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双生児の分離手術（結合双生児の場合）は、多くの医師と数時間を要し、しばしばニュースにヒットします。このような手術が正確に何を伴うのかについて知りたいと思ったことはありませんか？結合された双子を理解する
双生児分離手術は、医師が出生時に結合して生まれた双生児を分離するときに行われます。結合された双子は、特定の臓器または体の一部を共有することにより、体の内側と皮膚の外側の両方で結合されます。彼らは通常一卵性双生児です。つまり、彼らは同性になるでしょう。結合双生児は実際には非常にまれであり、世界中で5万人から10万人の双生児の約1人と考えられています。
2人の双子の赤ちゃんが同じ場所で融合するとき、それらは対称双生児と呼ばれます。場合によっては、結合した双子の1つが実際には生存しておらず、代わりに「寄生」双子と呼ばれることがあります。一方の双子は正常に発達し、子宮の外に住むことができますが、もう一方の双子は生命を維持するために適切に発達しません。
男性の胎児は寄生双生児のケースが多い傾向がある一方で、女性の双子は結合した対称双生児である可能性が高くなります。医師は理由がわかりませんが、結合した双生児の女性も生存率が高くなる傾向があります。時々、異常な発達と融合の結果として、両方の双子が人生と両立できないこともあります。結合双生児が出産後も生存している場合、多くの健康上の合併症や問題のリスクがあります。
ツイン分離手術とは？
結合された双子の双子分離手術は、双子がどの程度正確に結合されているかによって異なります。たとえば、一部の双子は消化管または循環器系の一部を共有している場合があります。影響を受けるシステムが複雑であるほど、手術は困難になる可能性があります。
メリーランド大学によると、どのタイプの手術が必要かを決定する結合双生児のほぼ12の異なる分類があります。双子は上半身で結合して心臓を共有している場合があり、手術を成功させることはほとんど不可能です。他のタイプの双子は、上体と肝臓や胃腸管などの特定の臓器を共有しますが、心臓は共有しないため、手術がより現実的な選択肢になります。結合双生児の最もまれなタイプは、頭で接続されている頭蓋骨双生児です。
歴史的に、双子の分離手術は選択肢ではなく、出産を生き延びた結合双生児は、生涯を通じてつながり続けました。たとえば、双子の最も有名なセットの1つはEngとChang Bunkerでした。兄弟は1811年に「サイアム」と呼ばれたタイで生まれ、彼らが結合されたままであったという事実は結局「シャム双子」という用語につながりました。ただし、結合双生児は赤ちゃんが生まれる場所とは関係がないため、この用語は使用されなくなりました。
対分離手術の結果は何ですか？
双子の分離手術の結果は、双子がどのようにどこでつながっているかによって異なります。残念ながら、医師は赤ちゃんが生まれるまで融合の程度を知ることができません。そのため、どのような手術が必要かについての決定や具体的な詳細は、赤ちゃんが生まれるまで待つ必要があります。
出生後に外科手術により分離された14人の双子を追跡した1つの研究では、4人の双子セットは両方の双生児を生存させ、分離が完了する前にこれらの4つの双子セットに複数の手術が必要でした。しかし、生存しているセットの双子はすべて医師が追跡し、適切かつ正常な発達を示しました。一部のケースではありますが、離れている双子の多くは適切に形成されなかったため、特に脊椎の追加の支援または治療が必要になる場合があります。
技術が進歩するにつれて、より多くの結合双生児は、大きな合併症なしに双生児分離手術から利益を得ることができます。