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膿は、感染に対する体の炎症反応の一部として生成される濃厚な液体物質です。これは、変性白血球、死んだまたは生きている細菌（または他の微生物）、および組織片の蓄積から構成されます。膿は通常、不透明な白黄色ですが、褐色に変色したり、緑に変色することもあります。特定の種類の細菌が悪臭を放つ膿を生成しますが、それは通常無臭です。膿の医学用語は化膿性滲出液です。また、化膿性ドレナージと呼ばれることもあり、その液体は、お酒のプリスと呼ばれることもあります。
にきびなどの少量の膿は、通常、警報の原因にはなりませんが、創傷部位、外科的切開、または内部の深い場所にある膿は、医学的介入を必要とする場合があります。膿による感染症の治療には、抗生物質の投与、ドレナージ術、感染組織の外科的切除などがあります。
膿は、通常は感染の兆候である、厚くて白い物質です。膿の医学用語は化膿性滲出液です。化膿性ドレナージとも呼ばれます。液体は時々酒プリスと呼ばれます。
関数
膿は、体が感染に対抗する細胞をその領域に送ることによって感染と闘い始めた兆候です。
膿は、膿瘍の一部であることが多く、感染した組織の破壊により形成された空洞内の膿の集まりです。膿瘍は、皮膚の真下や体のどこにでも発生する可能性があり、通常は次のような細菌の結果です。 連鎖球菌 または 黄色ブドウ球菌皮膚の小さな開口部などから組織にアクセスする。
真菌または寄生虫も膿瘍を引き起こす可能性があります。細菌や他の微生物が増殖し始めると、細胞を破壊する毒素を放出します。これは、白血球（白血球）が細菌を殺して吸収し、死んだ組織を破壊するためにその部位に向かう免疫反応を引き起こします。このプロセスの間に、白血球も分解して死に、膿を形成します。
タイプ
膿は皮膚の表面に見えたり、感染症や怪我の合併症として内部に形成されることがあります。
皮膚感染症
皮膚の表面または表面直下の膿によって特徴付けられる皮膚の状態には、次の種類があります。
- にきび： 油や破片が詰まった毛穴は、皮膚表面に膿を含むにきびや膿疱を形成します。
- 毛包炎： 感染した毛包からの小さなニキビのような隆起
- 沸騰または沸騰： 一般的に引き起こされる感染した毛包からの痛みを伴う結節性隆起 黄色ブドウ球菌
- カーバンクル： 接続された沸騰のグループ
- 表在性手術部位感染症（SSI）： SSIは皮膚レベルのみにあり、切開に沿って膿が形成され、触れると赤くなり、痛みを伴うことがあります。
- 外傷： 怪我や肉体的外傷によって引き起こされた創傷部位の膿や黄色い皮には、痛みや腫れが伴う場合があります。
内部感染
膿がたまった膿瘍は、口の中や内臓の横などの内部にできます。これは、外科的合併症、外傷、または未治療の細菌または真菌感染の結果である可能性があります。膿につながる可能性のある内部膿瘍や状態には、次のような多くの種類があります。
- 膿瘍のある歯：歯根またはその近くの歯の感染症
- ディープSSI： 感染は筋肉や他の組織の内部で発生するか、手術の臓器や領域で発生する可能性があります
- へんとう周囲膿瘍：喉の奥や扁桃腺の後ろにある膿の斑点は、連鎖球菌性咽頭炎や扁桃炎の症状として形成されることがあります
- 蓄膿症：肺と胸壁の間の胸膜腔にある膿の集まりで、細菌性肺炎または肺手術の合併症になる可能性があります
- 脳膿瘍：細菌や真菌の感染によって引き起こされる可能性のある脳内のまれな膿の腫れ
- 敗血症性関節炎：細菌が血流を通って関節に移動した後に発生する可能性がある深刻な関節感染症
原因
皮膚の穴、擦り傷、引っかき傷、またはその他の開口部により、皮膚に生息する細菌が体内に入り、感染を引き起こす可能性があります。これには外科的切開が含まれます。手術、けが、または病気の後に起こる膿による深い内部感染症もある可能性があります。
膿による感染症や創傷の合併症のリスクにあなたを置くことができる特定の要因と根本的な条件があります：
- 傷口に触れる前に手を洗わないなど、衛生状態が悪い
- 糖尿病
- 高齢
- 喫煙
- 重度の肥満
- 免疫系障害、HIV感染、または癌
- コルチコステロイドや免疫抑制剤など、免疫系の活動を低下させる薬物
- 麻痺または運動制限
- 低い体温
- 長時間の手術と入院
- 緊急時の対応
免疫システムが損なわれている場合、感染した領域に膿が形成されることは決してありませんが、ほとんどの場合、感染によってその領域からの分泌物が発生し、赤み、痛み、圧痛、腫れ、発熱の可能性があります。
処理
ほとんどのSSIと皮膚の傷は、経口抗生物質または軟膏で治療されます。抗生物質は、体の治癒を早め、感染症の悪化を防ぐ可能性があるため、重要です。
医師が傷の排液を収集し、それをラボに送って、感染の原因となっている細菌の種類を特定します。このプロセスは、 培養および感受性試験、 バクテリアがどの抗生物質に感受性であり、バクテリアを最も効率的に殺すかを決定するために使用できます。
診断に使用される文化手術後の膿の場合、内科医が特別な切開治療プログラムを推奨し、根本的な問題がないことを確認するために切開を確認したい場合があります。
感染に対処するために、膿や外科的デブリードマンを除去するための膿瘍ドレナージ処置（死んだ組織の除去）が必要になる場合があります。
敗血症の場合、感染が血流に入り、全身に広がる可能性がある危険で生命を脅かす状態である場合、入院が必要になります。
防止
膿による感染症を発症するリスクを軽減するためにできる簡単な方法があります。
- 切り傷やその他の傷を石鹸と水でやさしく洗います
- 怪我の手術または入院後は、医師のケア指示に従ってください
- よく、定期的に手を洗ってください
- にきびや沸騰から膿を絞り出さないでください。代わりに、温湿布を1日に数回穏やかに適用します
- タオルやカミソリを共有しないでください
- 健康的でバランスの取れた食事をとる
- 糖尿病がある場合は、血糖コントロールの管理に注意してください
- 喫煙をやめる
炎症を起こした創傷は感染しやすくなり、より柔らかくなり、さらには痛みを伴うため、感染した皮膚を積極的にこすることは、害を及ぼす可能性があります。にきびや沸騰などの病変にも同じことが言えます。赤ちゃんの背中と同じように、どんな肌状態でも優しく扱います。
手術の準備
Centers for Disease Control and Preventionによると、手術を受けた人の1％〜3％が感染症を発症しています。 SSIのリスクを軽減するために、手順の前後に実行できる手順があります。
手術前手術の前夜、石鹸で全身を風呂またはシャワーで洗います。
皮膚を刺激し、感染症にかかりやすくなる可能性があるため、手術を行う場所の近くでひげをそらないでください。 （医師は、手術の直前に電気バリカンを使用して、領域から髪を取り除く場合があります。
家族や友人は、訪問する前に常に手を洗うべきであり、彼らがあなたの傷の世話をする人でない限り、傷に触れないでください
退院中および退院後の創傷ケアの指示に従う
傷の手入れの前後には必ず手を洗ってください
ほとんどの外科的感染症は1か月以内に発生します。この間、感染の兆候がないか切開部を毎日検査します。
医師の指示がない限り、切開部をこすったり、抗生物質の軟膏でこすったり、アルコールや過酸化物で洗ったりしないでください。
切開部を乾いた状態に保ち、清潔な包帯で保護します。覆いを外しても構いませんが、排水がサイトから漏れると、衣服を汚し、必要以上に大きな混乱を引き起こす可能性があります。一般に、特に断りのない限り、手術後の切開ケアの指示で推奨されていた方法を実行します。
手術後の切開の手入れ方法を学ぶいつ医師に連絡するか
特に肉体的外傷や手術後に膿が出た場合や、創傷に赤みや痛みがある場合は、感染の兆候があるため、常に医師に連絡してください。
膿による外科的切開は無視すべきではありませんが、多くの種類の排液が正常です。傷口から大量の液体が出ていない限り、透明な液体またはほとんど透明な血液が混じった液体は正常と見なされます。
曇りや白黄色のドレナージがある場合は、医療提供者が直ちに検査する必要があります。これは、ほんの少しの白い排水が午前2時に911に電話をかけることになるという意味ではありませんが、膿は何日も無視されるべきではありません。感染を無視すると、深刻な問題が発生したり、回復期間が長くなったり、瘢痕化したりする可能性があります。医師または外科医に連絡することを優先する必要があります。
傷や外科的切開があり、膿がなくてもインフルエンザのような症状が出た場合は、緊急の医療機関を受診してください。未治療の感染症は、敗血症などの深刻な、または生命にかかわる状態のリスクにさらされる可能性があるため、無視しないでください。
警告サイン
SSIまたは敗血症の以下の症状がある場合は、緊急の医療を求めてください：
- 創傷または手術部位の発赤と痛み
- 傷や切開からの曇りの排水
- 熱
- 混乱または見当識障害
- 呼吸困難
- 高い心拍数
- 震え
- 極度の痛みや不快感
- ぬるぬるした、または汗をかいた皮膚
ベリーウェルからの一言
膿の感染を防ぐためにできる最も重要なことの1つは、頻繁に手を洗うことです。これは、皮膚の隆起、切開、または傷の手入れの前後に重要です。感染を防ぐには遅すぎる場合は、医師の指示に従ってください。これにより、治癒を促進し、組織の損傷や合併症を最小限に抑えることができます。
傷がある場合は、時間をかけて適切に清掃し、感染の兆候がないか定期的に傷を確認し、必要に応じて必ず傷を保護してください。