ジカウイルスとは?

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著者: Morris Wright
作成日: 26 4月 2021
更新日: 14 5月 2024
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ジカウイルス感染症 - 妊婦は特に注意が必要?
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ジカウイルスは蚊に刺されて広がる伝染病です。ほとんどの感染は症状を引き起こしますが、妊娠の間に母親から子供へと伝わると、その病気は破滅的となります。そうすることは、小頭症として知られている不可逆的な先天性欠損症につながる可能性があります。

2015年以前にはほとんど前例のなかったジカウイルスは、大規模な発生により2016年に南米と中央アメリカから米国の南部に至るまでの感染経路を切り開いたときに、世界中でパニックを引き起こしました。

ジカは比較的新しいウイルスで、最初は1947年にウガンダのサルから分離されました。科学者は当初、ウイルスがサルの個体群に限定されていると信じていましたが、動物から人間への飛躍の最初の証拠が1952年に報告されました。それ以来、ウイルスはそれ以前に人間で確立されていたことが明らかになり、 ネッタイシマカ 蚊、世界中の熱帯および亜熱帯地域で流行している株。


2015年、ブラジル北東部で最初の西半球感染が報告されました。 2年の間に、この地域の小頭症の発生率は驚くべきものに急上昇しました。コロンビアだけでも、33の監視サイトで476例以上が確認されました(1,000出生あたり約1例に相当)。同様の結果がブラジルで見られ、ジカに直接関連する3,000人以上の小頭症出生を報告した。

この悲惨な合併症により、政府はより適切な管理策を実施し、この主に誤解されているこの病気の症状、治療、予防について国民を教育するようになりました。

ジカウイルスの症状

大人と子供では、ジカは通常、軽度の自己制限的な病気を引き起こすか、まったく症状がありません。症状が現われると、発熱、頭痛、筋肉、関節の痛み、場合によっては発疹を伴うインフルエンザのように見えることがあります。症状は、ウイルスの証拠とともに3〜7日以内に回復する傾向があります。


妊娠中に感染が発生した場合、話はまったく異なります。これが起こると、発達中の胎児が影響を受け、流産、死産、またはまれに先天性先天性欠損症につながる可能性があります。これらのうち最も深刻なのは小頭症です。

小頭症は、生涯にわたる障害を特徴とする壊滅的な障害で、以下が含まれます。

  • 発作
  • 発達の遅れ
  • 知的障害
  • 動きとバランスの問題
  • 摂食問題
  • 難聴
  • 視力の問題

症状の重症度は通常、子供の頭と脳の縮小サイズに関連しています。小頭症で生まれた多くの赤ちゃんは、出生時に症状はありませんが、後年、てんかん、脳性麻痺、その他の問題を発症します。場合によっては、子供は完全に正常に発達することがあります。

赤ちゃんの小頭症のリスクは、妊娠の最初の学期中に母親が感染するときに最大になります。対照的に、妊娠第2期または第3期に発生するジカ感染症では、小頭症のリスクはほとんどありません。


ジカウイルスの症状

原因

ジカウイルスはウイルスファミリーのメンバーです フラビウイルス科 また、デング熱や黄熱病など、他の蚊媒介性疾患と密接に関連しています。次の3つの方法のいずれかで渡されます。

  • 蚊に刺されて ネッタイシマカ
  • 妊娠中に感染した母親から胎児に感染した場合
  • 保護されていないオーラル、膣、またはアナルセックス中

ウイルスが母乳を介して伝染する可能性もありますが、確認されていません。

感染するのに必要なのは一口だけです。

性感染に関しては、ウイルスは、唾液または膣分泌物ではそうすることができない精液で存続することができます。したがって、ジカは一般的に男性から女性へと逆に伝染するのではなく、その逆です。

ジカウイルスの原因と危険因子

診断

ジカ感染症は、微生物を直接検出するか、間接的に感染の証拠を確認できる検査で医師が診断できます。テストの手順はさまざまですが、通常は2つのテストが並行して使用されます。

  • 核酸検査(NAT)は、ジカウイルスの遺伝的証拠を検出するために使用されます。 NATテストは、血液と尿の両方のサンプルに対して同時に実行されます。
  • 免疫グロブリンM(IgM)検査は、ジカ感染に反応して体が産生する、抗体と呼ばれるタンパク質を検出するために使用されます。テストは血液ベースであり、通常、症状が現れてから4日以内に抗体を検出できます。

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テストの推奨事項

ジカ感染症の診断は比較的簡単ですが、すべての人に当てはまるわけではありません。現在、テストは以下のリスクのあるグループにのみ推奨されています:

  • 無防備なセックスまたはZikaが風土病である地域への最近の旅行のいずれかによってウイルスにさらされたと思われる症状のある人
  • 流行地域への最近の旅行または流行地域から最近戻った人との無防備なセックスのいずれかのためにウイルスにさらされたと考えられている妊娠中の女性

この検査は、妊娠していない症状のない人にはお勧めできません。また、妊娠前のスクリーニングとしてもお勧めできません。

ジカウイルスの診断方法

処理

ジカ感染症の治療法はありません。急性症状はタイレノール(アセトアミノフェン)で治療されることがあります。

防止

ジカウイルスを予防または治療するワクチンはありません。したがって、蚊による感染の防止と性感染のリスクの低減に重点が置かれます。

できる予防策

ジカウイルスが流行している地域に住んでいる、またはその地域に旅行している場合、予防策には以下が含まれます。

  • 防虫剤を使う
  • 防護服の着用
  • 蚊帳の下で眠る
  • 蚊が繁殖できる水を取り除く
  • 窓と通気口を閉じ、エアコンを使用する
  • 旅行を計画するときに旅行健康勧告を確認する

性的暴露のリスクを減らすために、パートナーが流行地域から戻ったばかりの場合は、コンドームを使用する必要があります。症状がない場合は8週間、症状がある場合は6か月以上の期間があります。人間の蚊から人間への感染を防ぐために、少なくとも3週間は防虫剤も使用する必要があります。

妊娠中または旅行中のジカの予防

ベリーウェルからの一言

ジカウイルスのように恐ろしいかもしれませんが、蚊に刺されてもウイルスに感染したり、胎児に危害が加えられたりすることはありません。実際、影響を受けた妊娠の大部分は、先天性欠損症やあらゆる種類の害をもたらしません。

あなたを危険にさらす要因に気づくだけで、あなたとあなたのパートナーは感染を避け、赤ちゃんが安全に生まれることを保証するために必要な措置を取ることができます。

ジカウイルスの症状