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あなたは糖尿病の合併症やあなたの糖尿病とは無関係の他の医学的問題のために手術を必要とするかもしれません。あなたの糖尿病はあなたの手術中または手術後に以下のような問題に対するあなたのリスクを高めるかもしれません：
- 手術後の感染
- 治癒が遅い
- 体液、電解質、腎臓の問題
- 心臓の問題
手術前
あなたのための最も安全な手術計画を思いつくためにあなたのヘルスケアプロバイダーと協力してください。
手術前の数日から数週間の間にあなたの糖尿病をコントロールすることにもっと集中してください。
あなたの医療提供者は健康診断を行い、あなたの健康についてあなたに話します。
- あなたが服用しているすべての薬についてあなたの提供者に伝えてください。
- メトホルミンを服用している場合は、それを中止することについてプロバイダに相談してください。場合によっては、乳酸アシドーシスと呼ばれる問題のリスクを減らすために、手術の48時間前と48時間後に治療を中止することができます。
- 他の種類の糖尿病薬を服用している場合、手術前に薬を中止する必要がある場合は、提供元の指示に従ってください。
- インスリンを服用している場合は、前夜または手術当日にどのくらいの量を服用する必要があるかを医療提供者にお問い合わせください。
- あなたの提供者はあなたに栄養士と会うか、あなたの血糖があなたの手術の前の週の間よく管理されていることを確かめることを試みるためにあなたに特定の食事と活動計画を与えるかもしれません。
- あなたがあなたの手術のために病院に到着したときあなたの血糖値が高い場合、外科医によっては手術をキャンセルまたは遅らせるでしょう。
糖尿病の合併症がある場合、手術はより危険です。それで、あなたの糖尿病コントロールとあなたが糖尿病から持っているどんな合併症についてもあなたのプロバイダーに相談してください。あなたの心臓、腎臓、または目に問題がある場合、または足の感覚がなくなった場合は、医療提供者に相談してください。プロバイダは、これらの問題の状況を確認するためにいくつかのテストを実行することがあります。
手術中
手術中に血糖値が管理されていれば、手術でうまくいくこともあり、より速くなることもあります。そのため、手術前に、手術前の数日間の血糖値目標レベルについてプロバイダに相談してください。
手術中に、インスリンは麻酔科医によって与えられます。あなたは手術中にあなたの血糖値を管理する計画について話し合うために手術の前にこの医者に会います。
手術後
あなたまたはあなたの看護師はあなたの血糖値を頻繁にチェックするべきです。あなたはあなたの血糖値をコントロールするのにもっと苦労するかもしれません：
- 食べにくい
- 嘔吐している
- 手術後に強調されている
- いつもより活動的ではない
- 痛みや不快感がある
- あなたの血糖値を上げる薬を与えられている
糖尿病のために、治癒にもっと時間がかかることを期待してください。あなたが大手術を受けているならば、より長い入院のために準備されなさい。糖尿病を持つ人々は、糖尿病を持たない人々よりも長く病院に滞在しなければならないことが多い。
熱などの感染の兆候や、赤くなったり、触ったり、腫れたり、痛みを感じたり、にじんだりしているものがあるかどうかを確認します。
褥瘡を予防します。ベッドの中を動き回り、頻繁にベッドから出る。つま先や指の感覚があまりない場合は、褥瘡が起きていると感じないかもしれません。あなたが動き回ることを確認してください。
あなたが病院を去った後、あなたの血糖がよく管理され続けていることを確認するためにあなたがあなたのプライマリケアチームと働くことは重要です。
あなたの医者を呼ぶとき
以下の場合は医師に連絡してください。
- 手術や麻酔について何か質問がありますか
- あなたは手術前にどのような薬を服用するべきか、または服用を中止すべきかわからない
- 感染していると思います
参考文献
アメリカ糖尿病協会。病院での糖尿病治療秒糖尿病における医療の基準 - 2017. Diabetes Care 2017; 40（補遺1）; S120-S127。 糖尿病治療。 ２０１７； ４０（７）：９８６。 PMID：28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556。
Neumayer L、GhalyaieN。術前および術後手術の原則。で：タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン外科教科書：現代外科診療の生物学的基礎。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第10章
レビュー日5/7/2017
更新者：Brent Wisse、MD、ワシントン大学医学部准教授、ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部代謝学、内分泌学、栄養学専攻。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム