気管炎の症状、診断および治療

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著者: Charles Brown
作成日: 7 2月 2021
更新日: 20 11月 2024
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気管炎は、細菌やウイルスによって引き起こされる気管(呼吸管または気管)の感染症です。含まれる最も一般的な細菌には、 黄色ブドウ球菌肺炎連鎖球菌、および緑膿菌。気管炎は小さな子供に最も頻繁に発生し、呼吸が非常に困難になることがあります。この状態は、気管気管支炎、細菌性クループ、または喉頭気管気管支炎としても知られています。

気管炎の原因

素因は次のとおりです。

  • 上気道に影響を与える以前のウイルス感染
  • 最も一般的には3歳から8歳の間に発生します

気管炎はまれで、100万人に1人の割合でしか発生せず、女の子より男の子の方が蔓延していると疑われています。それは非常にまれであるため、この疾患が存在する場合、一般的にはコミュニティではるかに蔓延しているウイルスの集団と間違われます。

気管炎はクループよりもはるかに深刻です。そして、重症の場合、気管炎は一般的にあなたの子供に呼吸サポートを受けることを要求します。


気管炎の症状

気管炎の症状は人によって異なりますが、以下が含まれます:

  • それは「だるい」のように聞こえ、彼らは分泌物を咳するかもしれません
  • 呼吸困難
  • 呼吸時の喘鳴(一般的)
  • 息をするときの喘鳴(珍しい)
  • 高熱;通常は102°Fまたは39°Cを超える
  • 呼吸能力が低下している場合、青い唇(チアノーゼの兆候または低酸素レベル)

「クループ状咳」はウイルス性クループの特徴的な症状です。多くの場合、「吠える」、「真ちゅう」、またはアザラシの樹皮に似ています。これは気管炎にも存在する可能性があるため、一般的にウイルス性クループのより一般的な病気と混同されます。

気管炎とクループの違い

咳は気管炎とウイルス群の間で非常に似ているように聞こえるかもしれませんが、2つの障害を区別するのに役立ついくつかの機能があります。多くの場合、ウイルスのクループの発症は徐々に悪化しますが、気管炎の症状はすぐに発生します。ウイルスのクループは気管炎よりも低い熱と関連しているため、発熱は異なる場合があります。まれに39°Cを超えることはありません。通常、高熱が人々を救急部門に駆り立てます。


ウイルス群、加湿酸素、およびエピネフリン吸入(ラセミエピ)の標準的な治療法は、気管炎の鑑別にも使用できます。真の気管炎は、クループほど頻繁かつ迅速にこれらの治療に反応しない場合があります。これらの治療を受けている間に子供が悪化していることに気付いた場合は、看護師または医師に警告する必要があります。

診断

気管炎の診断は、症状だけでなく、患者の病歴や検査にも基づいています。医療提供者が実施する可能性のある診断テストには次のものがあります:

  • 血中酸素濃度の測定(パルスオキシメトリー)
  • 喉頭鏡検査中に採取された気管からの痰の培養物。その後、ラボで分析して、症状を引き起こしている感染物質を特定できます。
  • 肺と呼吸経路のX線

これらの手順の間、医師はその所見を使用して、呼吸のために救急処置を必要とする可能性があるもう1つの比較的まれな疾患である喉頭蓋炎との区別に役立ちます。


気管炎の治療

早期の積極的な治療は、気管炎を適切に管理する上で重要です。喉頭鏡検査の間、気道閉塞を引き起こす可能性のある分泌物や膜がある可能性があるため、医師は可能な限り気道をきれいにします。

最初の治療では、通常、集中治療室への入室が必要になります。この場合、必要に応じて、子供を観察し、挿管することができます(呼吸管を設置)。呼吸チューブがあると、ICU看護師は積極的な気道吸引を行い、子供ができるだけ快適に呼吸できるようにします。

細菌感染に対する抗生物質治療も必要です。一般的に選択される抗生物質には、IVセフトリアキソンとIVバンコマイシンが含まれます。文化がこれらの抗生物質に耐性を取り戻した場合、あなたの子供の養生法は変更されます。 IV抗生物質は5〜6日間持続し、その時点で通常、子供は経口抗生物質に切り替えることができます。抗生物質のコース全体は1週間から2週間の範囲です。