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緩和ケアの目標は、重い病気を患っている人々が気分を良くするのを助けることです。病気や治療の症状や副作用を予防または治療します。緩和ケアはまた、病気が引き起こす可能性がある感情的、社会的、実際的、そして精神的な問題も扱います。人がこれらの分野で気分が良くなると、生活の質が向上します。
緩和ケアは、病気を治癒または治療するための治療と同時に行うことができます。病気が診断されたとき、治療中、経過観察中、そして終末期に、緩和ケアを施すことがあります。
以下のような病気にかかっている人々のために緩和ケアが提供されるかもしれません:
- 癌
- 心臓病
- 肺疾患
- 腎不全
- 痴呆
- HIV /エイズ
- ALS(筋萎縮性側索硬化症)
緩和ケアを受けている間、人々は彼らの通常の医療提供者のケアの下に留まり、それでも彼らの病気の治療を受けることができます。
誰が緩和ケアを提供しますか?
どの医療提供者でも緩和ケアを提供できます。しかし、それを専門とするプロバイダもあります。緩和ケアは以下によって与えられる:
- 医者のチーム
- 看護師およびナースプラクティショナー
- 医師アシスタント
- 登録栄養士
- ソーシャルワーカー
- 心理学者
- マッサージ療法士
- 牧師
緩和ケアは、病院、在宅介護機関、がんセンター、および長期介護施設によって提供されることがあります。あなたの医療提供者または病院はあなたの近くの緩和ケア専門家の名前をあなたに与えることができます。
緩和ケアとホスピスの違い
緩和ケアとホスピスケアの両方が快適さを提供します。しかし、緩和ケアは診断から始まり、同時に治療から始まります。ホスピスケアは、病気の治療が中止された後、そしてその人がその病気に耐えられないことが明らかなときに始まります。
ホスピスケアは、ほとんどの場合、その人が6ヶ月以内に暮らすと予想される場合にのみ提供されます。
緩和ケアには何が含まれますか?
深刻な病気は体だけではありません。それは、その人の家族の一員の生活だけでなく、その人の人生のあらゆる分野に触れます。緩和ケアは、人の病気によるこれらの影響に対処することができます。
身体的な問題 症状や副作用は次のとおりです。
- 疼痛
- 寝られない
- 息切れ
- 食欲不振、そして胃に気分が悪くなる
治療法は次のとおりです。
- 医学
- 栄養指導
- 理学療法
- 作業療法
- 統合療法
感情的、社会的、そして対処する問題。 患者とその家族は病気の間にストレスに直面し、それが恐怖、不安、絶望、または鬱病につながることがあります。たとえ彼らが仕事や他の義務も持っていたとしても、家族は介護することを引き受けるかもしれません。
治療法は次のとおりです。
- カウンセリング
- 支援グループ
- 家族会議
- メンタルヘルスプロバイダーへの紹介
実用上の問題 お金や仕事に関連する問題、保険に関する質問、法的な問題など、病気によって引き起こされる問題のいくつかは実際的です。緩和ケアチームは:
- 複雑な医療形態を説明する、または家族が治療法の選択を理解するのを助ける
- 家族に金融相談を提供または紹介する
- 交通機関や住宅のためのリソースにあなたをつなぐのを手伝ってください
精神的な問題 人々が病気に苦しんでいるとき、彼らは意味を探すか、または彼らの信仰に疑問を呈するかもしれません。緩和ケアチームは、患者や家族が自分の信念や価値観を探求し、彼らが受け入れと平和に向かって進むことができるように支援することがあります。
もっと学ぶ
あなたのプロバイダに、あなたが最も悩んで心配していること、そしてどの問題があなたにとって最も重要であるかを伝えてください。あなたの医療提供者にあなたの生活意志または医療代理人の写しを渡してください。
どのような緩和ケアサービスがあなたに利用可能であるかあなたのプロバイダーに尋ねてください。緩和ケアは、ほとんどの場合、メディケアやメディケイドなどの健康保険でカバーされています。健康保険に加入していない場合は、ソーシャルワーカーまたは病院の財務カウンセラーに相談してください。
あなたの選択について学びなさい。事前指示、寿命を延ばす治療法の決定、およびCPRを受けないことを選択する(命令を蘇生しない)について読んでください。
代替名
コンフォートケア終末期 - 緩和ケア。ホスピス - 緩和ケア
参考文献
ハウスSA。緩和ケアと終末期ケアで:Kellerman RD、Bope ET、eds。 コンの現在の治療法2018年。ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018:41〜46。
Oxenham D.緩和ケアと痛み。 In:Walker BR、Colledge NR、Ralston SH、Penman ID、eds。 ダビッドソンの医学の原理と実践。第22版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Churchill Livingstone; 2014年:第12章
Rakel RE、Trinh TH。瀕死の患者のケアで:Rakel RE、Rakel DP、eds。 家庭医学の教科書。第9版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第5章
Schaefer KG、Abrahm JL、Wolfe J. Palliativeによるケア。で:ホフマンR、ベンツEJ、Silberstein LEら、編。 血液学:基本原則と実践。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第92章
レビュー日1/18/2018
更新者:リンダJ.ヴォーヴィック医学博士、臨床准教授、家族医学科、UW医学、医学部、ワシントン大学、シアトル、ワシントン州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム