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私たちの多くは、ある時点で「胃のバグ」を経験しています。発熱、嘔吐、下痢の典型的な症状は、数日で解消する傾向があります。残念ながら、一部の人々にとって、健康への復帰は必ずしも期待どおりに起こるとは限りません。場合によっては、急性胃腸(GI)感染の結果としてこれらの症状が長引くことがあります。これらのより慢性的な症状が発症した場合、それらは感染後過敏性腸症候群またはIBS(IBS-PI)と呼ばれます。
IBS-PIとは
感染後のIBSは、胃と腸で発生する任意の数のGI感染を追跡できます。研究では、IBS型の慢性症状に対処する約10%の人が、細菌性またはウイルス性のGI感染症を経験していると推定しています。
IBSのような症状を持つすべての患者が以前に感染したわけではありません。他の患者では、下痢型(IBS-D)または便秘型(IBS-C)IBSの症状が発生し、原因は特定されていません。一部の患者は、便秘と下痢が交互に発生する状況でIBS症状を経験します。
しかし、多くの場合、人々はIBS-Dとして知られる下痢型のIBSを発症します。便秘と下痢の症状が混在することもありますが、感染後の原因では便秘型IBS(IBS-C)はまれです。
IBS-PIは通常、原因を特定できるIBSの唯一のサブタイプです。
IBS-PIのリスク要因は何ですか?
調査により、GI感染後にIBS-PIが発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因が特定されています:
- 最初の感染の重症度: IBS-PIは、個人が食中毒などの細菌感染を経験した後に発生することがよくあります。感染を引き起こす細菌の種類、病気の期間、および初期症状の重症度はすべて、その後のIBS-PIを発症する可能性に影響を与えるようです。残念ながら、抗生物質による感染症の治療は、実際にはIBS-PIのリスクを高める可能性があります。
- ジェンダーとライフスタイル: 女性は男性よりもリスクが高いです。また、喫煙者はIBS-PIを発症する可能性が高いようです。
- 不安とストレス: IBS-PIは、最初の感染に至るまでの3か月間で、より高いレベルの不安またはストレスの多いライフイベントを経験した個人で発症する可能性が高いようです。うつ病または心気症(病気不安障害)の人もリスクが高くなります。
IBS-PIからあなたを守るかもしれない要因があるようです。研究によると、60歳以上の個人はリスクの低下に直面しています。同様に、初期の病気の間に嘔吐すると、IBS-PIのリスクが最大50%減少する可能性があることが調査で示されています。
何が起こっているのですか?
GI感染の間、腸の内層の炎症細胞が増加すると考えられています。典型的な状況下では、これらの細胞は時間とともに減少します。この問題に関する予備調査では、この炎症反応がIBS-PIの場合に消散するのに時間がかかることが示されています。これらの細胞の数は、最初の感染後もよく見られ続けます。
IBS-PIはどのように扱われますか?
IBSのすべての場合と同様に、治療は一般的に特定の症状の緩和に重点が置かれます。オプションには、Imodium、プロバイオティクスなどの抗下痢剤の使用、低繊維食の推奨が含まれます。
IBS-PIの予後は?
良い知らせは、IBSが感染後の患者は、IBSの原因が不明な患者よりも予後が良好であることです。すべてのIBS-PI患者の約半分が感染前の消化機能に戻ると推定されています。
ただし、IBS-PIの症状が完全に消えるまでには数年かかる場合があります。不安やうつ病が共存している場合は、回復する可能性が低くなります。したがって、これらの感情的な症状の治療は、重要な健康上の優先事項です。