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発作性上室性頻拍（PSVT）は、心室より上の心臓の一部から始まる急速な心拍数のエピソードです。 「発作性」は時々意味する。
原因
通常、心臓の心腔（心房と心室）は協調的に収縮します。
- 収縮は、洞房結節（洞結節またはＳＡ結節とも呼ばれる）と呼ばれる心臓の領域で始まる電気信号によって引き起こされる。
- 信号は上部心腔（心房）を通って移動し、心房に収縮するように伝えます。
- この後、信号は心臓の中を下に移動し、下の部屋（心室）に収縮するように伝えます。
ＰＳＶＴからの急速な心拍数は、下室（心室）の上の心臓の領域で発生する事象から始まり得る。
PSVTの特定の原因がいくつかあります。それは心臓薬、ジギタリス、の用量が高すぎるときに発症する可能性があります。それはまた、若い人や幼児に最もよく見られる、ウォルフ - パーキンソン - ホワイト症候群として知られている状態でも起こります。
以下はPSVTのリスクを増大させます：
- アルコール使用
- カフェイン使用
- 違法薬物使用
- 喫煙
症状
症状は最も頻繁に始まり突然突然停止します。彼らは数分または数時間続くことができます。症状は次のとおりです。
- 不安
- 胸の圧迫感
- 動悸（心拍を感じる感覚）、しばしば不規則または速い速度で（レース）
- 急速パルス
- 息切れ
この状態で発生する可能性がある他の症状：
- めまい
- 気絶
試験とテスト
PSVTエピソードの間の身体検査は急速な心拍数を示します。それはまた首に強力な脈拍を示すかもしれません。
心拍数は100を超え、さらには1分あたり250心拍（bpm）を超えることもあります。子供では、心拍数は非常に高くなる傾向があります。ふらつきなどの血液循環不良の兆候があるかもしれません。 PSVTのエピソードの間、心拍数は正常です（60から100 bpm）。
症状中の心電図はPSVTを示します。正確な診断と最善の治療法を見つけるために電気生理学的研究（EPS）が必要となるかもしれません。
PSVTが出入りするので、それを診断するために人々は24時間ホルターモニターを身につける必要があるかもしれません。より長い期間の間、リズム記録装置の別のテープが使用されてもよい。
処理
症状や他の心臓の問題がなければ、たまにしか発生しないPSVTは治療を必要としないかもしれません。
あなたはPSVTのエピソードの間に速い心拍を中断するためにあなたは以下のテクニックを試すことができます：
- バルサルバ操作。これをするために、あなたは腸運動をすることを試みているかのように、あなたは息と緊張を握ります。
- 上半身を前方に曲げた状態で座っている間に咳をする。
- あなたの顔にはねかける氷水
あなたは喫煙、カフェイン、アルコール、そして違法薬物を避けるべきです。
心拍を通常の状態に戻すための緊急治療には、次のようなものがあります。
- 電気カルディオバージョン、感電の使用
- 静脈を介して薬
PSVTの再発エピソードがある人、または心臓病もある人の長期治療には、以下のようなものがあります。
- 心臓アブレーション、急速な心拍を引き起こしている可能性があるあなたの心臓の小さな領域を破壊するために使用される手順（現在ほとんどのPSVTのための選択の治療法）
- 再発を防ぐ毎日の薬
- 速い心拍を無効にするためのペースメーカー（他の治療法に反応しなかったPSVTの小児で使用される場合があります）
- 心臓の電気信号を送る経路を変更する手術（他の心臓手術を必要とする人にはこれが推奨される場合があります）
見通し（予後）
PSVTは一般に生命を脅かすものではありません。他の心臓障害が存在する場合、それは鬱血性心不全または狭心症を引き起こす可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、医療機関に連絡してください。
- あなたは、あなたの心がすぐに鼓動していて、症状が数分で自然に終わらないという感覚を持っています。
- あなたはPSVTの歴史を持っています、そして、エピソードはValsalva操縦または咳によって消えません。
- あなたは急速な心拍数を持つ他の症状があります。
- 症状は頻繁に再発します。
- 新しい症状が現れます。
あなたが他の心臓の問題も抱えているならば、電話することは特に重要です。
代替名
PSVT;上室性頻拍。異常な心調律【PSVT】不整脈【PSVT】急速心拍数 - PSVT速い心拍数 - PSVT
画像
こころの伝導システム
ホルター心臓モニター
参考文献
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レビュー日2/22/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム