方の端を意味する）で腸閉塞を引き起こしているためです。
悪心および嘔吐は結腸癌のどの段階でも発生する可能性がありますが、進行した疾患ではより一般的です。悪心と嘔吐のみが発生し、他の大腸がんの症状がない場合は、がんの徴候とはなりにくいことを覚えておくことが重要です。気分が悪くなり、吐き気がする理由はたくさんあります。
吐き気や嘔吐が、便秘、腹部けいれん、腹部膨満などの他の気になる兆候を伴う場合は、結腸癌が原因である可能性があります。
全身： 全身性結腸がんの症状は全身に影響を与えるもので、以下が含まれます：
意図しない減量： あなたがしようとせずに体重を減らした場合、あなたは最初に満足するかもしれません。しかし、意図しない体重減少は無視してはならない重要な症状です。大腸がんは、最初に予期しない体重減少を宣言する可能性があるいくつかの深刻な状態の1つにすぎません。
意図しない体重減少は、6〜12か月間で5パーセント以上の体重が減少すると説明されています。たとえば、150ポンドの女性が明確な理由なしに1年間に7.5ポンドを失った場合、医師に連絡する必要があります。
がんによる意図しない体重減少の背後にある根拠は、腫瘍が体の血液と栄養素を利用して成長し、成長することです。さらに、一部の腫瘍は身体の代謝を増加させる化学物質を放出し、これが原因不明の体重減少につながる可能性があります。
食欲減少： 独自の生命体としての腫瘍という考えは、癌を患う多くの人々が食べたくない理由を部分的に説明するかもしれません。食欲の異常な喪失は、注目すべきもう1つの兆候です。食欲不振は進行した癌で最も頻繁に発生しますが、早期結腸癌の一部の人々でそれが指摘されています。
原因不明の疲労： 極度の疲労感は非特異的な症状ですが、より進行した癌を患う人々に非常によく見られます。がんの疲労は「通常の」疲労とは異なり、通常は安静にしても緩和されず、優れたコーヒー1杯で打ち消されません。
「オフ」の感覚： たとえその感情を裏付ける特定の症状がなくても、人は自分の体に何かがおかしいと感じていることは珍しくありません。あなたの直感を信頼してください。何かがおかしいのではないかと心配しているのなら、それは間違いかもしれません。予約を取り、医師と話してください。
まれな症状
大腸がんがその進行段階まで診断されない場合、以下の症状の1つまたは複数を引き起こす可能性があります。
熱： 結腸の腫瘍が腸を突き破ると、発熱を引き起こす膿瘍が発生することがあります。
尿中の気泡： 結腸の腫瘍が膀胱に浸潤すると、尿中に気泡（肺炎と呼ばれる）が発生することがあります。
呼吸の問題： 結腸がんが肺に転移している場合、息切れ、咳、胸痛が発生することがあります。
頭痛と神経学的問題： 結腸がんが脳または脊髄に転移すると、頭痛、視力の変化、錯乱、発作が発生することがあります。
骨の痛み： がんが骨に転移すると、骨折、骨の痛み、高カルシウムレベル（血液検査で見られる）が発生することがあります。
合併症
結腸がんの結果として発生する可能性があるいくつかの合併症があります。
鉄欠乏性貧血： 腫瘍からの微視的な出血により、大腸がんの最初の兆候として鉄欠乏性貧血が発生することがあります。貧血は、全血球計算（CBC）と呼ばれる血液検査で診断され、異常な疲労感、めまい、動悸、息切れ。
腸閉塞症： 結腸癌による腸閉塞は、腫瘍が腸を物理的に閉塞していることを意味します。閉塞の程度によっては、固形物、液体、さらにはガスさえも結腸を通過できない場合があります。これは、痛みを伴う胃のけいれん、膨満感、便秘、時には吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
経鼻胃チューブが腫れを減らし、腸閉塞の体液とガスの蓄積を取り除くために一時的に配置される場合がありますが、閉塞腫瘍を除去するための手術やステントの留置（ブロックされた領域を開くため）がしばしば必要です。
黄疸： 結腸がんのもう1つの潜在的な合併症は黄疸で、皮膚と白目が黄色がかった状態になります。結腸がんが転移の一般的な部位である肝臓に広がると、黄疸が発生することがあります。また、肝臓に関連する重要な構造に対する結腸癌からの圧力が原因で発生することもあります。
いつ医者に会うべきか
多くの人が便に血が混じっていることは結腸癌の兆候であると聞いていますが、あなたの腸の習慣の変化は評価する価値があります。大腸がんの可能性を心配しているかもしれませんが、早期診断は治療成功の最良の機会を提供します。また、がんほど深刻ではない何かが完全に進行している可能性があります。
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