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聴覚障害者（HOH）にとって人生とはどのようなものかは、過去半世紀で大きく変化しました。ポリシーの変更と新しいテクノロジーは多くの人に解決策を提供しましたが、いくつかのハードルは同じままです。3世代のろう者男性のSoukup家族は、これらの変化と障害が展開するのを見てきました。 1960年に大嵐がベンスークシニアの農場を破壊したとき、彼は町中の銀行に行き、再建のための融資を受けました。彼らの一人一人が一つの単純な理由で彼の申請を拒否しました：彼は聴覚障害者でした。
彼の息子は、父親が農場を失うのを見た経験を決して忘れず、ろう者が自分の周りの世界と通信するのを助けるために彼の人生を捧げることになりました。 Ben Soukup Jr.は、聴覚障害者やHOHの個人のエンパワーメントに特化した米国の非営利団体の1つである、非営利のろうサービス（CSD）を設立し、クリスは組織のCEOとして活動を続けています。
ベンスークップシニアが農場を失ってから数年後、聴覚障害者と難聴者のコミュニティは、米国と世界で最大の進歩のいくつかを体験し続けました。ただし、多くの課題が解決されません。
進歩
アメリカ障害者法（ADA）は、聴覚障害者と聴覚障害者またはHOH個人との間のコミュニケーションを容易にする道を開くのに役立ちました。1990年に可決されたこの法律は、米国の聴覚障害者コミュニティにとって大きな転換点であり、学校や通信サービスなどの公的および私的団体に、聴覚障害者や聴覚障害者向けの宿泊施設を提供するよう要求することで、障害者の活動範囲を平等にすることを目指していました。難聴がある。
衝撃は記念碑的でした。雇用主はろう者やHOHである人々を差別することはもはや許されなかった。リレーサービスにより、一部のユーザーは初めて電話をかけることができました。友人や隣人がケーブル会社に電話したり、医師の診察を受けたりする必要がなくなりました。毎晩のニュースの間にアンカーの下にキャプションが表示され、学校や病院はアメリカ手話を使用する人々に通訳サービスを提供し始めました。聴覚と非聴覚の世界の間のコミュニケーションのギャップは狭まり始めました。
インターネットと電子機器の出現により、聴覚障害者とHOHの個人のコミュニケーション方法が変わりました。メール、オンラインメッセンジャー、テキストメッセージ、スマートフォンの人気が高まり、アクセスしやすくなるにつれ、テイクアウトの注文や請求書に対する異議申し立てなどの日常的なタスクを実行するために、話したり聞いたりする必要がなくなりました。 SkypeやZoomなどのビデオ会議サービスにより、手話のユーザー同士の会話や、リモート通訳者による聴覚の友人や同僚との会話の支援が大幅に容易になりました。また、ソーシャルメディアにより、ろう者とHOHの個人がお互いを見つけてつながりやすくなり、特に農村地域に住む人々がコミュニティを見つけてサポートネットワークを構築できるようになりました。
通訳サービスは依然として多くの状況で必要とされていますが、聴覚障害者やHOHコミュニティの人々はこれまで以上に一人でより多くの人々と対話することができます。しかし、競争の場は確かに平準化しているかもしれませんが、永続的な課題が残っています。
経済的課題
ADAのような法律が可決されたことにより、ろう者コミュニティの労働者は工場労働者やハードワーカーの役割に厳密に追いやられなくなりましたが、失業率と失業率は依然として不相応に影響しています。ろう者またはHOHである米国の労働年齢の成人の約10％が積極的に仕事を探していましたが、2015年にはまだ失業しており、パートタイムまたは臨時の職のみが見つかり、2015年にはフルタイムで雇用されたのは約37％のみでした。ヒアリング対応者の55％。
これらの同じギャップは、教育においても持続します。 ADAによる義務にもかかわらず、一般的な学校や大学は、ろう者とHOHの生徒の成長を支援するような方法で設置されることはほとんどなく、ろう者とHOHの教育機関はわずかしか存在しません。労働年齢の聴覚成人の推定33％は学士号以上を持っていますが、聴覚障害者やHOHの人は18％しかいません。
これらの雇用と教育の課題の影響は波及効果をもたらします。聴覚障害者とHOHコミュニティの人々はすでにうつ病と不安症のリスクが高いですが、心理学者と社会学者の証拠によると、不適切な雇用は多くのメンタルヘルスの問題、慢性状態、薬物乱用に関連している可能性があります。これはすべて、適切な雇用を見つけたり保持したりするための取り組みを複雑にし、その結果、特に家族がヘルスケアにアクセスしたり、それを提供したりできない場合に、悪循環が生じる可能性があります。
健康保険
被保険者であるアメリカ人の最大のチャンクは雇用主を通じて補償を受けるため、失業者またはパートタイムでのみ雇用されている聴覚障害者およびHOH成人は、州によって大きく異なるメディケイドなどの公的支援プログラムに依存することがよくあります。 21歳から64歳の米国の聴覚障害者またはHOH成人の10人に1人は2015年に健康保険に加入していませんでしたが、それは全国平均です。ハワイの1％未満から、なんと23％までの範囲の被保険者のろう者およびHOH成人です。アラスカで。
これは、すべての失業中の聴覚障害者やHOHの個人が主要な健康問題に苦しんでいると言っているわけではありませんが、十分な仕事を見つけることができないことに関連することが多い経済的および感情的な困難は却下されるべきではありません。聴覚障害者またはHOHの労働年齢の成人がいる家族は、平均して年間約9,000ドル減り、聴覚障害者のわずか13％に比べて、聴覚障害者またはHOHである米国の労働年齢の成人の推定20％が貧困状態にあります。
貧困
貧困は健康に影響を与える独自の方法を持っています。研究によると、教育が限られている低所得のアメリカ人は、特に少数民族の高学歴で裕福な仲間よりも一貫して健康が低いことが示されています。 。
これらの問題の多くは相互に関連しているため、それらを克服することは単純な立法上の修正にはなりません。多くの聴覚障害者やHOHの個人は、社会保障障害や補足保障所得プログラムなどのイニシアチブから財政的支援を受けていますが、雇用と教育への平等なアクセスを奨励するために、もっと多くのことができます。
「私たちがまだ挑戦しているのは、聴覚障害者の認識とその可能性に大きく依存しています」とSoukupは、Verywellへのインタビューで述べています。Verywellは、適切な雇用だけでなく、職場や教育で前進するための平等な機会を得ることもできます。プログラム。 CSDは、ろう者起業家にベンチャーキャピタルファンドを立ち上げ、企業がろう者とHOH労働者を特定して雇用するのを支援し、Uberなどの企業がアメリカ手話でトレーニング資料を作成するのを支援しています。しかし、最大の経済的ハードルを克服するために、米国はろう者とHOHである人々が直面する社会的課題にも取り組む必要があります。
社会的課題
聴覚障害は、社会経済的および地理的背景の全範囲から、すべての年齢、人種、民族に影響を与えます。一部の人々は聴覚障害者として生まれ、一部は病状、病気、時間、またはトラウマの結果として聴力を失いました。人工内耳や補聴器の助けを借りて少し聞く人もいます。何も聞こえない人もいます。実際、聴覚障害を持つ人々の能力とニーズは、コミュニティ自体と同じくらい多様です。
アメリカ手話（ASL）
米国でASLを使用している人数は正確にはわかりませんが、推定では10万人から100万人と推定されています。通訳者-彼らは「翻訳者」とは呼ばれません-ASLユーザーが聴覚個人とコミュニケーションを取るのに役立ちます必要な人々のためにASL通訳を提供する機関や学校。たとえば、自然災害時の記者会見やコンサートで見たことがあるでしょう。
ASLは単にジェスチャーに基づく英語の翻訳ではありません。独自の複雑な文法、発音、語順規則を持つ独特の言語です。英語と同じように、表現やメッセージは誰が通訳をしているのかによって異なります。ただし、ASLユーザーは、提供されている通訳を選択できなかったり、他の通訳よりも優先する通訳を要求することができません。そのため、聴覚障害者やHOH個人の重要な情報を伝えたり理解したりする能力に影響を与える可能性があります。
手話通訳が付いていても十分ではない場合があります。たとえば、診療所などの特定の状況では、ニュアンスが効果的に伝えられるように、ASL通訳と一緒に作業するために、認定された聴覚障害者の通訳が必要になる場合があります。同様に、多くの聴覚障害者も英語を書き、物事を書きます特に手話が主な言語である場合は特に、ダウンは彼らとコミュニケーションを取るための最良の方法ではない可能性があり、ASLを話す家族は、認定通訳の代わりとして使用されるべきではありません。
社会的孤立
聴覚障害児の10人に9人が聴覚保護者のもとに生まれていますが、家族のメンバーが定期的に署名しているのは3人未満です。耳の聞こえない人やHOHの愛する人が唇を読むことに依存している人もいますが、これは非常に困難であり、発言の内容が不正確に理解されることがよくあります。また、耳が聞こえない人やHOHの人が誰かのサインを見るのと同じくらい簡単に。学校や職場の他の人は言うまでもなく、身近な人とコミュニケーションが取れないという感情的および心理的な犠牲を想像できます。地方に住む聴覚障害者の多くは、コミュニティや学校で唯一の聴覚障害者である可能性があり、関係を構築することは非常に困難です。
「コミュニケーションの壁が原因で、多くの人の周りにいるときでも、一人でいることを覚えています。ほとんどの人は悪意のある人ではなく、ろう者への接触が限られていることと理解の欠如のためにコミュニケーションの壁が存在することを知っていました」
社会的孤立に加えて、一部の研究では、特にろう児は、聴覚仲間よりも虐待、怠慢、性的暴力に対して脆弱であり、その結果は精神的および身体的健康の両方に永続的な影響を与える可能性があることを示しています。
公衆衛生の課題
実際には、聴覚障害者とHOH人口の健康ニーズについての研究はほとんどありません。たとえば、健康調査は、聴覚障害者を除外するために電話で行われることが多く、大規模な公衆衛生調査のほとんどには、難聴や聴覚障害のある人々に関するデータを具体的に分析する方法がありません。
多くの聴覚障害者とHOHの個人は、自分の家族の病歴や基本的な医学用語など、聴覚の個人に共通の知識である可能性があることに気づいていません。健康問題やその他の周辺機器について話し合っている親族を聞き取ることができないためです。会話。 ASLユーザーは資格のある通訳者への障壁に直面し、医療機関はそのようなサービスの提供に対する払い戻しを受けることが困難であるため、医療専門家とのやり取りは両方の当事者にとって満足できない場合があります。関係者全員にとって、この経験はイライラすることがあります。
改善のための提案
2011年に、研究者たちは聴覚障害者とHOH集団が直面する健康の不平等のいくつかのギャップを埋める方法についての提案を発表しました。
- ろう家族の健康情報へのアクセスを改善します。 これには、情報ビデオなどの音声付きのすべての公衆衛生情報にキャプションを追加すること、およびろう者とHOHの個人の入力を使用して緊急時の準備計画を確実に作成することが含まれます。
- 研究プロセスにより多くの聴覚障害者とHOHの人々を含めます。 公衆衛生研究プロジェクトの募集は、ASLを使用して情報を提供および収集することを含め、聴覚障害者およびHOH人口に合わせて調整する必要があります。
- ろう者とHOHの人々を念頭に置いて、新規および既存のデータを収集して分析します。 これには、調査で聴覚障害が発生した年齢など、聴覚障害に関連する人口統計情報を単純に追加することが含まれます。
- ASLユーザーに公衆衛生の議論に参加するように勧めます。 コミュニティベースの参加型調査では、聴覚障害やHOHの個人を積極的に採用して、公聴会や通訳サービスに関連する問題だけでなく、すべての健康問題についての洞察を提供する必要があります。
- 聴覚障害者とHOHの人々に、公衆衛生と健康関連の分野で働くよう奨励します。 聴覚障害者とHOHは、健康のキャリアに乗り出すことで、聴覚障害者とHOHの仲間がよりアクセスしやすいトレーニングカリキュラムと健康体験を形作るのに役立ちます。
- 通信サービスへのより多くの資金調達を提唱する。 通訳サービスは、医療コミュニティとやり取りする聴覚障害者やHOHの人々にとって不可欠ですが、費用がかかる可能性があります。これらのサービスへの資金提供の必要性と重要性について政策立案者と話をすることは、医療サービスと健康関連プログラムへのアクセスの拡大を可能にするのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
Ben Soukup Sr.が融資を拒否されてから数十年で多くの変化がありましたが、真の進歩を続けるには、地方、州、国レベルでの共同の努力が必要です。とはいえ、聴覚の個人は、コミュニティ内のろう者とHOHの人々との関係をさらに模索し、構築することにより、こうした取り組みをサポートすることができます。そうすることで、聴覚とろう者またはHOHの世界の間の社会的裂け目を閉じるのに役立ちます。