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脳の原発性リンパ腫は、脳内で始まる白血球のがんです。
原因
原発性脳リンパ腫の原因はわかっていません。
免疫系が弱まっている人は、脳の原発性リンパ腫のリスクが高いです。免疫系の弱体化の一般的な原因には、HIV / AIDSや臓器移植(特に心臓移植)がありました。
脳の原発性リンパ腫は、特にHIV / AIDS患者にはエプスタイン - バーウイルス(EBV)と関連がある可能性があります。 EBVは単核球症を引き起こすウイルスです。
原発性脳リンパ腫は、45〜70歳の人々でより一般的です。原発性脳リンパ腫の割合は上昇しています。しかし、このがんはまだ非常にまれです。
症状
原発性脳リンパ腫の症状には以下のいずれかが含まれます:
- 発話や視覚の変化
- 混乱や幻覚
- 熱
- 頭痛や発作
- 歩くときに片側に傾く
- 手の虚弱または調整の喪失
- 暑さ、寒さ、痛みに対するしびれ
- 人格の変化
- 減量
試験とテスト
脳の原発性リンパ腫の診断に役立つように、以下の検査が行われることがあります:
- 脳の生検
- 頭部CTスキャンまたはMRI
- 脊椎穿刺(腰椎穿刺)
処理
脳の原発性リンパ腫は通常コルチコステロイドで最初に治療されます。これらの薬は腫れを抑制し症状を改善するために使用されます。主な治療法は化学療法です。
若い人たちは高用量の化学療法を受け、その後に自家幹細胞移植が行われることがあります。
全脳の放射線療法は化学療法の後に行われることがあります。
HIV / AIDS患者のように免疫系を高めることも試みられます。
あなたとあなたのヘルスケア提供者はあなたの治療の間に他の懸念を管理する必要があるかもしれません:
- 自宅で化学療法を受ける
- 化学療法中のペットの管理
- 出血の問題
- 口渇
- 十分なカロリーを食べる
- がん治療中の安全な食事
見通し(予後)
治療をしなければ、原発性脳リンパ腫の人は2ヶ月以内生存します。化学療法を受けた人は、3〜4年以上生存することがよくあります。これは腫瘍が寛解状態にあるかどうかによって異なります。生存率は自家幹細胞移植により改善する可能性があります。
考えられる合併症
考えられる合併症は次のとおりです。
- 低血球数を含む化学療法の副作用
- 混乱、頭痛、神経系(神経)問題、および組織死を含む放射線の副作用
- リンパ腫の再発(再発)
代替名
脳リンパ腫。脳リンパ腫。中枢神経系の原発性リンパ腫。 PCNSL;リンパ腫 - 脳
画像
脳
参考文献
Baehring JM、Hochberg FH。成人における原発性神経系腫ようで:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第74章
国立がん研究所のウェブサイト。原発性CNSリンパ腫治療(PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov / cancertopics / pdq / treatment / primary-CNS-lymphoma / HealthProfessional。 2017年1月5日更新。2018年3月22日アクセス。
National Comprehensive Cancer Networkウェブサイト。腫瘍学におけるNCCN臨床診療ガイドライン(NCCNガイドライン):中枢神経系がん。バージョン1.2017 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf 2017年8月18日更新。2018年3月22日アクセス。
レビュー日1/19/2018
更新者:Richard LoCicero、MD、血液学および腫瘍内科を専門とする民間診療、GA、ゲインズビル、ロングストリートがんセンター。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム