何が便に粘液を引き起こしますか?

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著者: Roger Morrison
作成日: 5 9月 2021
更新日: 11 5月 2024
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便中の粘液は正常ですが、通常は見えません。肉眼で確認できる十分な粘液が便にある場合、消化器系の何かが変化している兆候である可能性があります。

便中の粘液は、過敏性腸症候群(IBS)や潰瘍性大腸炎(ある種の炎症性腸疾患、またはIBD)などの一部の消化器症状の一般的な症状と見なされる場合があります。便には、細菌感染、肛門裂傷、腸閉塞、またはクローン病(IBDの2番目の主要な形態)が含まれます。

便が血みどろで痛みがある場合は、すぐに医師に連絡してください。通常、粘液は糸状で透明、白色、または黄色の物質です。それはひどく見えて心配を引き起こすかもしれませんが、より適切に対処するために、便の変更の理由を理解することが重要です。


概観

粘液は大腸の粘液膜によって生成されます。粘液は、肺などの体内の他の臓器からも産生され、吸入された異物を捕捉するのに役立ちます。腸では、粘液が内壁を保護します。また、粘液は滑りやすいので、便の通過を容易にします。

粘液が便の正常な部分であるため、便に粘液を通過させること自体には害はありませんが、あまりにも多いと、治療が必要になる可能性のある疾患または状態の兆候である可能性があります。粘液層が脱落しすぎると、結腸が細菌に感染しやすくなります。

原因

いくつかの状態は、便に目に見える粘液をもたらす可能性があります。

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎では、大腸(大腸)の粘膜が炎症を起こし、潰瘍と呼ばれる小さなびらんができます。これらの潰瘍は出血し、膿や粘液を産生することもあります。粘液は、便と一緒に通過するときに粘液が十分に見える場合があります。


潰瘍性大腸炎の生涯にわたる管理

過敏性腸症候群

IBSが大腸の粘膜によって粘液をより多く生成し、便中に排泄する理由については、十分に研究されていないため、よくわかっていません。

IBSの男性は、IBSの女性よりも便に粘液が多い傾向があります。

粘液は、便秘が多いIBSや交互型IBS(IBS-A)よりも下痢が多いIBSに関連付けられることが多いです。現在の考えでは、IBSに関連付けられている便中の粘液は、大きな問題やより深刻な病気への進行。

IBSの兆候、症状、合併症

クローン病

クローン病の人では、粘液が便を通過することはあまりありません。クローン病の人の便に粘液が見られる場合、それは肛門裂傷の発生に関連している可能性があります。

クローン病の概要

肛門膿瘍または瘻孔

膿瘍は、体内に膿で満たされた領域を作る感染症です。これは、クローン病の人々、特に肛門周囲領域でより頻繁に発生する傾向がある問題です。


場合によっては、症例の約50%で膿瘍が大きくなり、2つの臓器間、または皮膚と瘻孔である臓器間にトンネルが形成されます。膿瘍や瘻孔は粘液を便に排出することがあります。

膿瘍と瘻孔は、特にIBDの診断がある場合は、抗生物質や他の薬剤を追加して、潜在的に排出される治療が必要になります。

肛門または直腸膿瘍を治療する方法

ストーマ

オストミー手術(回腸造瘻術または人工肛門造設術)を受けた人の中には、直腸の粘液を通過することがあります。便がストーマを通って体から出ていて、直腸と肛門を通って出ていなくても、直腸はまだ体液を作っています。粘液があるかもしれません、それはトイレに座って通過する必要があります。粘液の蓄積は不快感と圧力を引き起こす可能性があります。

ストーマ手術後の通常の便とは何ですか?

細菌感染症

などの細菌からの感染などの細菌感染症カンピロバクター、サルモネラ、赤痢菌、 または エルシニア、粘液が便内を通過する可能性があります。細菌感染は、下痢、発熱、腹部けいれんの症状を引き起こすこともあります。

一部の細菌感染症は治療せずに自然に治癒する場合がありますが、他の症例は深刻で抗生物質による治療が必要な場合があります。特に海外旅行後に細菌感染症にかかったと思われる場合は、医師に連絡してください。

腸閉塞症

腸閉塞は、粘液の通過だけでなく、便秘、重度のけいれん、腹部膨満、嘔吐の症状と関連しています。腸閉塞は、影響を受けた便、癒着(瘢痕組織)、ヘルニア、胆石、腫瘍、または非食品の飲み込みなど、多くの状態のいずれかによって引き起こされる可能性があります。

閉塞は通常病院で治療されますが、閉塞を取り除く手術が必要な場合もあります。

腸閉塞の概要

嚢胞性線維症

嚢胞性線維症は、体の粘液の過剰産生を引き起こす可能性がある遺伝性疾患です。この生命にかかわる状態はほとんどの場合肺に影響を与えますが、消化管も影響を受ける可能性があります。通常、小児期に診断され、便秘や腹痛などの他の消化器症状と関連しています。

嚢胞性線維症の概要

乳児便の粘液

乳児の便に粘液が見られる場合は、赤ちゃんが感染している可能性があります。通常の赤ちゃんの糞はすべての色があるため、本当に粘液であるかどうかを確認することが重要になります。ベビースツールの粘液は、糸状またはぬるぬるしていて、緑色に見えることがあります。

乳児のうんちの変化については、小児科医と話し合う必要があります。感染がある場合は、すぐに治療する必要があるためです。

その他の原因

粘液は便秘と関連している可能性があり、これは一般的な問題です。その場合、便秘を治療すると自然に解消することがあります。

脱水は、便中に過剰な粘液を引き起こす可能性があるもう1つの一般的な状況であり、脱水が慢性的な問題でない限り、これはおそらく自然に解消されます。このような場合、根本的な問題を治療することで、粘液の通過を止めることができます。

一部の人にとって、便中の粘液は一度だけ起こるものかもしれません。それでも、それはあなたの医者に言及されるべきです。

いつ医者と話すか

粘液の通過が典型的な症状であると考えられる状態と診断されていない人にとっては、粘液が便の中または上にあるのが医師の診察の理由です。これは、粘液が便中の血液、下痢、腹痛、便秘、または嘔吐などの他の消化器症状を伴う場合に特に当てはまります。

IBSや潰瘍性大腸炎などの診断済みの状態が原因で、便の粘液がかなり定期的に発生する場合でも、それを監視することが重要です。

何時に起こるかを記録し、どれだけの粘液が存在するか(過去のものより多いか少ないかを含む)を見積もることは重要です。医師にこの情報を提供すると、粘液の増加を引き起こしている可能性があるものを見つけるのに役立ちます。

診断

便中の粘液が新しい症状である場合の診断は、慎重な病歴から始まります。医師は、過去に排便がどのようなものであったか、また最近変化したかどうかを尋ねます。

粘液を引き起こすと疑われるものに応じて、さまざまな種類の検査が注文される場合があります。使用される検査は、便培養および血液検査、あるいはCTスキャン、MRI、または単純X線などの潜在的な画像検査です。

場合によっては、医師は内視鏡検査などの他の検査を行って、何が起こっているのかを把握する必要があります。しかし、多くの場合、粘液の原因を特定するために侵襲的検査を行う必要はありません。

処理

便中の粘液の治療は、問題の原因によって異なります。粘液は炎症の結果である可能性があり、その場合、さらなる問題を引き起こす前に、粘液を治療する必要があります。

粘液が、例えばIBSまたはIBDによって引き起こされる場合、それらの状態を制御下に置くことは、大腸での粘液産生を停止するのに役立ちます。粘液産生の増加は、治療の変更が必要になるか、現在の治療が以前ほど効果的ではなくなったことを意味する場合があります。

ベリーウェルからの一言

誰かがIBSまたは潰瘍性大腸炎にかかっているときに便中に粘液を通過させることは、それらの状態の兆候である可能性があるため、必ずしも警報の原因となるわけではありません。ただし、特に新しい症状の場合は、便に粘液が通過することを、次回の診察時に医師に伝える必要があります。

上記の既存の状態の1つなどの根本的な原因のない粘液は、排便習慣の変化であり、できるだけ早く医師と相談する必要があります。