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ほとんどの妊娠は37〜42週間続きますが、中にはさらに時間がかかるものもあります。あなたの妊娠が42週間以上続くならば、それは後期（期限切れ）と呼ばれます。これは少数の妊娠で起こります。
妊娠後の妊娠にはいくつかのリスクがありますが、ほとんどの妊娠後の赤ちゃんは健康的に生まれています。あなたのヘルスケア提供者はあなたの赤ちゃんの健康状態をチェックするために特別なテストをすることができます。赤ちゃんの健康状態を注意深く観察することは、良い転帰の可能性を高めるのに役立ちます。
なぜそれが起こるのですか？
40週を過ぎる多くの女性は、実際には妊娠後期ではありません。彼らの期日はちょうど正しく計算されていませんでした。結局のところ、期日は正確ではなく、見積もりです。
あなたの期日はあなたの最後の期間の最初の日、あなたの妊娠の初期のあなたの子宮（子宮）のサイズ、そして妊娠の初期の超音波で推定されます。しかしながら：
- 多くの女性は、最後の期間の正確な日を覚えていないため、期日を予測するのが難しくなります。
- すべての月経周期が同じ長さであるとは限りません。
- 妊娠期の早い時期に超音波検査を受けていない女性もいます。
妊娠が本当に満期後で、42週間を過ぎると、誰がそれが起こるのか確実に知りません。
リスクは何ですか？
あなたが42週までに出産していない場合、あなたとあなたの赤ちゃんのためのより大きな健康上のリスクがあります。
胎盤はあなたとあなたの赤ちゃんの間のリンクです。期日を過ぎると、胎盤は以前と同じように機能しなくなる可能性があります。これは赤ちゃんがあなたから得る酸素と栄養素の量を減らすことができます。その結果、赤ちゃんは：
- 以前ほど成長しないかもしれません。
- 胎児のストレスの徴候を示すことがあります。これは、赤ちゃんの心拍数が正常に反応しないことを意味します。
- 分娩中により困難な時があるかもしれません。
- 死産の可能性が高い（死に生まれている）。死産は一般的ではありませんが、妊娠42週後に最も増加し始めます。
発生する可能性があるその他の問題：
- 赤ちゃんが大きくなりすぎると、膣から分娩するのが難しくなります。あなたは帝王切開で出産する必要があるかもしれません（Cセクション）。
- 羊水（赤ちゃんの周囲の水分）の量が減少する可能性があります。これが起こるとき、へその緒は挟まれるか、または押されるかもしれません。これはまた、赤ちゃんがあなたから得る酸素と栄養素を制限することができます。
これらの問題のどれでもCセクションの必要性を高めることができます。
妊娠が期日を過ぎるとどうなりますか？
あなたが41週間に達するまで、あなたの提供者は問題がない限り何もしないかもしれません。
あなたが41週に達した場合（1週間遅れ）、あなたの医療提供者は赤ちゃんをチェックするためのテストを行います。これらの試験には、非ストレス試験および生物物理学的プロフィール（超音波）が含まれる。
- テストは、赤ちゃんが活発で健康的で、羊水の量が正常であることを示すかもしれません。もしそうなら、あなたの医者はあなたがあなた自身で分娩するまで待つことに決めるかもしれません。
- これらのテストはまた、赤ちゃんが問題を抱えていることを示すことができます。あなたとあなたの医療提供者は、労働力を誘導する必要があるかどうかを決定しなければなりません。
あなたが41から42週の間に達すると、あなたとあなたの赤ちゃんへの健康上のリスクはさらに大きくなります。あなたの医療提供者はおそらく労働力を誘発したいと思うでしょう。年配の女性、特に40歳以上の女性では、39週という早い時期に分娩を誘発することが推奨されるかもしれません。
医者はどのようにして労働を誘発するのでしょうか。
あなたが一人で仕事に就いていないとき、あなたのプロバイダーはあなたが始めるのを助けます。これは、次のようにして実行できます。
- オキシトシンという薬を使う。この薬は、収縮を開始させる可能性があり、IVラインを介して投与されます。
- 膣内に坐薬を入れる。これは子宮頸部を成熟させる（柔らかくする）のを助け、そして労働を始めるのを助けるかもしれません。
- あなたの水を壊すこと（羊水を保持する膜を破裂させること）は、労働開始を助けるために何人かの女性のためにされることができます。
- それがゆっくりと拡張し始めるのを助けるために子宮頸部にカテーテルまたはチューブを入れる。
Cセクションが必要ですか？
以下の場合にのみCセクションが必要になります。
- あなたの労働はあなたのプロバイダーによって上記のテクニックで始めることができません。
- あなたの赤ちゃんの心拍数テストは胎児の苦痛の可能性を示しています。
- それが始まったらあなたの労働は正常に進歩するのをやめる。
代替名
妊娠後の合併症妊娠の合併症 - 期限切れ
参考文献
Sheibani私、ウィングDA。異常な分娩と分娩の誘発Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第13章
Thorp JMさん、Laughon SKさん。正常および異常労働の臨床的側面で：Creasy RK、Resnick R、Iams JD、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、編。 CreasyとResnikの母子医学：その原理と実践。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第43章
レビュー日4/19/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム