コンテンツ
- PROMはなぜ起こるのですか？
- 私はそれを持っていることをどうやって知ることができますか？
- 何が起こるか？
- 早産（早い）を出産しなければならない場合はどうなりますか？
- 代替名
- 参考文献
- レビュー日4/19/2018
羊水は、子宮内で赤ちゃんを取り囲む水です。膜または組織層がこの液体を保持します。この膜は羊膜嚢と呼ばれます。
しばしば、膜は分娩中に破裂（破壊）します。これはしばしば「水が壊れたとき」と呼ばれます。
女性が陣痛に出る前に時々膜は壊れます。水が早く壊れるとき、それは膜の時期尚早の破裂（PROM）と呼ばれます。ほとんどの女性は24時間以内に自力で出産します。
妊娠37週目の前に水が壊れた場合、それは早産の早期膜破裂（PPROM）と呼ばれます。早くあなたの水が壊れるほど、それはあなたとあなたの赤ちゃんにとってより深刻です。
PROMはなぜ起こるのですか？
ほとんどの場合、PROMの原因は不明です。いくつかの原因または危険因子は次のとおりです。
- 子宮、子宮頸部、または膣の感染症
- 羊膜の伸張が多すぎる（体液が多すぎる、または2人以上の赤ちゃんが膜を圧迫している場合に起こります）。
- 喫煙
- 手術や子宮頸部の生検を受けたことがある場合
- 以前に妊娠していてPROMまたはPPROMをお持ちの場合
分娩前に水分が抜ける女性のほとんどは危険因子を持っていません。
私はそれを持っていることをどうやって知ることができますか？
注目すべき最大の兆候は、膣からの体液漏れです。それはゆっくり漏れるかもしれませんまたはそれは突き出るかもしれません。膜が壊れると、いくらかの流体が失われます。膜が漏れ続ける可能性があります。
時々体液がゆっくり漏れるとき、女性はそれを尿と間違えます。体液が漏れているのに気づいたら、パッドを使ってその一部を吸収します。それを見て匂いを嗅いでください。羊水は通常色がなく、尿のように匂うことはありません（それはずっと甘い匂いがします）。
あなたの膜が破裂したと思われる場合は、すぐにあなたの医療サービス提供者に連絡してください。できるだけ早く確認する必要があります。
何が起こるか？
病院では、簡単な検査で膜が破裂したことを確認できます。あなたの医療提供者はあなたの子宮頸管が軟化して拡張し始めているかどうかを確かめるでしょう。
あなたの医者はあなたがPROMを持っていることを見つけた場合、あなたの赤ちゃんが生まれるまで、あなたは病院にいる必要があります。
37週後
あなたの妊娠が37週を過ぎているならば、あなたの赤ちゃんは出生する準備ができています。あなたはもうすぐ分娩する必要があるでしょう。労働開始までの時間が長いほど、感染する可能性が高くなります。
あなたはあなた自身で分娩するまでしばらく待つことができますか、またはあなたは誘発されることができます（分娩を始めるために薬を得る）。水の遮断後24時間以内に出産する女性は、感染する可能性が低くなります。したがって、労働がそれだけで始まっていないのであれば、それは誘発される方が安全である可能性があります。
34週と37週の間
あなたの水が壊れるときあなたが34から37週の間であるならば、あなたのプロバイダはおそらくあなたが誘発されることを提案するでしょう。あなたが感染の危険を冒すことよりも、赤ちゃんが数週間早く生まれるのがより安全です。
34週前
あなたの水が34週間前に壊れた場合、それはもっと深刻です。感染の兆候が見られない場合、医療提供者はあなたを安静にすることであなたの労働を延期しようとするかもしれません。ステロイド薬は、赤ちゃんの肺が急速に成長するのを助けるために与えられます。赤ちゃんが生まれる前に肺が成長する時間が長ければ、赤ちゃんはもっとうまくいくでしょう。
感染予防に役立つ抗生物質も投与されます。あなたとあなたの赤ちゃんは病院で非常に注意深く見守られるでしょう。あなたの提供者はあなたの赤ちゃんの肺をチェックするためにテストをするかもしれません。肺が十分に成長したら、あなたの医療提供者は陣痛を引き起こすでしょう。
早産（早い）を出産しなければならない場合はどうなりますか？
あなたの水が早く裂けば、あなたの提供者はあなたに何をするのが最も安全なことになるかをあなたに言うでしょう。早く出産することにはいくつかのリスクがありますが、あなたが出産する病院はあなたの赤ちゃんを早産のユニット（早めに生まれた赤ちゃんのための特別なユニット）に送ります。あなたが配達する早産のユニットがない場合、あなたとあなたの赤ちゃんはそれを持っている病院に移動されます。
代替名
プロム; PPROM;妊娠の合併症 - 時期尚早の破裂
参考文献
マーサーBM。膜の早期破裂で：Creasy RK、Resnick R、Iams JD、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、編。 CreasyとResnikの母子医学：その原理と実践。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第42章
マーサーBM。膜の時期尚早の評判。 Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第30章
レビュー日4/19/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム