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予後とは、疾患の予後に関する事前の知識です。治療の有無にかかわらず、疾患がどのように行動する可能性が高いかを判断できるようにするには、疾患に関する特定の事実を知る必要があります。これらは予後因子と呼ばれます。より良い結果を予測する因子は、「良い」または「好ましい」予後因子と呼ばれます。より悪い結果を予測するものは「悪い」予後因子と呼ばれます。非ホジキンリンパ腫などの一部の疾患や状態では、因子がスコア化されて予後指標となります。
リンパ腫の予後因子
リンパ腫などの癌では、多くの要因が各患者の転帰を決定します。診断時の病期、体内に広がる疾患の大きさ、関与する臓器など、いくつかは直接疾患に関係しています。その他の要因は、診断時の年齢、個人の性別、集中治療に耐える能力など、関係する人によって異なります。
結果は、受けた治療の正確なタイプにも依存します。異なる治療法が同じ結果をもたらすわけではなく、他の治療法はそうではない一方で、成功率がより高いものもあります。予後因子を知り、それらを予後指標でランク付けすることにより、医師は最も効果的な治療コースを選択できます。
濾胞性リンパ腫
因子は、濾胞性リンパ腫の国際予後指数FLIPIでグループ化およびスコア化されます。これらには、病期、関与するリンパ節部位の数、LDHとヘモグロビンの血液検査結果、および患者の年齢が含まれます。これらの予後因子のスコアリングにより、3つの予後グループが得られます。低リスク、中リスク、高リスクです。研究によると、5年間の生存率はリスクスコアに基づいて変化し、低リスクスコアの91％の生存5年生存率は、高リスクの予後スコアグループの53％と比較されています。
高悪性度（侵攻性）非ホジキンリンパ腫
高悪性度非ホジキンリンパ腫の予後因子は、国際予後指数（IPI）で記録されます。これには、年齢、LDH血液検査結果、パフォーマンスステータス（日常の活動でどれだけの支援が必要か）、病期、および関与が含まれますリンパ系外の臓器。 IPIのスコアは、低から高のスケールで予後を示すために使用されます。インデックスはリツキシマブを受けている人々のために改訂され、スコアを非常に良い、良い、悪いの3つのリスクグループに分けました。非常にリスクの高いグループの約95％が少なくとも4年間住んでいました。
ホジキンリンパ腫
ホジキンリンパ腫の予後因子には、病期、B症状（体重減少、発熱、寝汗）、リンパ節腫瘤の数とサイズ、リンパ系外の臓器の関与、白血球数、赤血球数、リンパ球などがありますカウント、血中アルブミン濃度、赤血球沈降速度、年齢、性別
これらの要因とスコアは、リンパ腫に最適な治療レジメンに医師を導くのに役立ちます。彼らはあなたの生存率がどうなるか、またはあなたの治療がどれほど成功するかを完全に予測することはできませんが、現在の最高の研究に基づくガイドです。