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交代勤務睡眠障害（SWSD）は、概日リズム障害と見なされる睡眠状態です。基本的に、これは通常の睡眠時間中に働いている人々が眠気の自然なリズム（概日リズム）を捨てることができることを意味します。SWSDと通常の作業疲労の違いを見分ける方法を学びます。 SWSDがある場合は、医師または医療専門家が診断と治療をどのように処理できるかを確認してください。
概観
SWSDは、夜間の勤務など、ほとんどの人が眠っている時間帯の労働時間に調整できない場合に発生します。これにより、通常の覚醒/睡眠時間に矛盾が生じます。たとえば、SWSDの人は数時間しか睡眠をとらない場合があり、睡眠時間の長さだけでなく、品質の低下を招きます。
この状態は疲労感を引き起こし、最終的には疲労感になります。
SWSDは、個人の通常の作業パフォーマンスを妨害し、労働者を仕事の怪我や間違いの危険にさらすことが知られています。
夜勤で働くすべての人が交代勤務睡眠障害を持っているわけではないことに注意することが重要です。多くの人々は最初の数週間以内に新しい睡眠スケジュールに適応することができます。たとえば、「夜更かし」の人は、夜遅くのシフトの作業に慣れるのが簡単な場合があります。
早朝のライザーは、日の出前に始まるシフトに適応する方が簡単です。しかし、夜間または交替でシフトすると、多くの人にとって問題が発生します。
症状
交代勤務睡眠障害の症状は、人が交代勤務スケジュールを持っている限り、通常存在します。 「それは慢性的な睡眠不足を引き起こす可能性があり、人は必要な睡眠に追いつくことはなく、彼らとの重要な「睡眠不足」を抱えます。この種の慢性的な睡眠不足は、健康、生産性、安全性に深刻な影響を及ぼします」とNational Sleep Foundationは述べています。
予定された労働時間が通常の睡眠時間を妨害しなくなると、SWSDの症状が消えることがあります。ただし、勤務時間を変更しても睡眠障害が続く人もいます。交代勤務障害の症状には次のものがあります。
- 覚醒時の過度の眠気（および一般的に）
- 眠りにつくことも眠り続けることもできない
- 睡眠時間が不十分
- 十分とは言えず、気分をリフレッシュさせない睡眠
- 集中できない
- 苛立ち
- うつ病
- エネルギーの欠乏
- 頭痛
- 人間関係の問題
ほとんどの人は時々これらの症状でいくつかの困難を経験します。たとえば、7〜9時間未満の睡眠で目が覚めるか、仕事中に眠気を感じることがあります。
しかし、交代勤務障害のある人にとって、慢性的な眠気は進行中の問題であり、不快な症状（過敏症、エネルギー不足、またはうつ病など）を引き起こし、仕事や家庭生活を妨げ始めます。
マイクロスリープと過度の眠気
National Sleep Foundationによると、多くのシフト労働者はマイクロスリープと呼ばれるものを経験します。これは、過度の眠気の結果として、仕事、家族、または余暇の活動中に、彼らが単に非常に短い時間だけ眠ってしまうことを意味します。マイクロスリープは、運転中または仕事中に危険な事故や事故を引き起こす可能性があります。
問題のある眠気は、ほとんどの人が1日の特定の時間に経験するエネルギーレベルの通常の低下とは異なります。たとえば、問題のある眠気は1日中発生します-まるで眠りと戦っているように感じます。
（単に疲れているのと比較して）交代制勤務による過度の眠気の主な差別化要因は、問題のある慢性的な眠気が、仕事、勉強、および社会的相互作用の能力を妨げることです。
原因
交代勤務睡眠障害の原因には次のものがあります。
- 夜勤勤務
- 夜勤勤務
- 働く回転シフト
- 非常に早朝の交代勤務
概日リズムとは？
概日リズムは、体の24時間の内部時計であり、体温を変化させる特定のホルモンを放出することにより、いつ眠り始めるか、いつ警戒するかを体に知らせます。
身体が覚醒/睡眠サイクルを調節する1つの方法は、メラトニンと呼ばれるホルモンを生成することです。太陽の自然光を利用して、メラトニンが生成される時期と量を決定します。
SWSD中、メラトニンの生成は、人が目を覚まして仕事に注意を払う必要があるときにしばしば発生します。日中（日光が当たっているとき）に睡眠をとろうとすると、メラトニンが生成されない場合があります。これは睡眠を阻害することがあります。
リスク
Sleep Education.orgは、睡眠障害のリスクには以下が含まれる可能性があると報告しています。
- 仕事での間違い
- 頻繁な感染症、インフルエンザ、風邪
- 病気のために仕事を休む時間の増加
- 高コレステロール値
- 乳がんと前立腺がん
- 心臓病
- 肥満
- 眠気や運転中の眠りによる運転事故
- 薬物乱用（睡眠を誘発するために薬物またはアルコールを使用）
診断
シフトワーカーが転倒したり、眠りについたりするのに苦労したり、疲労感を感じたりした場合（一晩の残りが7〜8時間であっても）、これはSWSDの診断を示している可能性があります。
診断は通常、睡眠調査テストに加えて、個人の睡眠習慣の自己報告によって行われます。診断を行う医療提供者は、患者に睡眠時間を睡眠日記に記録するよう依頼する場合があります。病歴および現在の医学的問題に関する質問も診断評価の一部である場合があります。
検査室での睡眠研究または複数の睡眠潜時検査（MSLT）も条件を除外するために行われますが、通常はナルコレプシーまたは睡眠時無呼吸が疑われる場合のみです。睡眠調査は、患者が眠っている間に診療所で一晩行われます。 MSLTは、人が日中にどれだけ速く眠りに落ちるかを測定するため、ナルコレプシーの一般的な検査です。
SWSDは、アクティグラフィー（目覚め時間と睡眠時間を測定する手首に装着される運動センサー）、およびメラトニンサンプリング（概日パターンを評価するためのメラトニン分析のための唾液の1時間ごとの収集）でも診断できます。
処理
SWSDの治療にはいくつかのアプローチがあります。
ライフスタイルの変化
通常、治療には以下のようなライフスタイルの変化が伴います。
- 毎晩、規則正しい睡眠スケジュールを維持する（人が仕事をしていない夜を含む）
- シフト勤務後の日光への露出を最小限に抑える（昼間の体内時計が作動するのを防ぐため）
- 必要に応じて昼寝
- 就寝の少なくとも4時間前にカフェイン摂取を制限する。
- 抗酸化物質を多く含む食品で健康的な食事をとること（免疫システムを高めるのに役立つ）
- 睡眠のための暗い環境の作成（部屋を暗くするシェードを使用）
- ルームメイトや家族に日中の睡眠時間中に可能な限り騒音レベルを低く抑えるよう依頼する
- 日中の就寝を計画するときは、日光への露出を避けます（外に出る必要がある場合はサングラスを着用します）。
- ホワイトノイズを使用して、睡眠中に大きな音を覆い隠す（隣人が草を刈るなど）
- メラトニンのサプリメントを摂る;メラトニンを含むサプリメントを食事に加える前に、医師に相談するのが最善です。
医療処置
実行可能なオプションとなる可能性のあるさまざまな医療処置もあります。医師または医療専門家と、個々のケースに最適なものについて必ず話し合ってください。
明るい光療法： これは、日中に使用される人工タイプの光であり、身体の概日リズムが睡眠時間と覚醒時間の移行に適応するのに役立ちます。
睡眠薬： 人の医療提供者は、SWSDのある人がよりよく眠れるようにするために、ある種の睡眠誘発薬を処方することがあります。睡眠薬も深刻な副作用を引き起こす可能性があります（例えば、不眠症など）。
パラソムニアは、夢遊病など、睡眠中に人がコントロールできない行動を伴います。
ほとんどの処方睡眠薬は中毒性があり、体が寛容になるにつれて同じ効果を得るために、ますます多くの薬を必要とします。したがって、このタイプの薬物療法は、短期間に使用する場合に最適です。
補足： メラトニンのような天然のサプリメントは、ある種の睡眠誘発剤を摂取する必要がある人にとってより良い選択かもしれません。
メラトニンはすべて自然なものであり、中毒性はありません。処方薬のよく知られた副作用がなくても長期間服用できます（ただし、定期的にサプリメントを服用する前に医師に相談する必要があります）。メラトニンは、人が寝る前に数時間服用する必要があります。