コンテンツ
斜頸は、「苦痛」または「ねじれた」首を表す医学用語です。先天性斜頸（出生時に存在する）と後天性（外傷、感染症、またはいくつかの可能性を挙げれば、薬物療法に対する反応が原因）の2つの主なタイプがあります。人が持っている斜頸のタイプは彼らの症状を決定します。例えば、乳児の先天性斜頸は一般的に無痛ですが、後天性斜頸はしばしば首の痛みと首の動きの制限を引き起こします。斜頸は、医学的緊急事態である可能性がありますが、通常はそうではありません。通常、病歴と身体診察で診断されます。時々、首の画像が必要です。この状態の治療には、理学療法、薬物療法、そしてあまり一般的ではないが手術が必要になる場合があります。
原因
斜頸の潜在的な原因はタイプによって異なります。
先天性斜頸
先天性斜頸は、すべての出生の約0.3％から1.9％で発生し、その結果として発生します 胸鎖乳突筋の1つの短縮 （SCM）
SCMは首の大きな筋肉で、頭蓋骨の後ろを胸骨（胸骨）と鎖骨（両側）に接続します
専門家は、一部の赤ちゃんが単一の短縮SCMで生まれた理由を正確にはわかりませんが、それは以下の要因の1つ以上が原因である可能性があると疑っています：
- 妊娠中の子宮内の混雑
- 出産中の出血および/または外傷による筋肉の線維症
- SCMの原発性ミオパシー（筋疾患）
買収された斜頸
後天性斜頸は通常、 胸鎖乳突筋または僧帽筋の炎症または損傷 （肩と首の動きに関係する筋肉）
この筋肉の損傷または炎症は、最も一般的には、外傷または喉や首のリンパ節の感染が原因です。組織や首の関節炎を瘢痕化する可能性があるので、特定の薬は斜頸を誘発することもあります。
さらに、一部の成人には、頸部ジストニア（別名けいれん性斜頸）と呼ばれる状態があり、首の筋肉が自力で収縮します。
まれに、人の斜頸の背後には、腫瘍や頸椎（首）の出血など、他の原因が存在します。
症状
根本的な原因と同様に、斜頸の症状は種類によって異なります。
先天性斜頸
先天性斜頸は無痛の状態であり、乳児の頭を片側に傾け、あごを反対側に向けます。たとえば、頭が右に傾いている場合、あごは左に向けられます。
頭とあごの傾きに加えて、先天性斜頸を持つ赤ちゃんは、頭が傾いている首の側にしこりがあるかもしれません。
非対称に見える顔も、このタイプの斜頸によく見られます。
買収された斜頸
後天性斜頸を持つ個人は、通常、首を素早く回転させた後の「ロックされた」感覚だけでなく、特定の首の動きによる首の痛みを報告します。
彼らはまた、頭痛、頭の振戦、および首の筋肉の硬直または腫れを報告する場合があります。一方の肩がもう一方の肩よりも高く見える場合もあります。
小児および成人における斜頸のその他の潜在的な症状は、根本的な原因によって異なります。
たとえば、感染が斜頸の原因である場合、発熱が存在する可能性があります。
と 良性発作性斜頸 （子供の後天性斜頸の一種）、頭を傾けるエピソードは、嘔吐、蒼白、過敏、運動失調、または眠気などの症状と関連しています。
と 眼斜頸 （また、子供の後天性斜頸の一種）、子供は二重視を避けるために頭を横に傾けることがあります。
最後に、薬に対する反応として起こる斜頸は、きつい顎の筋肉と話す問題を伴うことがあります。
すぐに医師の診察を受けるとき
斜頸のほとんどのケースは生命を脅かすものではないことに注意することが重要です。とはいえ、いくつかの症状は、脳や脊髄の構造への損傷や刺激を示しています。
あなたまたはあなたの子供がこれらの症状のいずれかを経験している場合、すぐに医師の診察を受けることが重要です：
- 呼吸困難、会話困難、または嚥下困難
- 歩くのが難しい
- 腕と脚の脱力感、しびれ、またはピンと針
- 失禁（尿または便）
- 首筋のけいれんと発熱
- 腫れた腺
- 首のこわばりや腫れ
- 頭痛
診断
斜頸の診断は徹底的なものから始まります 病歴.
あなたの医師はあなたの症状がいつ始まったのか、あるいは刺激的な外傷や外傷があったかどうかについてあなたに質問するかもしれません。彼らはまた、薬物曝露と、発熱、頭痛、または神経学的問題などの関連する症状（首の痛み以外）について尋ねる可能性があります。
その後、医師は 身体検査 それはあなたの頭と首の筋肉と神経系に焦点を当てています。
外傷誘発性または持続性斜頸に対して（または他の適応症に対して）、 画像検査-X線、コンピュータ断層撮影（CT）スキャン、または磁気共鳴画像（MRI）のように、保証される場合があります。
処理
先天性斜頸の治療は通常、子供の首を伸ばして伸ばすのに役立つ理学療法を伴います。一般的ではありませんが、筋肉を伸ばしたり解放したりするための手術が必要になる場合があります。
後天性斜頸の治療は、根本的な原因（感染症に対する抗生物質など）の治療と症状の緩和に重点が置かれています。
首の痛みを和らげ、首の筋肉をリラックスさせるために、以下の治療法が推奨される場合があります：
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）や筋弛緩薬などの薬
- 理学療法と家庭ストレッチ運動
- 頸部カラー
ボツリヌス毒素（ボトックス）注射も、特にけいれん性斜頸に対して有効です。
ベリーウェルからの一言
この状態の複雑さと治療がしばしば必要とされるという事実のために、あなたの子供（またはあなた自身）が斜頸を持つと思うなら、あなたの医者からの指導を求めてください。
- 共有
- フリップ
- Eメール