耳音響放射(OAE)聴覚検査

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著者: Joan Hall
作成日: 2 1月 2021
更新日: 14 5月 2024
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【解説】耳の中から音が鳴るらしい(耳音響放射)
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OAEは耳音響放射を表し、蝸牛によって生成される音の名前です。これらの音は、蝸牛の機能(特に有毛細胞機能)および聴覚神経を含む耳の他の部分のテストに使用できます。

用途

耳音響放射聴覚検査は通常、難聴を検出するために新生児で行われます。この検査では、聴覚感度を部分的に推定したり、機能性難聴を検査したりすることもできます。機能性難聴は、非有機性難聴とも呼ばれ、難聴の症状や行動はあるものの、実際には聴力に問題はない状態です。

一部の情報源はこれを偽の難聴と呼んでいるかもしれませんが、誰かが「それを偽造している」ことを意味し、このタイプの難聴には複数の原因があり、常に個人の管理下にあるとは限りません。

耳音響放射聴覚検査は一般に、ABR(聴覚脳幹反応)聴力検査または他の聴覚検査と組み合わせて使用​​されます。


テストの実施方法

耳音響放射聴覚検査は痛みを伴うことはなく、多くの赤ちゃんはそれを介して眠ります。小さなプローブが耳に配置されます。 1つは音を届け、もう1つはマイクです。蝸牛が適切に機能している場合、それは音に反応して反響するはずです。蝸牛が生成する音には4つのタイプがあります:

  1. 自発的なアコースティックエミッション -蝸牛はこれらの音を自然に生成します(別の音には反応しません)。これらは、正常な聴覚を持つ人々の約40〜50パーセントでのみ発生します。
  2. 過渡耳音響放射 -持続時間の短い別の音(一時的)に応答して生成されます。通常、クリック音またはトーンバースト。これらは一般的に乳児の聴覚を評価するために使用されます。
  3. 歪み製品の耳音響放射 -異なる周波数の2つの同時トーンに応答して生成されます。これらは、蝸牛への損傷を早期に検出するのに特に役立ちます(たとえば、耳毒性や騒音による損傷による蝸牛への損傷)。
  4. 持続-周波数耳音響放射 -連続音に応答して生成されます。これらは通常、臨床現場では使用されません。

条件によっては、OAEがない場合があります。これらには、嚢胞、外耳炎(水泳者の耳など)、狭窄、または異常な中耳圧、鼓膜穿孔、耳硬化症、真珠腫が含まれます。


結果の正確さ

OAEテストでは、難聴や難聴を確実に診断することはできません。 OAEテストに失敗した場合は、難聴の有無を判断するために、さらに聴力テストが必要になります。

OAEテストは、テスト中に乳児がうるさいために不正確になることもあれば、耳に液体が残っていることや、永続的な難聴がなくてもテストに失敗する原因となるその他の条件があることもあります。 OAEテストが失敗したり不正確になったりする可能性があるその他の要因には、次のものがあります:

  • イヤープローブの周りの不十分なシール
  • 耳垢の閉塞、特に耳プローブの周りの良好なシールが得られない場合
  • 外耳道の破片や異物
  • 非協力的な患者