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レイノー現象は、低温または強い感情が血管のけいれんを引き起こす状態です。これは指、つま先、耳、鼻への血流を遮断します。
原因
レイノー現象は、それが他の障害と関連していない場合、「原発性」と呼ばれる。それは最も頻繁に30歳未満の女性で始まります。二次レイノー現象は他の条件に関連しており、通常30歳以上の人に発生します。
二次レイノー現象の一般的な原因は次のとおりです。
- 動脈の疾患（アテローム性動脈硬化症やビュルガー病など）
- 動脈狭窄の原因となる薬（アンフェタミン、特定の種類のβ遮断薬、いくつかの抗がん剤、片頭痛に使用される特定の薬など）
- 関節炎と自己免疫疾患（強皮症、シェーグレン症候群、慢性関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなど）
- 風邪凝集素症やクリオグロブリン血症などの特定の血液疾患
- 手工具や振動機械の多用による怪我や使用方法の繰り返し
- 喫煙
- 凍傷
- 胸郭アウトレット症候群
症状
寒さや強い感情への暴露は変化をもたらします。
- まず、指、つま先、耳、または鼻が白くなり、次に青に変わります。指が最も一般的に影響を受けますが、つま先、耳または鼻も色を変えることができます。
- 血流が戻ると、その領域は赤くなり、その後通常の色に戻ります。
- 攻撃は数分から数時間続くことがあります。
一次レイノー現象を持つ人々は、両側の同じ指に問題があります。ほとんどの人はあまり痛みがありません。
二次レイノー現象を有する人々は、指に痛みまたはチクチクする音がある可能性が高いです。攻撃が非常に悪いと、痛みを伴う潰瘍が患部の指に形成されることがあります。
試験とテスト
あなたのヘルスケア提供者はあなたに質問をして身体検査をすることによってレイノー現象を引き起こしている状態をしばしば発見することができます。
診断を確認するために行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- ネイルフォールドキャピラリー顕微鏡と呼ばれる特別なレンズを用いた指先の血管の検査
- 血管超音波
- レイノー現象を引き起こす可能性がある関節炎や自己免疫の状態を探すための血液検査
処理
これらのステップを踏むことはRaynaud現象を制御するのを助けるかもしれません：
- 体を暖かく保ちます。いかなる形でも風邪にさらさないでください。屋外や氷や冷凍食品を扱うときは、ミトンや手袋を着用してください。活発なレクリエーションスポーツの後に起こる可能性がある寒さを避けてください。
- 禁煙します。喫煙は血管をさらに狭くします。
- カフェインを避けてください。
- 血管の引き締めやけいれんを引き起こす薬を服用しないでください。
- 快適でゆったりとした靴とウールの靴下を着用してください。外出時は常に靴を履いてください。
あなたの提供者は血管の壁を拡張するために薬を処方するかもしれません。これらには、あなたがあなたの肌をこする局所用ニトログリセリンクリーム、カルシウムチャンネル遮断薬、シルデナフィル（バイアグラ）、そしてACE阻害剤が含まれます。
低用量のアスピリンは血栓を防ぐためによく使われます。重度の病気の場合は、静脈内治療薬、または血管のけいれんを引き起こす神経を切る手術が行われることがあります。
レイノー現象を引き起こす状態を治療することは重要です。
見通し（予後）
結果はさまざまです。それは問題の原因とそれがどれほどひどいかによります。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 動脈が完全に閉塞した場合、壊疽または皮膚潰瘍が発生することがあります。この問題は、関節炎や自己免疫疾患のある人にも起こりやすいです。
- 指は細くなり、なめらかな光沢のある肌とゆっくりと成長する爪で先細になることがあります。これは地域への乏しい血流が原因です。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、プロバイダに連絡してください。
- あなたはレイノー現象の病歴を持ち、患部（手、足、または他の部分）が感染するか、または痛みを発症します。
- 寒いときは、指の色が変化します（特に白または青）。
- 指やつま先が黒くなるか、皮膚が壊れます。
- あなたはあなたの足や手の皮膚に痛みを感じますが、それは治りません。
- あなたは熱、腫れているか痛みを伴う関節、または皮膚の発疹があります。
代替名
レイノー現象。シェーグレン症候群 - レイノー。関節リウマチ - レイノー。全身性エリテマトーデス - Raynaud
画像
レイノー現象
全身性エリテマトーデス
循環系
参考文献
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レビュー日4/24/2017
更新者：Gordon A. Starkebaum医学博士、ワシントン大学医学部リウマチ科、ワシントン州シアトル。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム