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アデノイド切除術は、アデノイドの外科的除去です。アデノイドを除去すべきかどうかという問題は、医学界で論争の的となってきた。この論争は、頻繁に行われる不要なアデノイド切除術と扁桃腺摘出術が原因で発生し、扁桃腺摘出術が1つの手術にまとめられることもありました。論争にもかかわらず、医学界はまだ特定の状況下でのアデノイドの除去をサポートしています。アデノイド除去の適応
扁桃腺とアデノイドの両方を同時に切除したい医師もいますが、切除する必要があるかどうかを判断する前に、両方を個別に調べる必要があります。アデノイドは年齢とともに縮小するため、ほとんどのアデノイド切除術は小さな子供に行われます。
アデノイドが原因で気道が閉塞し、呼吸障害が発生した場合は、通常、アデノイド切除術が行われます。医師はまた、選択的で非緊急の理由から、アデノイド切除術を推奨する場合があります。これらの状況では、医師は手術のリスクと利点を比較します。
待機的アデノイド切除術の理由は次のとおりです。
- 睡眠時無呼吸を引き起こす拡大したアデノイド（アデノイド肥大）
- 拡大したアデノイドは耳管の閉塞を引き起こします。耳管も配置する必要があるかもしれません
- 以前の医学的管理に反応しない慢性副鼻腔炎
- 再発性耳感染症（中耳炎）
アデノイド切除術前
医師は、手術の前に、予定された手術の1週間前にイブプロフェンやアスピリンなどの薬を子供に与えないように指示します。これらの薬剤は、手術中の過度の出血や手術後の出血のリスクを高めます。
子供が毎日薬を服用している場合は、手術日に彼に与えるべきではない他の薬があるかどうかを医師に尋ねることもできます。
手術センターは、手術が行われる時間を通知するために呼び出します。嘔吐や誤嚥は、麻酔を受けている人にとって危険なため、子供の食事や飲酒についての指示も得られます。通常、食事や飲酒は、手術前日の深夜0時以降は避けてください。
病院で
病院または手術センターに到着したら、チェックインする必要があります。手術を待つ間、お子様がやるべきおもちゃや物をいくつか持ってきます。お子様が幼児の場合は、ボトルまたはシッピーカップとおむつをご持参ください。あなたが手術を行う時間を与えられている間、あなたの予約は 推定 あなたの手順の時間とその日の早い時期に行われる手術。待つ準備をしてください。
ある時点で、あなたはあなたの医療チームがあなたの子供に可能な限り最高のケアを与えるのを助けるために包括的な健康履歴フォームに記入するように求められます。患者または親戚が麻酔に反応したことがある場合は、必ず医師に通知してください。一部の医療機器で使用されているラテックスに対するアレルギーを含むすべてのアレルギーを報告します。
手順の前に、看護師はいくつかのバイタルサイン（血圧、心拍数、体温、呼吸数、および酸素飽和度）を取り、手術後の結果を比較するためのものを用意します。
時には、患者は手術前に不安を軽減するために鎮静薬を投与されることがあります。一般的に使用される薬はVersed（ミダゾラム）と呼ばれます。これは常に一部の医師によって許可されているわけではありませんが、それはあなたの子供をリラックスさせ、彼が不愉快な経験を覚えていないのを助けるのに役立ちます。
アデノイドはどのようにして除去されますか？
アデノイドは、アデノイドキュレット、マイクロデブリッダー、または吸引焼灼器で除去されます。アデノイドが除去されると、外科医はその部位を焼灼します。これには、血管を密閉する電流を使用することが含まれます。アデノイド切除術は一般に約20分しかかかりません。あなたの子供が扁桃腺や他の手順も削除されている場合、それはより長くかかります。
手術後、あなたの子供はPACU（ポスト麻酔ケアユニット）に連れて行かれ、登録された看護師が目が覚めるまで観察されます。看護師は、あなたの子供がどれほど眠いか、彼のバイタルサインが手術前に取られたものにどれだけ近いか、彼が痛みを感じているかどうか、そして彼が嘔吐せずに食べたり飲んだりできるかどうかを調べます。
アデノイド切除後の子供のケア
家に帰った後、扁桃摘出術を受けていなかったり、吐き気や嘔吐に苦しんでいない限り、子供は通常の食事を再開できるかもしれません。吐き気や嘔吐が問題になる場合は、スープスープ、水、リンゴジュースなどの透明な液体に固執するのが最善です。
痛みが問題になる場合は、柔らかい食品を使用する必要があります。柑橘系のジュースは刺激を引き起こす可能性があるため、最初は柑橘系のジュースを避けてください。粘液の生成に寄与する可能性のある牛乳です。鼻や喉に血の混じった血や新鮮な血が見つかった場合は（血の色がついた痰以外）、すぐに病院に行く必要があります。
医師または看護師が、自宅での子供の世話について非常に具体的な指示をします。これらの指示には正確に従う必要があります。一般的に、持続的な嘔吐や水分の摂取を拒否することを監視して、子供の水分状態を監視する必要があります。乾燥したひび割れた唇、涙がなく、尿が少ないことは、すべて脱水の兆候であり、子供の医師に報告する必要があります。医師に通知する必要があるその他の事項には、激しい出血、発熱、および過度の痛みがあります。
手術部位の腫れは声の変化を引き起こす可能性があります。これは正常です。ただし、数週間経っても変化が続く場合は、医師に相談して、喉頭咽頭機能不全症（口の奥の筋肉が不適切に閉じている状態）と呼ばれる状態がないかどうかを確認してください。
子供たちは回復中のスポーツや過度の活動を控えるべきです。また、2週間、子供が呼吸器感染症の人と接触するのを防ぐためにできることをしてください。少なくとも1週間、または医師の指示に従って、子供を学校に帰らせてください。