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カリウムは、神経系や心血管系の機能を維持するために不可欠な主要なミネラルです。しかし、ほとんどすべてのものと同様に、あまりにも良いことのような現実があります。低カリウム食は、高カリウム血症の場合に推奨される最初の治療法の1つである可能性があります。これは、血中のカリウムが多すぎることを意味する医学用語です。この状態は慢性腎臓病や糖尿病の人によく見られ、治療せずに放置すると致命的となる可能性があります。
利点
腎臓は体内のカリウムを調節します。特定の健康状態や一部の薬物療法は、体が過剰なカリウムをどれだけうまく取り除くかに影響を与え、レベルが高すぎる（高カリウム血症）または低すぎる（低カリウム血症）になることがあります。
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高カリウム血症の概要
高カリウム血症につながる健康状態には、慢性腎疾患、腎不全、1型糖尿病、アディソン病などがあります。同じことをする可能性のある薬物療法の例には、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）阻害剤およびアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤が含まれます。
カリウム濃度が長期間高い場合、筋肉や神経系に損傷を与える可能性が高くなります。これが発生する可能性のある理由の1つは、カリウムが危険なレベルに達するまでに数か月かかる可能性があることです。その間、症状が出ない場合があります。
あなたの医者はあなたのカリウムを監視し、この潜在的なリスクを先取りするためにこれらのケースで低カリウム食を続けることを勧めるかもしれません。
通常のカリウム濃度は3.5〜5.0 mmol / Lです。カリウム値が6.0 mmol / L以上の場合は、ただちに介入する必要があります。
低カリウム食はカリウム濃度を抑えるのに役立ち、高カリウムの特定の悪影響がこの食事方法に反応する可能性があることがいくつかの研究で示されています。
たとえば、2017年に発行された調査 アメリカ腎臓学会の臨床ジャーナル ステージ3または4の慢性腎疾患の患者は、カリウム制限食で神経障害を経験する可能性が低いことがわかりました。
危険にさらされているすべての人のための低カリウム食の利点は、しかし、いくつかによって議論されています。いくつかの研究では、透析中の腎臓病患者など、特定の人にカリウム制限食が役立つかどうかが検討されています。 2016年の調査では、体がカリウム（植物と動物）のすべての食事源を同等と見なしているかどうかが不明であるため、厳密な低カリウムダイエットの有効性の決定的な証拠を引用しています。
この研究の調査結果はまた、カリウム制限食は一部の患者にとっては良いよりも害を及ぼす可能性があることを示唆しています。ただし、高カリウム血症の根拠に基づく食事療法は他にないため、ほとんどの研究者は医師が低カリウム食を処方し続けるべきであると信じています。
カリウムの健康への大きな影響
使い方
平均的な成人は、毎日3500〜4500ミリグラム（mg）のカリウムを必要とします。高カリウム血症があるか、または高カリウム血症を発症するリスクがある場合、医師は、カリウムの摂取量が1日あたり2,000 mgになるように低カリウム食を設計するよう依頼する可能性があります。
もちろん、基本的なガイドラインは想像するほど簡単です。カリウムの少ない食品を食べ、栄養素の良いものを避けてください。ただし、これを行うと、他の点では健康な食品を制限する必要があります。多くの果物や野菜を含むカリウムが豊富な食品は、バランスの取れた食事の主食であり、大量の栄養を提供します。
あなたはあなたの低カリウムの食事療法が実質的な栄養を詰める低カリウムのオプションでいっぱいであることを確認する必要があります。また、高カリウム食品の一部を食事に含めることもできます。登録栄養士と協力すると、効果的で栄養価の高い低カリウムの食事計画を作成するのに役立ちます。
高カリウム血症医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
期間
慢性的な健康状態が原因でカリウムレベルが高い場合は、レベルを管理し続けるために、食事に恒久的な変更を加える必要があるかもしれません。高カリウム血症の原因によっては、医師が食事にカリウムを戻すことを許可する場合があります。ただし、カリウム濃度が再び高くなった場合は、カリウムが制限された食事療法を再開する必要があります。
場合によっては、カリウム制限食を服用するだけでは不十分な場合があります。カリウム濃度が食事の変化に反応しない場合は、投薬を受けるか、透析治療を受ける必要があるかもしれません。
何を食べれば良いか
ほとんどの食品にはカリウムが含まれています。カリウムが制限された食事をしている場合は、 高い カリウム（一般的に1回あたり200 mg以上）。また、カリウムが少量でも含まれている食べ物や飲み物を大量に摂取しないようにする必要もあります。これはカリウムのレベルを上げる可能性があるためです。
医師と栄養士が、1日に摂取できる低カリウム食品のサービング数（通常1サービングあたり150 mg以下）を決定するのに役立ちます。
準拠鶏肉または七面鳥（3オンス）
マグロ、ポーク、エビ（1オンス）
サヤインゲン
コショウ
茄子
水栗缶詰（水切り・すすぎ）
玉ねぎ
パセリ
スノーエンドウ
ルバーブ
ラディッシュ
アスパラガス
カリフラワー
キュウリ
トウモロコシ
ケール
ねぎ
ズッキーニ
クレソン
にんじん（調理済み）
りんご、アップルソース
ブラックベリー、ブルーベリー、クランベリー、ラズベリー、イチゴ、チェリー
桃
グレープフルーツ
プラム
ぶどう
洋ナシ
マンダリンオレンジ
みかん
缶詰のフルーツカクテル（水切りとすすぎ）
スイカ
パイナップル
ハードチーズ
カッテージチーズ
白身
洗練された白粉パン、パスタ、シリアル
白米
コーンチップ、クラッカー、ポップコーン
りんご、ぶどう、パイナップルジュース
ライスミルク
乳成分が含まれていないクリーム
粉末混合ドリンク
アイスティーまたはホットティー（16オンス/日）とコーヒー（8オンス/日）
イエローケーキ、エンゼルフードケーキ、ナッツやチョコレートのないクッキー、高カリウムフルーツやチョコレートのないパイ
ほとんどの魚
貝類（アサリ、ホタテ、ロブスターなど）
赤身肉
緑（ケールを除く）
アーティチョーク
じゃがいも、さつまいも、山芋
チンゲン菜
押しつぶす
白ニンジン
芽キャベツ
きのこ
かぼちゃ
オクラ
ビーツ
パパイヤ
マンゴー
ドライフルーツ
日付
ネクタリン
アボカド
ザクロ
バナナ
オオバコ
キウイ
オレンジ
洋ナシ
ココナッツ
マスクメロン
ハニーデューメロン
トマト、トマト製品
アプリコット
すべての乳製品（一部のチーズとサワークリームを除く）;豆乳
ピント、インゲン、ブラック、リマ、ダイズ、ネイビー
豆腐
レンズ豆
ぬか
グラノーラ
オート麦とオートミール
全粒パン、焼き菓子、シリアル
ナッツと種子（一部のみ承認される場合があります）
ナッツバター
糖蜜
チョコレート
イチジク
果物と野菜ジュース
電解液交換/スポーツドリンク
果物と野菜： 生鮮食品は一般的にカリウムが豊富です。生で食べると、多くの果物や野菜は低カリウム食にはカリウムが多すぎます。ただし、カリウムの量を減らすために部分を制限したり、調理したりすると、それらを入手できる場合があります。果物や野菜の缶詰の中には、水を切ってすすいでさえ機能するものがあります。
乳製品： 低カリウム食では、乳製品を避けるか、少なくとも制限する必要があります。毎日少量の牛乳やヨーグルトを飲むことができるかもしれません。一部の種類のチーズ（カッテージチーズを含む）は、カリウムが十分に少ないため、食事に含めることができる場合があります。
紅茶やコーヒーに牛乳を追加する場合は、乳製品以外のクリーマーまたは米乳などの牛乳の代替品に切り替えます。ただし、豆乳は避けてください。
穀類： 全粒穀物とふすまの代わりに、精製された小麦粉から作られた米のシリアルまたはパンを探します。精製白粉で作った白米とパスタ麺は、低カリウム食で承認されています。ソーダクラッカー、バターなしのポップコーン、パフライスは、低カリウムのスナックオプションです。
タンパク質： ほとんどの動物および植物ベースのタンパク質はカリウムが豊富です。ただし、食事にタンパク質を含める必要があります。低カリウムのオプションを選択するか、高カリウム源の部分を減らします。
卵白は低カリウムの選択肢の1つです。少量のナッツ（1握り）またはピーナッツバター（大さじ1杯）を用意することができます。
ソーセージ、ベーコン、ランチ肉、およびカリウムを含む可能性のある添加物を含むその他の加工肉は避けてください。あらゆる種類の肉を調理するときはいつでも、ソース、バステ、または肉汁に使用するのではなく、ジュースを排出して廃棄するようにしてください。
お菓子： 多くのデザートは、ナッツ、シロップ、チョコレートなど、カリウムを多く含む成分で作られています。クッキー、ケーキ、アイスクリームを選ぶときは注意してください。アイシング、フロスティング、トッピング、またはフィリングのないプレーンイエローケーキ（エンゼルフードやスポンジケーキなど）を探します。
透明なゼラチン、蜂蜜、メープルシロップは低カリウムの選択肢です。ベーキングする場合、白砂糖は黒砂糖よりもカリウムの選択が少ないです。
飲料： 脱水症はあなたの体の電解質バランスを破壊し、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。水分を保つためには水が最良の選択ですが、低カリウム食で承認されている他の飲料には、低カリウム果実または冷凍果実濃縮物から作られた新鮮なレモネードとジュースが含まれます。
1日に8オンスのアイスまたはホットコーヒー1杯で十分です。 1日16オンスに固執する限り、お茶も許容されます。プレーン、またはレモンと砂糖または蜂蜜で甘くしたものを、ホットでもアイスでもお召し上がりいただけます。お茶（および調味料）のブレンドでよく使用されるアルファルファ、タンポポ、イラクサなどの高カリウムのハーブは避けてください。
低カリウム食を摂っている場合は、アルコール飲料を飲まない方がいいでしょう。実際、大量のアルコールを摂取することは、高カリウム血症の危険因子です。
料理のヒント
お気に入りの高カリウム農産物を完全に放棄したくない場合は、野菜の浸出方法を学習する必要があります。この調理方法は高カリウム食品を安全に食べることができますが、浸出野菜を食事に加える前に医師に相談してください。
野菜からカリウムの一部を取り除いたとしても、たまにしか食べたくないでしょう。
野菜を溶かす方法
- 冷たい水で野菜を洗ってください。
- 皮をむいて薄くスライスし、温水ですすいでください。
- 鍋またはボウルに無塩温水を追加します（野菜1に対して水10の比率が必要になります）。
- 野菜を少なくとも2時間浸します。あなたは12時間まで浸すことができます、ちょうど4時間ごとに水を交換することを忘れないでください。
- 野菜を取り出し、温水ですすいでください。
- 約5部の水対1部の野菜の比率を使用して無塩水で沸騰させます。
- 溶けたカリウムが集まった場所にあるので、終了したら必ず調理水を排水してください。
修正
通常、さまざまな食生活をしている場合は、特定の種類の食生活をしている場合よりも、特定の食物を減らしたり排除したりする方が簡単です。
たとえば、植物ベースの食事は一般的にカリウムが豊富な果物、野菜、ナッツ、豆を中心に作られているため、ベジタリアンダイエットをしている人は低カリウムダイエットが難しいと感じるかもしれません。肉などの低カリウム食品は避けます。ビーガン食も卵と乳製品を除外しています。
他の食事は精製された穀物の量を制限しますが、それは低カリウムの選択である可能性があります。
植物ベースの食事療法を行い、高カリウム血症がある場合は、登録栄養士に相談して、必要な栄養素を確実に摂取できるようにするとよいでしょう。
考慮事項
かなり単純明快ですが、低カリウム食を始める際に知っておくべきことがいくつかあります。
安全性
低カリウム食を摂っている場合は、サプリメントを摂ることで、食事が提供する栄養と身体が必要とするもののギャップを埋めることができます。カリウムを含むサプリメントを服用すると、食事の妨げになる可能性があるため、ラベルをよく読んでください。実際、医師が最初に検討しているサプリメントを実行するのが最善です。
柔軟性
低カリウム食で食事をすることは可能ですが、選択肢を評価するときは特別な注意を払う必要があるかもしれません。
低カリウム食品を選び、レストランでは大きすぎることが多い部分に注意してください。とはいえ、自分で食事を準備するときは、これを行う方が簡単な場合があります。
食事制限
低カリウム食と一緒に検討する必要がある他の食事の必要性や好みがあるかもしれません。たとえば、セリアック病のためにグルテンを避ける必要がある場合や、植物ベースの食事療法を好む場合があります。
追加の食事制限は、低ナトリウム食中に適切な栄養を得るという課題を強化するだけなので、専門家の助けを得て、すべての食事ニーズを満たす方法を理解するのが最善です。
さらに、高血圧（高血圧）や糖尿病など、食事によって影響を受ける可能性のある別の健康状態がある場合、医師はあなたが飲食するものに他の変更を加えることがあります。
カリウムはどのように高血圧に影響しますか？太りすぎている、または他の危険因子（心臓病の家族歴など）がある場合、医師は脂肪の摂取量を制限することを勧める場合があります。高脂肪、高コレステロールの食品は腎臓にストレスを与えるだけでなく、肥満やアテローム性動脈硬化症などの症状の原因にもなります。
副作用
低カリウム食の最も一般的な副作用は便秘です。繊維が豊富な食品の摂取量を増やして物事を進めることができない場合は、医師が繊維サプリメントを提案することがあります。
危険なカリウムレベルの急激な上昇の兆候にも注意する必要があります。高カリウム血症のより微妙な症状には、全身疲労や吐き気などがありますが、急性高カリウム血症は、呼吸困難、心臓の鼓動、胸の痛みを引き起こす可能性があります。これらの症状がある場合は、すぐに救急医療を受けてください。
低カリウム食と他の食
慢性腎臓病による高カリウム血症がある場合、医師はあなたを 腎臓食。必要に応じて、ナトリウム制限食と制限流体食も別々に処方される場合があります。
腎臓の食事療法では、カリウムの摂取を制限することに加えて、ナトリウム、リン、タンパク質、そして時には水分の摂取を減らします。
カリウムレベルは、体のナトリウムレベルに関連しています。腎機能が低下しているためにカリウム値が高い場合は、腎臓に過度のストレスをかけないように、塩分摂取量を監視するよう医師から指示されることがあります。
高血圧の場合は、ナトリウム制限食を処方されることがあります。ただし、低カリウム食も摂取している場合は、カリウムで作られることが多い一般的な塩の代替品を避ける必要があります。
水やその他の水分をたくさん飲むと、腎臓がよく働きます。腎機能が損なわれている場合、医師は水分摂取量を制限するように依頼することがあります。全体的な健康には適切な水分補給が不可欠であるため、脱水を避けるために医師の指示に厳密に従う必要があります。それらはあなたがあなたの個々の液体の必要性を決定するのを助けます。
ベリーウェルからの一言
カリウムは体が適切に機能するために必要な必須ミネラルですが、血液中に過剰に蓄積することがあります。通常、これは病状が原因で発生します。あなたの医者はおそらくあなたのレベルを下げるのを助けるためにあなたがあなたにあなたがあなたのレベルを下げるのを助けるためにあなたにあなたがあなたのカリウムの豊富な食物を食べることを試みることを望んでいるでしょう。薬を服用するか、ナトリウムや水分などの食事の他の要素を制限して、カリウムレベルを正常に戻す必要がある場合もあります。危険なほど高いカリウム濃度を持つことは、医学的緊急事態です。高カリウムは必ずしも症状を引き起こすわけではありませんが、胸の痛み、呼吸困難、または動悸を経験した場合は、緊急治療室に行ってください。