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統計上、マイクロペニスは人口の0.6％に発生するため、まれな特徴です。この用語は、陰嚢、睾丸、会陰など、性器の他のすべての構造が「正常」である場合に最もよく使用されます。胎児の発育中、遺伝的異常の結果として逸脱が発生したり、ホルモン異常によって引き起こされることがあります。陰茎の症状
出生時、長さが0.75インチ未満のペニスはマイクロペニスと見なされます。成人の場合、長さが2.75インチ未満の弛緩した陰茎は、微小陰茎と見なされます。勃起したペニスは、長さが5インチ未満の場合、マイクロペニスと見なされます。
原因
妊娠中に微小陰茎が発生します。多くの場合、妊娠中に認められる唯一の生理学的異常です。
これの考えられる原因の1つは、妊娠初期のヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）の低産生です。これは、発達中の精巣を刺激してテストステロンを生成するホルモンです。
14週間後、陰茎の成長は黄体形成ホルモン（LH）と呼ばれる別のホルモンの影響を受け、精巣のいわゆるライディッヒ細胞でテストステロンを刺激します。これらの胎児ホルモンのいずれかまたは両方の産生が妨げられると、子供の陰茎の長さが影響を受ける可能性があります。
遺伝学も役割を果たすかもしれません。マイクロペニスを引き起こす単一の遺伝子はありませんが、この状態は一般に、アンドロゲン不感症症候群（AIS）、クラインフェルター症候群、ターナー症候群、ダウン症候群などの染色体異常に関連しています。
ジエチルスチルベストロール（DES）のようなエストロゲンベースの不妊治療薬は、妊娠初期に服用した場合、通常よりも小さい陰茎サイズを引き起こす可能性があるという証拠もあります。環境汚染物質はそれほど一般的ではありませんが、一部の研究では、塩素系農薬への暴露が妊娠は男性の赤ちゃんに小陰茎や他の性器異常を引き起こす可能性があります。
診断
新生児では、医師が微小陰茎を診断するときに赤ちゃんの陰茎を適切に測定することが重要です。陰茎が定規に平行に置かれている弛緩した陰茎の長さ（FPL）とは対照的に、伸ばされた陰茎の長さ（SPL）は、男の子と男性の勃起した陰茎の長さとより密接に相関するため、使用する必要があります。
このため、医師は硬い定規を恥骨に対して直角にしっかりと保持する必要があります。次に陰茎を亀頭で亀頭（頭）の真下に保持し、痛みなく最大長さに伸ばします。ペニスの上に配置して完全に伸ばした長さまで臓器を吸引できる新しい注射器のようなツールも利用できます。
乳児のマイクロペニスを正しく特定することは、潜在的に効果的な治療の機会を提供するため、非常に重要です。医師はまた、下垂体や視床下部の問題など、一般的に微小陰茎に関連する状態を調査する必要があります。
マイクロペニスの定義
1.9センチメートル未満のSPLは満期新生児のマイクロペニスの診断に役立ちますが、年長の男の子と男性の場合、マイクロペニスは、ペニスの長さ2.5標準偏差（SD）が年齢の平均よりも小さいことを特徴としています。
ガイドラインとして、 ハリエットレーンハンドブック ジョンホプキンス大学のマイクロペニスは次のように定義されています。
- 6〜12か月：2.3センチ（0.9インチ）未満
- 1〜2年：2.6センチメートル（1.02インチ）未満
- 2〜3年：2.9センチメートル（1.14インチ）未満
- 3〜4年：3.3センチ（1.3インチ）未満
- 4〜5年：3.5センチメートル（1.38インチ）未満
- 5〜6年：3.8センチ（1.5インチ）未満
- 6〜7歳：3.9センチメートル（1.54インチ）未満
- 7〜8歳：3.7センチ（1.46インチ）未満
- 8〜9歳：3.8センチ（1.5インチ）未満
- 9〜10年：3.8センチ（1.5インチ）未満
- 10〜11年：3.7センチ（1.46インチ）未満
- 大人：9.3センチ（3.66インチ）未満
7歳からの平均陰茎サイズの変動は、少年が思春期に近づくにつれて発達の違いによるものです。思春期までに、センチメートルだけでマイクロペニスを定義することははるかに困難になります。思春期が完了するまでアルゴリズムによる計算が必要です。
鑑別診断
陰茎陰茎の臨床的定義は、診断のための決定的なロードマップを提供するようですが、常にそうであるとは限りません。これは特に、8歳以上の男の子に当てはまります。
実際、未発達のペニスが原因で両親が連れてきた思春期前の男の子のほとんどは、めったにペニスがありません。ほとんどの場合、少年は思春期の遅れ、肥満（過剰な陰部脂肪で陰茎の長さが不明瞭）を経験しているか、または正常な陰茎と比較してフレームが大きいだけです。
このような場合、「目立たない陰茎」という用語をより適切に適用できます。これは、陰嚢陰茎のウェビング（陰嚢が陰茎の下側に伸び、2つの間に不明瞭な接合部を形成する）やメガ包皮（包皮が収縮できず、異常に膨らむ）などの先天性状態に続発する可能性があります。
処理
マイクロペニスの治療は子供と大人の間で異なります。乳幼児の性器がまだ発達していることを考えると、テストステロン治療は陰茎の成長を、しばしば大幅にサポートすることができます。手術の選択肢は限られていますが、陰茎が最大の成長に達している少年と男性で検討される場合があります。
治療計画に応じて、医療チームには小児科医、泌尿器科医、内分泌科医、遺伝学者、または心理学者が含まれる場合があります。
テストステロン療法
マイクロペニスは、テストステロンの月3回の筋肉内（IM）注射で乳幼児に治療できます。研究では、4週間の間隔で与えられた3つのテストステロンショット（25から50ミリグラム）の1つまたは2つのコースが、子供のペニスのサイズを彼の年齢の基準範囲まで増加させる可能性があることを示しています。
微小陰茎の男性の赤ちゃんの場合、割礼はテストステロン療法が完了するまで延期する必要があります。一般的に言って、この治療法は3歳未満の子供に最も効果的ですが、8歳までの男の子に効果があるかもしれません。
性転換
過去には、マイクロペニスを持つ幼児は、実際の医療ニーズではなく、小さいペニスサイズでの一般的な文化的不快感に対応して、しばしば性転換手術を受けました。
今日、その実践はおおむね落ち着き、ほとんどの専門家はテストステロン療法の潜在的な利点、晩年における男性から女性への生涯にわたるホルモン療法の必要性、そして個人の同意の欠如を考え、その知恵に疑問を投げかけています。
追求された場合、性別の再割り当ては、子供が十分な情報に基づいて選択する能力を持ち、広範な心理的評価を受けた後の年齢で一般的に考慮されます。
陰茎拡大手術
陰茎陰茎の一部の男性は、陰茎拡大手術（陰茎形成術）を選択して成功の度合いを変えます。そのような手術の1つは、「靭帯筋リリース」と呼ばれ、勃起時に陰茎を支える靭帯の剥離を伴います。
そうすることで、ペニスが鋭角ではなく鈍角に横たわり、より長い長さの知覚を作成できます。潜在的なリスクには、神経の損傷、陰茎感覚の喪失、勃起不全、および切開部位に瘢痕組織が発生した場合の陰茎の後退が含まれます。
フラップ手術（別の身体から皮膚を移植）などの他の形態の陰茎形成術は、合併症のリスクが非常に高く、性機能を妨げる可能性があるため、あまり一般的に行われていません。
シリコーンインプラント（補綴物）、合成皮膚フィラー、皮下脂肪注射などの他のテクニックは、陰茎の長さよりも胴回りを増加させる可能性が高くなります。長さの増加が達成されても、弛緩長さにのみ影響し、直立長には影響しません。
ペニスの長さを伸ばす上で一貫した結果を示していない市販のペニスポンプとストレッチャーもあります。達成された場合、彼らはせいぜい控えめになる傾向があります。これらのデバイスは、勃起不全の男性を対象としており、まったく別の問題です。
対処
実用的な見地から、マイクロペニスは、ストリームを向けることを困難にすることによって排尿を複雑にするかもしれません。多くの男性は排尿時にトイレに座るだけでこれを補います。
再生
さらに重要な点として、陰茎の長さが2インチ未満であると、受胎の可能性が低くなります。さらに、マイクロペニスを持つ一部の男性は、基礎となる下垂体障害の結果として精子数が少なくなります。そのような場合、妊娠の可能性を大幅に改善するために、生殖補助医療が利用できます。
感情の
ペニスのサイズを大きくする可能性のある治療法がありますが、実際には、一部の個人が通常よりも小さいペニスを持つことになります。一部の人々はこれが固有の心理的危害を引き起こすと想定していますが、それらの信念は、個人の個人的な経験ではなく、陰茎のサイズに関する私たちの文化的態度をより反映しています。
実際、長期的な調査によると、マイクロペニスの男性は、平均的なペニスサイズまたは平均的なペニスサイズの男性と比較して、男性的な自己像の見方に違いはありません。
性的
マイクロペニスは、男性の性欲、性機能、性的満足感、勃起を達成する能力、または相互に満足する性的関係を築く能力を妨げることは示されていません。