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ダンピング症候群は、急速な胃内容排出とも呼ばれ、胃から小腸への食べ物の移動が速すぎるため、胃腸または血管運動症状が発生する状態です。症状は、食事、特にブドウ糖（糖）の含有量が多いメニューから食べると始まります。ダンピング症候群は、肥満（減量）、食道、または胃の手術を受けた人に最もよく見られます。胃の手術後にダンピング症候群を経験する人の推定数は20％から50％の範囲です。1％から5％の患者だけがより重度の症状を経験します。あなたが行っている手術の種類は、ダンピング症候群を発症するリスクにも影響します。
期間
一般に、ダンピング症候群の症状は時間とともに改善する傾向があります。胃バイパスを受けた患者の約4分の3は、手順の直後に症状を経験しますが、ほとんどの場合、症状は次の15〜18か月で消えます。
ダンピング症候群は、早期ダンピング症候群と後期ダンピング症候群の2つのタイプに分類されます。
早期ダンピング症候群は、食事後10〜30分以内に発生する症状を特徴とします。晩発性ダンピング症候群の人は、食後2〜3時間で症状が現れます。
ダンピング症候群のほとんどの人は初期型を経験しますが、後期型を経験するのは約4分の1だけです。ごく少数の人々が両方を持っています。
サブタイプはまた、さまざまな種類の症状を示し、初期のダンピング症状は胃腸と血管運動の両方ですが、遅いダンピングの症状は主に血管運動性である傾向があります。
なぜそれが起こるのか
通常の消化では、胃は内容物を小腸の上部である十二指腸に排出し、制御された方法で大きな食物粒子をふるいにかけます。一部の人にとって、手術の副作用としての消化管の解剖学的構造の変化は、このシステムの機能不全をもたらします。胃が小さくなるか、幽門（ダムとして機能する身体の一部）が損傷すると、大量の胃の内容物と大きな食物粒子が十二指腸に急速に放出されます。この迅速な排出は、血糖値の顕著な変化と特定のホルモンの増加をもたらし、それが心血管症状および低血糖症に関連する症状の一因となります。
後期ダンピング症候群は、血糖値とインスリンレベルの変化が原因です。晩発性ダンピング症候群では、小腸への糖の放出が速すぎるために症状が引き起こされます。この急上昇により、血糖値が上昇し、膵臓がインスリンの分泌を増加させます。このインスリン放出は、血糖値の低下を引き起こし、低血糖の症状を引き起こします。
症状
早期ダンプ： アーリーダンピングシンドロームでは、通常、食事後約10〜30分で症状が始まります。
- 腹部のけいれん
- 吐き気
- 緊急下痢
- 嘔吐
- 顔や肌の赤み
- 立ちくらみやめまい
- レーシングハートまたは不規則な心拍
- 発汗
- 弱点
レイトダンプ： レイトダンピング症候群の症状は、通常、食事後1〜3時間で発生します。
- 集中できない
- 失神
- 倦怠感
- 立ちくらみやめまい
- 空腹
- 急速な心拍または動悸
- 発汗
- 弱点
セルフケアの推奨事項と禁止事項
ダンピング症候群に関するセルフケアの推奨事項のほとんどは、食べる方法の変更を伴いますが、食事後30分間横になった状態で顔を上に向けると、立ちくらみや失神感を軽減できる場合もあります。
行う
1日6回の少量の食事を食べる
食べ物をよく噛んでください
複雑な炭水化物を食べることを選ぶ
タンパク質摂取量を増やす
健康的な脂肪を食べることを選ぶ
食事中に水分を飲む
食後30分間水分を飲む
砂糖や精製された炭水化物を含む食品を食べる
乳製品を消費する
処理
食事を変えても症状が続く場合は、医師に相談してください。より重大なダンピング症候群の症状を持っている人は、摂食の回避と栄養不足のリスクがあります。あなたの医者があなたを評価し、最善の行動方針についてアドバイスします。晩発性ダンピング症候群の場合、ブドウ糖の吸収を遅くし、低血糖の可能性を減らすために、食物やサプリメントを介して繊維の摂取量を増やすことを医師から勧められる場合があります。どちらのタイプの別のオプションは、あなたの医者がダンピング症候群の治療に利用できる薬の1つを処方することです。
非常に重症例では、外科的処置が検討される場合があります。ただし、ダンピング症候群のほとんどの症例は時間とともに改善するため、最初の胃手術から少なくとも1年間は手術が考慮されない可能性が高くなります。