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関節液とも呼ばれる関節液は、針と注射器を使用して関節から吸引することができます。この手順は医師の診察室で行うことができ、液体は分析のために実験室に送られます。関節液分析は、一般的に次のような他の名前でも呼ばれます。- 滑液分析
- 関節穿刺
- ジョイントタップ
関節液の除去には、診断と治療という二重の目的があります。関節の腫れの原因を見つけることが目標ですが、水分の除去も関節の痛みや圧力を和らげるのに役立ちます。
テクニック
分析のために滑液を取得するときは、無菌技術に従う必要があります。細菌が関節に侵入しないように注意が払われます。影響を受けた関節から関節液を引き出すために滅菌針が使用されますが、最初に、ベタジン（ポビドンヨード）などの局所薬剤を使用して皮膚が滅菌されます。局所麻酔薬も使用されます。
関節から液体を抜き取った後、医師は同じ注射部位を使用して関節内に薬（通常はコルチコステロイド）を注射します。針を抜いた後、包帯を巻く。
外観
関節液が分析のために実験室に到着すると、人間の目で色と透明度を観察します。通常の関節液は粘性があり、透明から淡黄色に見えます。曇った関節液は異常であり、炎症や感染を示唆しています。関節液の血も異常であり、関節への外傷によって引き起こされることがあります。
顕微鏡検査
関節液を顕微鏡で検査し、血球、結晶、細菌の有無を調べます。正常な関節液には、血液細胞がないか、ほとんどありません。多数の赤血球は、関節の出血を示します。感染、炎症性関節炎、痛風、または偽痛風では、多数の白血球が発生する可能性があります。
結晶は異常な所見です。尿酸結晶は痛風を示し、CPPD結晶は偽痛風で発生します。細菌も異常です。培養により、細菌感染の原因を特定できます。
化学分析
関節液は、グルコース、タンパク質、乳酸脱水素酵素（LDH）についてもテストできます。炎症または感染を示す可能性がある異常な関節液の結果は次のとおりです。
- グルコース-40 mg / dl未満
- タンパク質-3 g / dl以上
- LDH-333 IU / Lを超える
滑液分析からの他の所見
フィブリン血餅の形成のために1時間後、関節液が単純なチューブで観察されます。血餅の質は段階的ですが、どの血餅も滑膜に問題があることを示唆しています。ムチンクロットテストとして知られている別のテスト（酢酸が滑液に加えられる）は、ヒアルロン酸塩の生産を推定します。ムチン血餅の形成不良は、炎症性関節炎に関連しています。
滑液分析から得られた証拠を裏付ける目的で、血液検査やその他の臨床検査を注文することもできます。
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