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MAKOplastyについて話すには、最初に単一コンパートメント膝関節形成術（略してUKAまたは「uni」）について話す必要があります。それは恐ろしい医学用語かもしれません、それは単に単一のコンパートメント膝置換（またはあなたが技術的になりたいならば膝の再形成）を単に意味します。膝には3つのコンパートメントがあります。内側（膝の内側）、膝蓋大腿（膝蓋骨と大腿骨の間）、および外側（膝関節の外側セクション）です。変形性関節症の最も一般的な形態は、膝の3つの区画すべてに影響を与える3区画関節炎です。したがって、従来の膝関節置換術は、膝の3つのコンパートメントすべてを置換する3コンパートメント関節形成術であることは理にかなっています。変形性膝関節症の人の小さなサブグループは、単一コンパートメントOAを持っています。このタイプの関節炎は3つのコンパートメントの1つに影響を与えます。 UKAは、単一コンパートメントOAに対処するように設計されています。 UKAsは伝統的に膝の内側コンパートメントの孤立性関節炎のために設計されていますが、外側の膝のOAに固有の新しい設計が利用可能になっています。
対象者
孤立した内側膝のOAはUKAの伝統的な適応症ですが、これはこの状態のすべての患者にとって最良の選択肢とは限りません。 UKAが実行可能なオプションであるかどうかは、人の体重、機能的状態、年齢、および膝の整列異常の存在（もし人が腕を曲げているか、またはノックニーの場合）にも依存します。では、これらすべての制限があるのに、なぜ従来の人工膝関節置換術と比較してUKAを採用するのでしょうか。その質問への答えは複雑で多面的です。完璧な患者の場合、UKAはより自然に感じられます。ある研究では、片側でUKAを行い、もう片方で膝全体を見つけた患者に尋ねたところ、
これで「ユニ」がカバーされる基本事項がわかったので、ディスカッションをMAKOplastyに移すことができます。 MAKOplastyは、コンピュータナビゲーションと専用のロボットアームを使用して配置される単なる「ユニ」です。コンピュータナビゲーションとロボットアームの組み合わせにより、外科医はコンポーネントを適切な機械的配置に簡単に配置できます。ロボット工学とコンピュータナビゲーションは消費者に簡単に販売できるため、MAKOplastyはますます人気のあるオプションになっています。
技術革新
研究により、関節置換手術におけるコンピューターナビゲーションはより一貫した機械的位置合わせにつながることが示されていますが、現在まで、この技術を使用して臨床転帰の改善を示す研究はありません。コンピューターナビゲーションを使用するには、大腿骨と脛骨に追加のピンを開ける必要があります。一部の外科医は、これがこれらの骨に偶発的な骨折を引き起こす可能性があると主張しています。もう1つの重要な点は、UKAの経験がある外科医は、MAKOplastyを使用するために必要な追加のコストと時間をかけずに、適切に調整されたプロテーゼを挿入できることです。
コンピュータナビゲーションを使用すると、経験の浅い外科医を助けることができるという強い主張をすることができます。これにより、「外れ値」、つまり外科医が配置する「ユニ」の数が少なくなり、その結果、調整が不十分になる可能性があるものを排除します。コンピュータナビゲーションにより、インストールされているすべての「ユニ」が一貫した範囲に収まるようになります。
私に適していますか？
それで、あなたが膝の内側コンパートメントの孤立した末期の変形性関節症の患者であるなら、MAKOplastyを受けることは理にかなっていますか？言うのは難しいですが、それには外科医との長い会話が必要です。そして、最良の方法は、信頼できる外科医を選び、彼にあなたに最も適切で、彼が最も快適だと感じている道具を選ばせることかもしれません。一日の終わりに、あなたの外科医が最も快適で最も経験のあるツールは、最良の結果につながる可能性が最も高いツールです。最善のポイントは、効果的なマーケティングの餌食にならないように最善を尽くすことです。ロボットは素晴らしいですが、最高の外科医にはならないかもしれません。