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頭蓋顔面の異常の症状
頭蓋顔面奇形は軽度または重度の場合があり、乳児の頭蓋骨のどの部分が影響を受けているかによって異なります。兆候や症状の特定のグループは症候群として知られており、明らかな顔の異常をもたらすいくつかのグループがあります。
アペール症候群:異常な頭の形、小さな上顎、および指と足指の融合を特徴とする頭蓋顔面の異常。
短頭:頭の不均衡な息切れを特徴とする先天性欠損症。これは、冠状縫合の時期尚早な融合によって引き起こされます。短頭症候群は一般に、アペール症候群、クルーゾン病、ファイファー症候群、セトレチョッツェン症候群、カーペンター症候群などの多くの症候群に関連しています。
クルーゾン症候群:冠状縫合の両側の融合によって引き起こされる頭蓋骨と顔面骨の異常を特徴とする先天性欠損症。この症候群はしばしば頭蓋骨が前と後ろで短くなる原因になります。平らな頬の骨と平らな鼻もこの障害の典型です。
脳瘤:頭蓋骨からの脳またはその覆いの突出を特徴とする状態。
Kleeblattschadel症候群:頭蓋骨と顔面骨の異常を特徴とする非常にまれな先天性欠損症。これは、ほとんどすべての線維性縫合糸の時期尚早な融合によって引き起こされます。クローバーリーフスカルとも呼ばれます。
尖頭症:頭蓋骨と顔面骨の異常を特徴とする先天性欠損症。この症候群は、頭蓋骨の上部が尖った、または円錐形になる原因となります。これは、冠状縫合と矢状縫合の時期尚早な融合によって引き起こされます。尖頭症または尖頭症としても知られています。
ファイファー症候群:頭蓋骨、手、足の異常を特徴とする先天性欠損症。この症候群は、頭が正常に成長できないために、眼球突出、眼球突出、上顎の発達不全、および鼻のくちばしを引き起こします。
ピエールロビン症候群:顔面骨の異常を特徴とする先天性欠損症で、通常よりも小さい下顎または後退した顎が生じます。舌が喉に落ちることが多く、呼吸困難を引き起こします。
斜頭症:ほとんどの場合、同じ位置で寝ることによって引き起こされる、赤ちゃんの頭の片側または後ろにある持続的な平らな斑点。これは非常に一般的な問題であり、米国の乳児の約10人に1人に影響を及ぼします。ほとんどの乳児は、体位変換と運動によって改善が見られます。時々、斜頭症は出生前に始まることがあり、双子でより一般的です。
Saethre-Chotzen症候群:異常に短いまたは広い頭を特徴とする先天性欠損症。さらに、目は広く離れている可能性があり、まぶたは垂れ下がっている可能性があり、指は異常に短く、水かきがある可能性があります。
肩甲骨頭蓋:頭頂部の真ん中を前後に走る矢状縫合の早期融合による長くて細い頭の形。
斜頸:首のねじれにより、頭が奇妙な角度で回転および傾斜します。ほとんどの場合、首の筋肉の1つがきつく締まっていることが原因です。斜頸はしばしば首の運動に非常によく反応します。首の痛みとしても知られています。
三角頭蓋:額の中央から鼻に向かって伸びる前頭骨の2つの半分がメトピック縫合で時期尚早に融合することによって引き起こされる頭蓋骨の三角形の構成。
頭蓋顔面異常の診断
これらの症候群のいくつかは出生時に明らかですが、他の症候群は赤ちゃんの頭が最初の数ヶ月で大きくなるまで明らかではありません。ほとんどの場合、医師は検査だけで頭蓋顔面の異常を特定できます。 MRIまたはCTスキャンで子供の頭蓋骨、脳、顔の構造を調べると、診断を明確にするのに役立ちます。
乳児の頭は生後1年で急速に成長します。そのため、乳児期初期は、これらの状態が診断され、治療が必要になる可能性が高い時期です。小児科医は、子供の状態が進行するかどうかを確認するために、数週間または数か月の観察を勧めることがあります。あなたは脳神経外科医に紹介されるかもしれません。脳神経外科医はあなたと協力してあなたの子供に最も適切な治療計画を立てることができます。
頭蓋顔面異常の治療
頭蓋顔面外科
真の頭蓋骨癒合症やその他の症候群の場合、医師は頭蓋骨と顔面骨の物理的形成を矯正し、子供の機能を最大化するための手術を勧めることがあります。
これらの手術は複雑で集中的になる可能性があり、頭蓋骨の一部の除去、再形成、交換が必要になります。小児神経外科医は、最良の結果を確実にするために、小児頭蓋顔面形成外科医と協力する場合があります。
頭蓋骨の再建には、外科医が縫合糸、ワイヤー、小さなネジ、またはプレートを使用して骨を安定させ、子供が成長するにつれて脳を保護することが含まれる場合があります。これらの材料はしばしば小さすぎて皮膚の下で感じることができません。
低侵襲手術
場合によっては、3か月になる前に子供の異常が診断された場合、外科チームはいくつかの低侵襲手術の1つを使用できる可能性があります。これらの内視鏡的アプローチは、開腹手術と比較して輸血や合併症のリスクを軽減することができ、またあなたの子供にとってより速い回復を意味することができます。
低侵襲手術の後にヘルメット療法を行うことができます。ヘルメット療法では、子供が特別なヘルメットを着用して、成長する頭蓋骨を穏やかに所定の位置に導き、より正常に融合できるようにします。
できるだけ早く専門家に相談してください
いずれにせよ、赤ちゃんの脳は急速に成長するため、時間が重要です。お子さんがあらゆる種類の治療法を利用できるようにするには、専門家による迅速な評価が不可欠です。